Професійні захворювання на підприємствах нафтової промисловості, Стаття у журналі «Молодий

Бібліографічний опис:
Ключові слова : нафтовидобувна промисловість, нафта, професійні захворювання, інтоксикація, забруднення
Найважливішим індикатором здоров'я суспільства є стан здоров'я працівників, що визначає якість трудових ресурсів та демографічну ситуацію в країні, продуктивність праці. Демографічна ситуація, що склалася в Україні, вказує на прогресуюче зниження трудових ресурсів країни.
Серед галузей господарства, що визначають рівень науково-технічного прогресу країни та її економічний розвиток, одне з провідних місць належить нафтовидобувній промисловості. Більшість робочих місць у галузі характерно наявність таких виробничих чинників як шум, вібрація, несприятливий мікроклімат і забруднення повітря робочої зони шкідливими речовинами. Професійна захворюваність на нафтовиків обумовлена комплексом несприятливих факторів виробничого середовища, таких як вібрація, значні фізичні навантаження (динамічного та статичного характеру), шумом, несприятливим мікрокліматом.
Буріння нафти, її переробка та спалювання нафти як палива — все це веде до багатьох серйозних захворювань, таких як:
− затуманений зір та інші очні захворювання;
− головний біль, галюцинації, ейфорія (раптове почуття щастя);
− втома, невиразна мова, мозкова травма, кома;
− судоми, дивна смерть;
− виразки в носовій порожнині, кровотеча з носа;
− астма, бронхіт, пневмонія та інші респіраторні захворювання;
− інфекції легень та горла, рак;
− підвищений ризик туберкульозу;
− травні проблеми, блювання,виразка, рак шлунка;
− пошкодження печінки, нирок, спинного мозку;
− менструальні проблеми, викидень, народження мертвого плода, уроджені дефекти;
− висип, грибок та рак шкіри [3].
У структурі накопиченої професійної захворюваності у нафтовидобувній промисловості чільне місце належить захворюванням, пов'язаних із впливом фізичних перевантажень та перенапругою окремих органів та систем (81,5 %), а також спричинених впливом фізичних факторів (10,6 %).
Професійні захворювання з ураженням органів дихання становили 6,4 %, інтоксикації нафтопродуктами – 3,1 %, захворювання шкіри – 0,6 % (рис. 1).

Мал. 1. Структура накопиченої професійної захворюваності у нафтовидобувній промисловості (1972–2008 рр.) [1]: 0,6 % – дерматит; 3,1% - інтоксикація нафтопродуктами; 3,4% - епікондильоз надпрудків плеча; 5,0% - нейросенсорна приглухуватість; 5,6% - вібраційна хвороба; 6,4% - бронхолегеневі патологія; 20,0% - попереково-крижова радикулопатія; 25,4% - плече-лопатковий періартроз; 30,0% - вегетативно-сенсорна полінейропатія
Серед професійних захворювань, пов'язаних з впливом фізичних навантажень найбільш поширені вегетативно-сенсорні полінейропатії – 30,5 %, плечолопаткові періартрози – 25,4 %, попереково-крижові радикулопатії – 20,0 %. Вібраційна хвороба діагностована у 5,6%, нейросенсорна приглухуватість – у 5,0%, епікондильоз надвиростків плеча – у 3,4% нафтовиків. Професійний бронхіт виявлявся у 4,5 %, професійна бронхіальна астма – у 1,1 %, пневмоконіоз – у 0,6 % випадків. Питома вага гострих інтоксикацій нафтопродуктами становила 1,7%, хронічних інтоксикацій - 1,4%.
Найбільше випадків професійних захворювань зареєстровано пристажі роботи у нафтовидобувній галузі понад 20 років — 45,5 %, відповідно за стажу 16–20 років — 32,3 %, за стажу від 10 до 15 років-22,2 %.
Найбільше професійних захворювань зареєстровано у бурильників і пом. бурильника (67,1%). У операторів капітального та підземного ремонту свердловин (ВРХ, ПРС) та машиністів професійні захворювання відповідно виявлено у 13,2 % та 8,6 % випадків. Провідними у структурі виявленої професійної патології як у бурильників, прим. бурильника, так і операторів ВРХ, ПРС є вегетативно-сенсорна полінейропатія (відповідно 35,6%; 48,6%), плечолопатковий періартроз (відповідно 34,6%; 37,8%), хронічна попереково-крижова радикулопатія (відповідно 4%; 27,0%). У професійній групі машиністів також найчастіше діагностовано вегетативно-сенсорну полінейропатію (41,6 %), нейросенсорну приглухуватість (37,5 %) та хронічну попереково-крижову радикулопатію (25 %).
