Профілактика, симптоми та лікування кліщового енцефаліту

Кліщовий енцефаліт - це вірус, що переноситься іксодовими кліщами, що впливає на центральну нервову систему. Дане захворювання притаманно певних територій. Вірус проникає в організм при укусі кліща. Кліщовий енцефаліт у дітей зустрічається рідше, ніж у дорослих, оскільки дорослі за умов праці набагато частіше ризикують піддатися укусам кліщів.

Зараження дітей найчастіше відбувається аліментарним шляхом, тобто інфекційний агент проникає в організм через брудні руки, продукти харчування та предмети вжитку.

Найбільшого ризику захворіти на кліщовий енцефаліт схильні працівники газопроводів, ліспромгоспів, залізниць та автомобільних доріг, мисливці, топографи та туристи. Але останніми роками захворювання все частіше зустрічається серед городян, що заразилися в парках або на присадибних ділянках.

Причини виникнення кліщового енцефаліту

Переносником захворювання є іксодові кліщі, що мешкають у лісах Сибіру та європейської частини України.

Як уже було сказано вище, переносником захворювання є іксодові кліщі, що мешкають у лісах Сибіру та європейської частини України. Зараження відбувається при укусі кліща, при його роздавлюванні або поїданні зараженого продукту харчування, наприклад, коров'ячого або козячого молока.

Симптоми кліщового енцефаліту

Симптоми кліщового енцефаліту розвиваються гостро, приблизно через 2-3 тижні після укусу

Симптоми кліщового енцефаліту розвиваються гостро приблизно через 2-3 тижні після укусу. У хворої людини відбувається ураження сірої речовини головного мозку, рухових нейронів спинного мозку та периферичних нервів. При цьому виникають такі симптоми кліщового енцефаліту:

порушення чутливості шкіри;
судоми;
параліч окремих м'язів;
параліч цілих кінцівок;
головні болі;
нудота та блювання;
втрата свідомості;
психомоторне збудження із втратою орієнтації у часі;
коматозний стан;
порушення серцево-судинної системи (аритмія, серцево-судинна недостатність, міокард);
токсична поразка організму з температурою тіла 39-40 градусів.

Ускладнення вірусу

Наслідки кліщового енцефаліту непередбачувані, тяжкість стану залежить від кількості токсинів, що потрапили в кров, індивідуальних особливостей людини і своєчасності лікування.

Після укусу можуть виникнути такі серйозні ускладнення кліщового енцефаліту, як млявий параліч, переважно верхніх кінцівок. Але в 2-20% випадків може настати летальний кінець. Заражена людина гине протягом одного тижня після початку захворювання. Можуть виникнути такі тяжкі наслідки кліщового енцефаліту, як розвиток хронічного носія вірусу.

Що робити при укусі кліща?

Якщо Ви виявили кліща, його необхідно одразу видалити

Якщо ви виявили кліща, його необхідно відразу видалити. Для цього на кліща потрібно капнути спирт або олію і почекати близько 20 хвилин. Потім роблять з нитки петлю, заводять її по нижні лапки кліща, затягують і, повільно розгойдуючи, тягнуть кліща вгору. Можна такими самими рухами видалити кліща пінцетом.

Оскільки ускладнення кліщового енцефаліту можуть бути вкрай серйозними, необхідно визначити заражений кліщ чи ні. Варто відмітити щодалеко не всі кліщі заражені енцефалітом, лише 0,5-1%. Щоб визначити, чи є кліщ енцефалітним, його поміщають у банку і відвозять до лікарні. Протягом 30 діб після укусу необхідно спостерігатися у лікаря, якщо підвищилася температура або з'явився висип, потрібна термінова консультація інфекціоніста.

Кліщі починають харчуватися кров'ю не відразу після присмоктування, це обумовлено їх фізіологічними особливостями, тому при своєчасному виявленні та видаленні ризик заразитися енцефалітом зменшується.

Профілактика енцефаліту

Якщо в лабораторії виявили, що кліщ є енцефалітним, пацієнту вводять імуноглобулін

Якщо у лабораторії виявили, що кліщ є енцефалітним, пацієнту вводять імуноглобулін. Але імуноглобулін при кліщовому енцефаліті ефективний лише протягом доби після укусу кліща, у наступну добу він не має позитивного ефекту.

