Пролапс тазових органів - Пластика піхви (кольпорафія)
Процес пологів може завдати жінці відчутних травм, внаслідок яких тканини промежини та піхви розтягуються, а іноді й розриваються. Крім цього існує ціла низка ускладнень та естетичних дефектів, які потребують корекції в післяпологовий період. Більшість з цих явищ може виявитися не відразу, а після тривалого часу.
Основними скаргами в інтимній сфері, з якими до гінеколога після пологів звертаються пацієнтки, є:
- дискомфорт від розтягування чи збільшення обсягу піхви;
- післяпологові рубцеві зміни (у т.ч. розтин стінок піхви під час пологів);
- опущення стінок піхви;
- опущення та випадання внутрішніх органів (пролапс);
- нетримання сечі;
- зяяння статевої щілини.
Часто, для усунення перерахованих ефектів призначається пластика піхви або кольпорафія. Дана процедура допоможе зменшити його обсяг, висікти травмуючі, грубі рубці, зміцнити стінки і підвищити загальний тонус м'язів промежини.
Види пластики піхви:
- Пластика передньої стінки піхви - передня кольпорафія. Виконується зменшення обсягу піхви, зміцнення стінок уретри усунення явищ легкого, так званого «стрессорного», нетримання сечі, що виникає при незначному навантаженні (кашле чи чханні).
- Пластика задньої стінки піхви - задня кольпорафія. Виконується для зменшення обсягу піхви та покращення якості інтимного життя.
- Пластика передньої та задньої стінки піхви. Виконується при надмірному розтягуванні піхви та необхідності зміцнення передньої та задньої стінки.
- Пластика напередодні піхви. Застосовується при зяянністатевої щілини, для зменшення кільця входу у піхву.
- Операція зі зменшення обсягу піхви.
Хід операції
Під час операції проводитися висічення клиноподібної ділянки слизової оболонки на передній або задній стінці піхви з наступним обов'язковим зміцненням м'язового каркаса стінок, зближенням і відновленням натягу тазових м'язів. Надійне ушивання проводиться двома, а іноді й трьома рядами сучасних ниток, що саморозсмоктуються.
Кольпорафія виробляється з боку слизової оболонки піхви - тому не залишається жодних видимих слідів хірургічного втручання.
При слабкості обох стінок піхви, показано одномоментне виконання пластики передньої та задньої стінки піхви.
Для зменшення входу у піхву кольпорафія доповнюється пластикою присінка - операція, за допомогою якої зменшується і надійно зміцнюється кільце входу в піхву з одномоментним висіченням рубців, якщо такі є. Пластика присінка може виконуватися як самостійна операція.
Операція з пластики піхви триває від 30 до 60 хвилин. Виконується під місцевою чи загальною анестезією.
Реабілітація
Відразу після операції необхідно дотримуватися постільного режиму 4 – 6 годин для профілактики гематом. У зв'язку з хорошим кровопостачанням відновлювальний період після такої операції невеликий. Після зазначеного часу пацієнтка може вирушати додому.
У післяопераційний період обов'язкове дотримання особистої гігієни, спринцювання водним розчином хлоргексидину, мірамістину або фурациліну 2 – 4 рази на день, а також обмеження фізичних навантажень, та утримання від статевого життя протягом двох місяців після операції, обмеження тривалогосидячого режиму, а також додаткових рекомендацій, які складе лікар гінеколог на консультації.
Вибір нашої Клініки означає впевненість у успішно проведеній операції, комфортну та безпечну реабілітацію, а також уважні стосунки з боку персоналу Клініки.