Професійні захворювання бронхолегеневої системи (бронхіт, бронхіальна астма, пневмоконіоз) виявлено у електрозварювальників. Хронічна інтоксикація нафтопродуктами встановлена у 70-80-ті роки у лаборантів, поодинокі випадки гострих інтоксикацій зареєстровані в інженера, машиніста технологічних насосів, оператора ВРХ [1].
Вдихання пар або проковтування їжі або рідини, отруєної нафтою та пальним, викликає репродуктивні захворювання, як нерегулярні цикли кровотечі, викидні, народження мертвого плода, вроджені дефекти. Ці проблеми можуть мати ранні попереджувальні знаки, як біль у животі або нестандартні кровотечі.
Також регулярні контакти з нафтою та пальним викликає рак. Діти, що живуть біля нафтоочисних заводів, більш схильні до захворювання на рак крові (лейкемія), ніж ті,хто живе далі. Люди, які живуть на території місць буріння нафти, більше схильні до розвитку раку шлунка, сечового міхура і легень, ніж люди, які живуть в інших місцях. Робітники нафтопереробних заводів мають великий ризик захворювання на рак ротової порожнини, шлунка, печінки, підшлункової залози, сполучної тканини, простати, очей, мозку, крові [4].
Рівень смертності населення працездатного віку від нещасних випадків, отруєнь і травм, у т. ч. виробничо обумовлених, наразі майже в 2,5 раза перевищує показники в розвинених країнах та в 1,5 раза – у країнах, що розвиваються. Смертність працездатного населення України перевищує аналогічний показник щодо Євросоюзу у 4,5 раза.
В Україні за останні 5 років було зареєстровано 44 033 випадки професійних захворювань (отруєнь). Усі робітники перебували у контакті зі шкідливими виробничими чинниками від 5 і більше 20 років. Аналіз стажового складу дозволяє відзначити, що середній стаж виникнення професійного захворювання у робітників нафтовидобувної галузі становив 22,3 роки. Середній вік на момент встановлення професійного захворювання у нафтовиків становив 45,4 роки.
У 2007 році було зареєстровано 7691 випадків професійних захворювань та отруєнь, з них 1512 у жінок (19,7%) (у 2006 р. – 7740 випадків, з них 1633 у жінок – 21,1%). У 2008 році зареєстровано 7487 випадків професійних захворювань та отруєнь, з них 1534 у жінок (20,4%) [2].
Результати проведеного аналізу свідчать, що рівень професійної захворюваності у нафтовидобувній галузі, головним чином, формується за рахунок хронічної патології. У структурі професійної захворюваності переважає патологія від впливу фізичних факторів та функціональногоперенапруги. За критерієм частоти професійної захворюваності на професію найбільшого ризику є: бурильники, прим. бурильника, оператори ВРХ, ПРС, машиністи.
Цілеспрямовані заходи щодо виявлення та профілактики професійних захворювань, покращення якості медичного обслуговування нафтовиків, раннє виявлення осіб з початковими ознаками та своєчасне проведення превентивних та лікувально-реабілітаційних заходів дозволять досягти певних позитивних результатів покращення стану працівників нафтовидобувної галузі.
- У структурі професійної захворюваності працівників нафтовидобувної галузі найбільшу питому вагу складають хвороби опорно-рухового апарату та периферичної нервової системи.
- Професією найбільшого ризику розвитку професійної патології є: бурильники, помічники бурильника, оператори ВРХ, ПРС, машиністи.
- У профілактиці професійної захворюваності важливе місце посідає якість попередніх та періодичних медичних оглядів, що сприяє ранньому виявленню професійної патології, своєчасному лікуванню та медичній реабілітації осіб із виробничо-обумовленими та професійними захворюваннями [1].
- Гімранова Г. Г., Бакіров А. Б. Особливості професійної захворюваності працівників нафтовидобувної галузі. Нафта та здоров'я. Уфа, 2009. Стор. 156-160.
- Онищенко Г. Г. Стан умов праці та професійна захворюваність працівників в Україні. Нафта та здоров'я. Уфа, 2009. Стор. 13–18.
- Стародубов В. І. Збереження здоров'я працюючого населення - одне з найважливіших завдань охорони здоров'я // Медицина праці та промислова екологія. 2005. № 1 С. 1-8.
- Нафта, захворювання та права Людини. Стор.498-523.