Прояви алергії

Довідник ліків

Процес формування захворювання починається у внутрішньоутробному періоді: плід здатний виробляти захисні білки (антитіла) з двадцятого тижня вагітності, а антигенними властивостями може мати грудне молоко. У грудному молоці виявляються антигени коров'ячого молока, яйця, пшениці.

Перший рік життя дитини, а особливо перші 3 місяці, є критичним періодом для розвитку алергії через фізіологічні особливості новонародженого.

Підвищена проникність слизових оболонок. Чим молодша дитина, тим у неї вища здатність до всмоктування незмінених білкових молекул, що відразу призводить до вироблення антитіл і сенсибілізації (готовності організму до алергічних проявів).
Дитина до 6 місяців немає власних білків (імуноглобуліну А), що захищають слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, а тому будь-яке навантаження кишечника чужорідним харчовим білком може призвести до алергічної реакції.

Симптоми Алергічні симптоми можуть з'являтися вже при попаданні харчового алергену в рот, викликаючи гострий набряк губ, язика (набряк Квінке). Першим симптомом алергічного захворювання органів травлення є вибірковий апетит, коли певний вид їжі викликає огиду. До інших загальних симптомів відносяться біль у животі, м'язова слабкість та зменшення маси тіла, блювання, запор або пронос.

Гострий алергічний гастрит Розвивається при непостійному (спорадичному) вживанні алергену, який у місці контакту зі слизовою оболонкою шлунка викликає місцеву алергічну реакцію.

Симптоми Через кілька хвилин (годин) після прийому нестерпної їжі з'являються нудота, рясне слиновиділення,сильні болі в ділянці шлунка. При цьому хворий блідне, покривається холодним потом, відчуває різку слабкість, серцебиття. З'являється блювання, після якого стає легше, і протягом найближчих годин відновлюється гарне самопочуття. Сильний раптовий біль у шлунку, а також швидке відновлення гарного самопочуття – характерні ознаки нападу гострого алергічного гастриту (так званої черевної мігрені).

У дітей першого року життя алергічний гастрит проявляється блюванням, що виникає після вживання нестерпного препарату.

Хронічний алергічний гастрит, дуоденіт та гастродуоденіт

Причини Тривале вживання алергенної їжі і вже наявне хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту.

Симптоми Зазначаються болі в ділянці шлунка (в епігастральній ділянці), інтенсивні, але короткочасні, неприємний смак у роті, зниження апетиту, нудота, бурчання та переливання в животі, запори або проноси, відчуття повноти та розпирання у верхніх відділах живота після їди, іноді блювання.

Відмітні ознаки алергічної природи всіх перелічених симптомів - відсутність сезонності загострень (у весняно-літній період) та зв'язок із прийомом алергенної їжі.

Алергічний ентеритСимптоми Виникають гостро (через кілька хвилин після їди) або поступово протягом декількох днів. Можливо температура 37,3—37,5 °С, але загальний стан при цьому не страждає. Почастішання випорожнення нормалізується, як тільки перестає прийматися їжа, що містить алерген. Однак у дітей пронос може зберігатися і після виключення алергену через недостатню роботу ферментів кишечника. Насамперед знижується активність ферменту, що розщеплює молочний цукор, тарозвивається вторинна лактазна недостатність. Формою алергічного ентериту є синдром целіакії (вторинної злакової непереносимості): пригнічення ферментів, що розщеплюють гліадин.

Харчова алергія, що передує виразковій поразці шлунково-кишкового тракту

На користь вирішення питання про первинність харчової алергії до виразкового процесу є такі характерні риси.

Виняток із дієти харчових алергенів призводить до швидкого лікування від виразкового процесу.
Болі в ділянці живота з'являються відразу після прийому їжі. При розташуванні виразки в дванадцятипалій кишці можливий хвильовий напад болю під час їжі і через 2 години після їжі.
Хворий почувається краще в той час року, коли в його харчовому раціоні стає менше нестерпного продукту.
Зміна загострень захворювання залежить від присутності в дієті нестерпного препарату.
Противиразкове лікування не приносить поліпшення без відповідної гіпоалергенної дієти. Дієта, що призначається при виразковій хворобі, може призвести до різкого загострення захворювання, якщо вже є непереносимість призначених продуктів (молока, сиру, яєць, риби).

Алергічний коліт Харчова алергія є найчастішою причиною виникнення колітів у дітей. Це захворювання часто зветься молочного коліту і пов'язане з непереносимістю коров'ячого молока.

Симптоми На тлі гарного самопочуття з'являється нестійкий стілець після прийняття молока або молочної суміші. Потім приєднуються кишкові кольки, здуття живота. Стілець стає слизовим, частим. При призначенні дієти без алергену та протиалергічних препаратів стан швидко нормалізується.

Ураження печінки та підшлунковоїЗустрічається рідше, ніж ураження кишечника і шлунка.

