Проблема малоїм, але не худну, Журнал Woman всі рецепти схуднення, на одному сайті!
MIROVOY.COM – міжнародний інформаційний ресурс світової. Усі компанії світу на одному ресурсі.
Нам до редакції надійшов лист від читачки з вічною проблемою: «Я мало їм, але не худну». За допомогою дієтолога, ендокринолога та психолога пробуємо розібратися, в чому справа.
«Я проходжу лікування у голкорефлексотерапевта за показаннями через проблеми зі шкірою – нейродерміт, який загострився кілька років тому зі стадії тривалої ремісії та завдає маси незручностей. Перше питання, яке поставила мені лікар, – чи борюся я із зайвою вагою, чи були у мене проблеми з гормонами. Відповіла правду: що пару-трійку років тому почала безжально набирати кілограми, ходила до ендокринолога, гормони були в порядку, але лікар дала рекомендації щодо харчування, які я відклала у довгу скриньку. У результаті в 25 років при зростанні 172 см я важу 72,5 кг. А до (тобто за 3 роки до роздобрення) важила 55 кг.
Фітнесом я ніколи не займалася, але намагаюся харчуватися правильно, хоча у свята чи вихідні, звичайно, бувають зриви. Лікар у досить строгій формі сказала, що я повинна не збиратися схуднути, а прямо встати з кушетки і негайно почати, поки не пізно. Вона порадила мені метаболічну дієту і вживати не більше 1000 ккал на день. Пошукала в інтернеті – начебто нічого складного. Я виключила цукор і борошняне (хоча в моєму раціоні вони й раніше були не часто), але не те що не худну, а набираю вагу. От і хотілося б знати думку незалежної комісії щодо цієї дієти».
Зауважимо відразу: рекомендація лікаря скоротити раціон до 1000 ккал повинна була викликати у Олени сумніви з двох причин. Ця цифра не покриває навіть величини основного обміну (витрата енергії на внутрішні потреби організму за умови, щогосподар лежить не рухаючись), яка для дівчини з параметрами нашої героїні становить близько 1500 ккал на день.Д Ієти з нікчемною калорійністю можуть застосовуватися лише в стаціонарах під наглядом фахівців, а для зниження ваги в домашніх умовах допустимі плани харчування від 1500-1700 ккал.
«У разі Олени мене дуже насторожує відсилання до інтернету, – висловлює сумніви дієтолог Ганна Білоусова. - Під одним і тим самим ім'ям там можна знайти до десятка описів дієти, і вся відповідальність за неправильно підібраний варіант лягає лише на саму людину.
Втім, метаболічна дієта суперечлива і так. «Балові» системи харчування завжди заганяють людину в рамки раціону з дуже мізерним набором продуктів, що спричиняє масу побутових незручностей. Але страшніше інше – жодного слова не сказано про кількість їжі! Якщо кілограмами є 0-балові морепродукти та індичку, закушуючи 4-5 яйцями та крохмалистим зеленим горошком, вага, звичайно, зрушить, тільки не в потрібний бік. Та й принцип поділу продуктів на групи мені не надто зрозумілий: наприклад, та ж «нульова» індичка за всіма показниками харчової цінності мало відрізняється від баранини чи яловичини (2 бали), а за калорійністю навіть перевершує їх!»
Ще один привід насторожитися - сама назва дієти: метаболічна, або гормональна. Але хто сказав, що розхитування гормональної системи обернеться очікуваним схудненням? Вже точно не лікар Білоусова: «Ендокринна система людини – це дуже тонкий інструмент: розладнати його легко, а от налагодити правильну роботу заново – ох як важко. На щастя, запропонована дієта насправді навряд чи здатна значно вплинути на гормональне тло. А ось серйозно нашкодити організму в цілому – так: у ній дуже багато перекосів та дефіцитів на рівні вітамінів тамінералів, особливо в першу, найактивнішу фазу.
- рекомендація харчуватися дрібно, 5 разів на день;
- наявність списку небажаних продуктів (4 бали), які дійсно мають високу калорійність.
Але це не переваги конкретного плану харчування, а загальні всім відомі рекомендації. А загалом дієта абсолютно необгрунтована з погляду медицини».
Загострення хронічного захворювання та наполегливе бажання тіла накопичувати кілограми, наче панцирем захищаючи себе від зовнішнього світу, сигналізують про те, що причини варто шукати не лише у харчових звичках, а й у душевних переживаннях людини.
