Профогляди за наказом 302н (що, навіщо і як), частина 5
Отже, розберемо четвертий підпункт третього пункту Додатка №3 до Наказу Мінздоровсоцрозвитку №302н. Він, як це вже згадувалося в попередній частині, заслуговує на окреме освітлення. Ось як сформульовано цей пункт:
3. Обов'язкові періодичні медичні огляди (обстеження) (далі періодичні огляди) проводяться з метою: [. ] [. ] 4) своєчасного виявлення та попередження виникнення та поширення інфекційних та паразитарних захворювань;
Цей підпункт частково дублює підпункт 2) - але, як і в інших подібних випадках у цьому Додатку, це не випадкова тавтологія, а посилення, проставлення акценту, додаткове привернення уваги до найважливішої теми.
Як поширюються епідемії? Як пожежа. Тобто таким же чином, яким розвивається будь-яка ланцюгова реакція. Достатньо упустити одного носія небезпечного захворювання, дати йому можливість увійти в контакт з іншими потенційними жертвами хвороботворного агента. І далі, якщо цей хвороботворний агент (інфекція або паразит) перекинеться і на них теж – а він зазвичай перекидається, якщо не щоразу, з досить високою ймовірністю – кількість хворих починає зростати в геометричній прогресії. І дуже швидко ситуація стає неконтрольованою. Не випадково подібні сюжети любить Голлівуд: сутичка головних героїв з заразою, що стрімко розповзається, легко тримає в напрузі вже за рахунок одного сюжету.
Неважко збагнути, що у боротьбі з епідеміями, особливо з епідеміями небезпечних чи важковиліковних захворювань, перше місце виходить профілактика. Просто тому, що до них застосовна така сама логіка, що і до пожеж. А про пожежі кажуть так: «у першу хвилину пожежі її можна загаситисклянкою води, до другої — знадобиться два відра, до третьої — може не вистачити і цистерни». Але щоб загасити пожежу на першій хвилині (тим самим «склянкою води»), потрібно її вчасно помітити. Що ж, для того й вигадали різноманітну пожежну сигналізацію. А як на ранній стадії виявити епідеміологічну небезпеку?
За допомогою професійних медоглядів. Тобто,профогляди за наказом 302н МОЗсоцрозвитку виступають, у тому числі, у ролі тієї самої «епідеміологічної сигналізації». І це одне з найзначніших їх призначень. Про що, власне, четвертий підпункт третього пункту Додатка №3 до Наказу повідомляє.
Звичайно, крім профоглядів за наказом роль подібної сигналізації виконують і різного роду диспансеризації у навчальних закладах, добровільні медогляди громадян у приватному порядку тощо. Але цих заходів не може бути достатньо, як недостатньо повісити пожежну сигналізацію тільки, наприклад, в офісі організації, але не встановити її на складі. Зрозуміло, що подібна сигналізація має бути встановлена скрізь, де тільки можна — причому починаючи з найбільших і заповнених приміщень, адже ризик ризику займання максимальний просто з теорії ймовірностей. Розвиваючи аналогію, можна сказати, що профогляди за наказом 302н у цьому сенсі схожі саме на сигналізацію у найбільших залах (читай: колективах).
Все це досить очевидні речі. Для роботодавця ж вищевикладене означає, що якщо раптом серед його співробітників почнеться епідемія — та хоч би «лише» епідемія грипу — і якщо ця обставина приверне увагу контролюючих органів (будь-яких, у чиїй компетенції цікавитися подібними фактами), то першим питанням який вони зададуть, буде питання про профогляд. Адже сенс профоглядів багато в чомуполягає саме в ранньому виявленні епідеміологічної небезпеки - що спеціально підкреслено окремим четвертим підпунктом третього пункту Додатка №3 до Наказу МОЗсоцрозвитку номер 302н. І одна справа, якщо профогляди проводилися, але нічого підозрілого під час їхнього проведення явно не було (що могло статися з різних причин, це тема окремого розгляду). І зовсім інше — якщо профоглядів зовсім не проводилося. Що неминуче буде розцінено як навмисно втрачена можливість запобігти небезпечній ситуації — спроба виявлення та запобігання якій (тобто ті самі профогляди за наказом 302н ) прямо ставилася в обов'язки, але не була зроблена.
І знову проведемо аналогію, цього разу зі сторожем, наприклад, на складі. Якщо склад пограбували, хоча сторож не спав і все робив за інструкцією — одна ситуація. Можливо, злодії дуже добре підготувалися чи їм просто пощастило; не виключено, що суворий анітрохи не винен. І зовсім інша — якщо сторож під час пограбування спав чи самовільно покинув пост. У цьому останньому випадку кваліфікацією злодіїв або їхньою щасливістю, швидше за все, навіть не цікавитимуться: вина сторожа тут мається на увазі за замовчуванням, адже він прямо порушив зобов'язання з охорони складу.
Висновок, який з усього цього випливає, може здатися дещо цинічним, проте насправді прагматичний (і навіть гуманістичний): краще вже провести профоогляд в організації вчасно, нехай і кілька похапцем — ніж не проводити взагалі або провести «на папері». Просто тому, що навіть найпоспішніший профогляд, проведений кваліфікованими фахівцями — наприклад, такими, що працюють у нашому медичному центрі — напевно виявить епідеміологічно небезпечні ситуації (якщо вони взагаліприсутні). Завдяки чому вдасться уникнути великих неприємностей у багатьох напрямках.
Особливо це важливо для підприємств, які використовують у своїй діяльності робочу силу з ближнього чи далекого зарубіжжя — а також для тих, чиї співробітники змушені часто їздити в межах (або за межі) країни чи хоча б міста (республіки, району, області). Такі працівники можуть стати переносниками хвороботворних агентів із найбільшою ймовірністю. І якщо стануть — то перше ж питання до їхніх роботодавців буде саме пропрофогляди за наказом 302н, див. вище.
Медкнижки, профогляди, медичні довідки 2019 Парк Культури Парк Культури
Медкнижки, профогляди, медичні довідки 2019 Білоукраїнська Білоукраїнська
Медкнижки, профогляди, медичні довідки 2019 Таганська Таганська
Медкнижки, профогляди, медичні довідки 2019 Чкаловська Чкаловська