Симптоми

Після прийому алергенної їжі з'являються біль у правому підребер'ї, що пов'язано зі спазмом жовчовивідних шляхів. У дітей грудного віку можуть з'явитися жовтяничне фарбування склер та знебарвлений стілець. Можуть збільшуватися печінка та селезінка. Такі харчові алергени, як полуниця, апельсини, риба є безпосередньою причиною розвитку панкреатиту, що підтверджується даними біохімічних досліджень крові та сечі, а також мікроскопічним аналізом калу (копрограмою).

Ураження шкіри Аллергодерматози в залежності від віку проявляються по-різному. У перші 3 роки життя типовим варіантом харчової алергії є екзема. Екзема може зустрічатися в будь-якому віці, на будь-якій ділянці тіла (найчастіше на обличчі та верхніх кінцівках). Екзема буває справжня, мікробна, себорейна та професійна.

Справжня екзема найчастіше проявляється на обличчі, в області щік у вигляді великих ділянок, що мокнуть. Хворих турбують свербіж, печіння.

Мікробна екзема характеризується асиметричним розташуванням, частіше на кінцівках, округлими контурами, чіткими контурами, периферією є роговий шар у вигляді бордюру. Центр ураженої ділянки усіяний гнійничками.

Себорейна екзема зустрічається в грудному та пубертатному віці, розташовується на волосистій частині голови, вушних раковинах (і за ними), обличчі, грудях, спині. Має жовте забарвлення, нашарування жирних лусочок, мокнути відсутні.

Професійна екзема справляє враження справжню, вражає відкриті ділянки шкіри, які піддаються дії хімічних подразників за умов виробництва.

Нейродерміт - найважче захворювання, що виявляється сильним свербінням і розчісуванням.Сверблячка виникає на незміненій шкірі, яка через розчісування стає потовщеною. Розташовується на шиї, потилиці, ліктьових та підколінних згинах, внутрішній поверхні стегон. При обмеженому нейродерміті буває 2-3 вогнища, при дифузному - вогнища численні.

Крапивниця буває гострою (у тому числі набряк Квінке), хронічною та стійкою.

При гострій кропивниці раптово з'являється свербіж шкіри, а потім пухирі різних розмірів та контурів. Якщо пухирі зливаються і займають великі ділянки шкіри, погіршується загальний стан (підвищується температура тіла, з'являється озноб).

Гострий набряк Квінке - це раптовий набряк обмеженої ділянки шкіри, підшкірної клітковини (губ, щік, повік) або статевих органів. Шкіра стає щільною, білою чи рожевою. Набряк спадає через кілька годин або 1-2 дні.

Хронічна кропив'янка буває за наявності вогнищ хронічної інфекції (тонзиліту, гаймориту), порушенні роботи шлунково-кишкового тракту. Пухирі на шкірі то з'являються, супроводжуючись головним болем, підвищенням температури, нудотою, то зникають.

Стійка кропив'янка : пухирі, що довго зберігаються, перетворюються на вузлики червоно-бурого кольору. Розташовуються вузлики частіше на розгинальних поверхнях кінцівок.

Гострі форми кропив'янки бувають при одноразовому прийомі харчового алергену. Хронічна течія буває у разі щоденного прийому алергену.

Респіраторні алергози

Бронхіальна астма

Основним проявом бронхіальної астми є напад ядухи.

Симптоми У період перед нападом з'являються закладеність носа, чхання, рідкі виділення з носа. Приступ починається приступоподібним кашлем, шумним диханням, задишкою, закінчується відходженняммізерною в'язкою (склоподібної) мокротиння. Тривалість нападу становить від 10-15 хв до кількох годин та днів. Тяжкі затяжні напади можуть перейти в астматичний стан, при якому з'являються синюшність шкіри, прискорене серцебиття може підвищуватися артеріальний тиск. Після цього настає друга стадія астматичного стану, коли він з'являються блідість, частий малий пульс, артеріальний тиск знижується. У третій стадії може настати втрата свідомості.

Течія бронхіальної астми циклічна: загострення змінюються періодом благополуччя.

ПолінозиПричини Сінна лихоманка викликається пилком вітрозапильних рослин. В Україні це пилок дерев і чагарників (берези, акації, вільхи, ліщини, клена, ясеня, тополі, осики, дуба, бузини, верби, сосни, ялини, каштана), злакових трав (лисохвоста, мятлика, тимофіївки, вівсяниці, жита, соняшнику, кукурудзи), бур'янів (полині, лободи, кульбаби, хрестовника, пирію).

Поза періодом цвітіння рослин можуть виникати симптоми перехресної харчової алергії після прийому харчових продуктів, що мають подібність до пилку дерев (горіхів, березового, вишневого, яблучного соків).

Може бути небезпечним лікування травами у зимовий період (загострення полінозу).

Симптоми Мучливі і багаторазові напади чхання, закладеність і свербіж носа, свербіж повік, рясні водянисті виділення з носа, сльозотеча, світлобоязнь, різь в очах, свербіж гортані, піднебіння, поширений свербіж шкіри.

Пилкова інтоксикація проявляється головним болем, слабкістю, пітливістю, ознобом, порушенням сну. Можливо температура 37,3—37,5 °С.