«За темою схуднення в листі Олени залишилася в тіні давніша проблема – нейродерміт, – зазначає психотерапевт Дар'я Сучіліна. – Якщо цей діагноз йде з пацієнткою по життю багато років, періодично йдучи в ремісію, має сенс досліджувати психологічний бік недуги, адже нейродерміт входить до списку 6 класичних психосоматозів – хвороб, в основі яких лежить тілесна реакція на суперечливе, хворобливе психологічне переживання.
Не виключено, що Лені доводиться справлятися з ситуацією, що травмує, поточною або давньою (наприклад, важкими дитячими спогадами, проблемами у відносинах з батьками або партнером). У цьому випадку суворі обмеження у харчуванні лише підвищать рівень стресу, що позначиться і на симптомах шкірного захворювання, і на масі тіла.
З моєї точки зору, при проблемі, коли мало їж, але не худнеш, перш ніж погоджуватися на екстремальні дієти, Лені варто було б зважитися на курс підтримуючої психотерапії, щоб дослідити, яке послання надсилає їй її організм, які події в минулому могли послужити пусковим механізмом. для нейродерміту. Коли контакт із тілом буде налагоджений насвідомому рівні, ефективність рекомендацій дієтолога обов'язково підвищиться».
Іншими словами, поки людина чесно не розбереться з питаннями: «Чи я щасливий?», «Розуміють і чи приймають мене оточуючі?», «Чому мені тривожно?» - навіть варена морква піде в жир, готуючись до можливого захисту господині тіла.
«Найзвичайнішою причиною спонтанного набору ваги на тлі повної стабільності (молодий організм, розумний раціон харчування) я назвала б сильну стресову ситуацію – у моїй практиці це 70% випадків, – підтримує висновки психолога ендокринолог Ірина Полубоярінова. – Механізм реакції тіла на некомфортну психологічну обстановку призводить до того, що виробляється велика кількість гормону кортизолу, що впливає на гіпоталамус, де розташовані центри насичення та голоду.
На рецепторному рівні порушується гармонія роботи цих двох областей, і кортизол просто змушує людину наїдати більше жирної та калорійної їжі, причому часто неусвідомлено між справою. Регулярний викид кортизолу, на жаль, нічим не лікується – але як тільки людина виходить із стану стресу, вага вирівнюється завдяки вже контрольованому харчуванню та нормальному самопочуттю.
Є, звичайно, інші причини: утворення у структурах головного мозку, які можуть впливати механічно на центри голоду та насичення. Це доброякісні залізисті чи судинні зміни, що діагностуються МРТ. Імовірність таких утворень невисока, лише 2–4%, проте вона є. Тому, на мій погляд, не зайвим буде ретельний збір анамнезу фахівцем, чи то дієтолог чи ендокринолог.
Лабораторні дослідження обов'язково. Тут важливі гормональний та біохімічний аналізи, аналіз на лептин, інсулін, толерантність до глюкози, проби зкортизолом, які б підтвердити першу причину зростання ваги».
Наука медицина тим і хороша, що розвивається буквально щодня. Але в цьому й проблема: як відрізнити грамотного фахівця із сучасним набором знань від людини в білому халаті, що застрягла в часи, коли всі лікували кровопусканням? Ось кілька підказок.
- Не соромся цікавитися професійною підготовкою лікаря. Якщо лікар регулярно проходить підвищення кваліфікації, бере участь у міжнародних конференціях у своїй галузі та стежить за розвитком науки (глянь-но, чи не лежать у нього на столі іноземні журнали зі складними назвами), шансів, що його рекомендації будуть як мінімум сучасними, набагато більше .
- Якщо у тебе як пацієнта виникли сумніви в компетентності лікаря та розумності його слів, не скупись витратити час і, можливо, зайві гроші на похід до іншого фахівця – не завадить порівняти свідчення.
- Значимість власної голови на плечах ніхто не скасовував, тому дуже важливо займатися самоосвітою на тему влаштування свого організму. Головне, вибрати для цього пристойні джерела: не жіночі форуми, а медичну енциклопедію чи видання, що науково рецензуються. Якщо ти довгий час борешся з якоюсь проблемою, спробуй вникнути у дослідження останніх років на цю тему – на спеціалізованих сайтах та профільних медичних журналах їх результати часто бувають у відкритому доступі. Мало їм, але не худну
Іноді статистика використання певних медикаментів, операційного втручання та навіть альтернативної медицини виявляється абсолютно несподіваною! Поділися цими відомостями з лікарем і обговори можливість відповідного коригування свого лікування. Поінформований – значить озброєний.