Проблеми обліку об
1) Ускладнення системи обліку медикаментів та витратних матеріалів: різні джерела фінансування; декілька видів медико-економічних стандартів (від внутрішньоорганізаційних до галузевих); виконання цих функцій бухгалтером та ін.
2) Суперечності в системах обліку: аптечний склад – кількісний облік, бухгалтерія – сумовий.
3) Великий щоденний оборот, що тягне за собою зростання документообігу.
4) Списання їх провадиться з моменту передачі зі складу у відділення, а не з моменту фактичного використання.
Питання 6: Особливості формування витрат медичної організації
Недоліки- це грошовий виразвитратвиробничих факторів, необхідних для здійснення підприємством своєї виробничої та реалізаційної діяльності.
Бухгалтерські витратиявляють собою вартість ресурсів, які витрачені в ході виробництва та реалізації товарів та послуг, і даний факт відображено в документах.
Економічні витрати –це альтернативні витрати, що виражають найбільш ефективне використання власних ресурсів підприємства:. бухгалтерські витрати + неявні витрати; або явні витрати + неявні витрати.Явні витрати -сума витрат підприємства на оплату спожитих факторів виробництва. .Довгострокові та короткострокові витрати.Постійні та змінні витрати.Постійні (умовно-постійні) витрати (FC) –це вартість ресурсів, які не можуть бути змінені в процесі їх застосування в короткостроковому періодіЗмінні (умовно-змінні) витрати (VC)- це вартість змінних ресурсів, які необхідні для виробництва певногокількості (обсягу) продукції або послуги. це сукупні (загальні) витрати у розрахунку на одиницю продукціїСередні змінні витрати (AVC) –це змінні витрати у розрахунку на одиницю продукції:Середні постійні витрати (AFC) –це постійні витрати на розрахунку на одиницю продукціїГраничні витрати (МС) -це зміна сукупних (загальних) витрат при зміні випуску продукціїПрямі витрати -це витрати, які безпосередньо можна віднести на собівартість продукції або послуги в момент їх вчинення чи нарахування.Непрямі витрати –розподіляють за видами діяльності, структурним підрозділам пропорційно виручці (доходу) від товарів чи послуг, тобто. вони умовно ставляться собівартість. До цих витрат відносять експлуатаційні та управлінські витрати підприємстваЕлементні витрати– що складаються з одного компонента (елемента), наприклад, амортизація основних фондів; загальновиробничі витрати підприємстваПродуктивні витрати,тобто. що утворюються при нормальному перебігу виробничих і трудових процесів;Непродуктивні витрати,які обумовлені порушеннями (недоліками) організації та управління процесом виробництва на підприємстві.Поточні, майбутні, майбутні витрати- класифікація здійснюється за принципом тривалості періоду часу, коли вони понесені чи якого вони ставляться.
7.Методика визначення вартості медичних послуг
Медична послуга, як і будь-який товар, має вартість. Вартість (С) являє собою суму двохскладових елементів: витрат та необхідного прибутку.
З = З х (1 + Пр), де
З – витрати на медичну послугу
Пр - необхідний розмір планового прибутку
Основні поняття та їх визначення:
Медична послуга - певна сукупність медичних (лікувальних, профілактичних, діагностичних) заходів, що проводяться щодо одного пацієнта, що мають самостійне закінчене значення.
1.Розрахунок вартості простих та складних медичних послуг
Методика розрахунку цін базується на визначенні витрат у середньому на одну послугу в кожному даному підрозділі лікувально-профілактичної установи (відділення стаціонару, параклінічних підрозділах або амбулаторно-поліклінічних (кабінетів лікарського прийому) підрозділах). У основу розрахунків закладено грошові витрати, вироблені як безпосередньо самим підрозділом, і непрямі витрати у частині, де вони забезпечують надання послуги у цьому підрозділі, тобто. витрати, обчислені в основі одержаної вартості послуги, повністю забезпечують функціонування підрозділу.
При розрахунку вартості простої послуги необхідно використовувати технологічний стандарт, що склався в даній установі (час, що витрачається на цю послугу, кількісний і якісний склад медичних працівників, які виробляють дану послугу, види і кількість медикаментів, що споживаються, препаратів і т.д.).
Розрахунок вартості послуг здійснюється на підставі встановлених нормативів та фактичних витрат установи.
Розрахунок вартості простої медичної послуги (С) здійснюється за формулою:
С = (Зт + Нз + М + І + О + П + Ск) х (1 + Пр), де
Зт - Витрати оплату праці основного персоналу
Нз - нарахування на оплату праці основногоперсоналу
М - матеріальні витрати (медикаменти і т.д. споживані в процесі надання медичної послуги повністю)
І – витрати на м'який інвентар
О – амортизація обладнання, що використовується безпосередньо в лікувально-діагностичному процесі
П – харчування хворих
Ск – непрямі витрати
Складна послуга може бути представлена як сукупність простих послуг, що відображають технологічний процес надання медичної допомоги, що склався в кожній конкретній установі.
Розрахунок вартості складної медичної послуги (Сс) здійснюється підсумовуванням вартості простих медичних послуг за відповідним технологічним стандартом.
Сс = С1 + С2 + С3 + С ..., де
С1,С2,С… – вартість простих медичних послуг
8. Формування фінансового плану медичної організації. Фінансовий аналіз діяльності бюджетної установи охорони здоров'я
Фінансовий план є документ, у якому відбиваються притоки і відтоки коштів.
Прибуткова частина медичної організації:
- вступні та членські внески – це одноразово або регулярно здійснювані внески на покриття адміністративно-господарських витрат, порядок стягнення яких передбачено у Статуті некомерційної організації. За рахунок цих коштів зазвичай формуються громадські об'єднання, споживчі кооперативи, спілки та асоціації;
- доходи від підприємницької діяльності - це чистий прибуток, отриманий від комерційної діяльності відповідно до чинного законодавства та статуту некомерційної організації.
- витрати, відображені у фінансовому плані, повинні бути найбільш наближені до статутних цілей та завдань некомерційної організації;
- призначення та порядок формування статей повиненбути зрозумілим споживачам цієї інформації.
При складанні фінансового плану повинен дотримуватися балансового принципу фінансового планування, що передбачає рівність доходів та витрат.
Формування фінансових планів може здійснюватися двома способами:
1. некомерційна організація відштовхується від цілей і завдань, що стоять перед нею, при реалізації програми або проекту, в рамках яких розраховуються витрати, необхідні для успішного виконання поставлених цілей;
2. Виходячи з наявних фінансових можливостей некомерційної організації, порушується питання про використання цих коштів для вирішення поточних завдань або їх можливий напрямок на довгострокові програми або проекти.
Механізм складання фінансового плану:
- Етап прогнозування можливих джерел надходження фінансових ресурсів;
- після етапу прогнозування можливих джерел надходження фінансових ресурсів переходять до розподілу запланованих доходів на фінансування конкретних програм, напрямів діяльності;
- етап розподілу є послідовністю процедур.
Фінансовий аналіз ЛПЗ.Прийнято виділяти три основні види (напрями) фінансового аналізу:
1. Аналіз майна (власності, капіталу) організації;
2. Аналіз фінансової складової діяльності;
3. Аналіз фінансового становища (положення).