Сучасною розробкою стало створення противірусного препарату йодантипірин, але це щеплення від енцефаліту також ефективне в першу добу після укусу.

Кліщовий енцефаліт у дітей – серйозне захворювання, тому поки аналіз на енцефаліт не готовий, профілактика кліщового енцефаліту здійснюється за допомогою дитячого Анаферону згідно з інструкцією. Дітям призначають Анаферон курсом тривалістю 21 день, саме такий термін інкубаційного періоду вірусу.

Також профілактика кліщового енцефаліту передбачає правильну поведінку у лісі. Якщо Ви вирушили на прогулянку в ліс, то рекомендується одягнути речі, що закривають все тіло, а також головний убір. Одяг слід оббризкати спеціальним засобом від кліщів. Після прогулянки, вдома слід роздягнутися і добре оглянути все тіло з голови до ніг.

Вакцинація проти кліщового енцефаліту

Вакцинація проти кліщового енцефаліту виявляється ефективною у 95% випадків.

Статистика показує, що вакцинація проти кліщового енцефаліту виявляється ефективною у 95% випадків. Тобто якщо зроблено щеплення від кліщового енцефаліту, то захворіє лише 5 осіб зі 100, при цьому хвороба у заражених і щеплених людей пройде без важких наслідків, а перебіг буде легким.

Щеплення від кліщового енцефаліту здійснюється не одне, щоб досягти необхідної кількості антитіл для створення стійкого імунітету, знадобиться зробити три щеплення. Вже друге щеплення від енцефаліту формує більш-менш надійний захист. Щоб сформувався імунітет, потрібно близько двох тижнів після вакцинації.

Вакцинація енцефаліту формує стійкий імунітет наступні три роки.

Види вакцин

Вакцинація проти кліщового енцефаліту здійснюється як за допомогою імпортних, так і вітчизняних вакцин.

Енцевір - вакцинація енцефаліту у дорослих і дітей старше 3-х років;
Енцепур дитячий – вакцина для дітей від 1 до 12 років;
Енцепур дорослий – щеплення від кліщового енцефаліту для дорослих;
ФСМЕ-ІММУН Джуніор – щеплення для дітей від 1 до 16 років.

Імпортні вакцини мають невелику кількість протипоказань:

алергія на яєчний білок;
вік до 1 року;
гостре інфекційне захворювання

українські вакцини мають більший перелік протипоказань:

харчова алергія;
системні захворювання сполучної тканини;
алергія на лікарські препарати;
бронхіальна астма;
ревматизм;
туберкульоз;
хвороби крові;
епілептичні напади;
вірусний гепатит
гострі інфекційні захворювання;
вагітність;
злоякісні новоутворення;
захворювання печінки та нирок;
серцево-судинна недостатність;
ендокринні порушення;
вік до 1 року

Лікування кліщового енцефаліту

Лікування кліщового енцефаліту здійснюється за загальним принципом: хворого госпіталізують, у госпіталі пацієнт дотримується спеціального режиму харчування та відпочинку. Лікують кліщовий енцефаліт за допомогою імуноглобуліну, антибіотиків, вітамін групи В, дегідратації, біостимуляторів та антихолінестеразних препаратів.

Лікування кліщового енцефаліту передбачає відновлювальний період, під час якого пацієнту призначається лікувальна фізкультура, масаж та додатково нейропротектори. Відновлювальний період триватиме довго. Можуть проявитися такі залишкові явища, як посмикування певної групи м'язів та атрофія плечового пояса.

При розладах свідомості преднізолон вводиться парентерально, а доза збільшується у 4 рази, ніж у першому випадку. Для лікування гіпоксії системно вводять зволожений кисень через носові катетери по півгодини щогодини, проводять гіпербаричну оксигенацію та призначають антигіпоксанти та нейроплегики. При психомоторному збудженні застосовують літичні суміші.

Консультації ЛІКАРЯ онлайн

Пацієнт: Виявила на собі кліща, витягла.здати на дослідження немає можливості.боюся захворіти.що зробити?Лікар: Юліє, Вамнеобхідно протягом місяця вимірювати двічі на день температуру і перевіряти, чи не з'явився висип. Краще, якщо Ви регулярно оглядатиметеся терапевтом. Якщо доба після укусу ще не минула, потрібно зробити щеплення. Якщо минуло більше часу, то обмежуєтеся спостереженням. У разі виявлення цих симптомів необхідно буде госпіталізуватися