Психоаналіз
Особливий вид психотерапії – психоаналіз
Психоаналіз- це метод наукового спостереження та вивчення особистості, а особливо порушень, симптомів, проблем, бажань, імпульсів. Особлива увага приділяється мотивам, сновидінням, фантазіям, ранньому розвитку та емоційним розладам.
Застосовується метод вільних асоціацій. Психіка пацієнта під час роботи часто переповнюється бажаннями, почуттями, докорами, спогадами, фантазіями, судженнями та новими точками зору, і це виникає на перший погляд у повному безладді. Проте кожне висловлювання і кожен жест мають значення у зв'язку з тим чи іншим незадоволеним напругою, симптомом. Від сеансу до сеансу починають виявлятися значення та зв'язки. Аналітик позначає і його значення для людини.
У процесі психоаналізу несвідоме пацієнта стаєдоступним для самоспостереження – усвідомлюється. Ми відкриваємо та сприймаємо нашу власну глибинну сутність, в результаті відбувається зцілення, полегшення страждань та духовне зростання.
Під час психоаналізу можна і потрібно говорити про все: про свої поточні проблеми та турботи, про роботу, про взаємини з іншими людьми, про свої почуття, про дитинство, про своїх батьків, свої мрії та фантазію, про юнацькі роки, про те, що саме зараз здається найбільш важливим. І саме ця спонтанна мова, що нічим не стримується і ніким не обмежується, яка іноді характеризується як «вільні асоціації», є однією з основ успішного аналізу.
У ході роботи поступово розвиваються центральні теми, що належать до ряду незадоволених з раннього дитинства, які становлять основу структури особистості клієнта, джерело всіх його симптомів і асоціацій.
Між психоаналітиком і Вами складаються особливі стосунки, що не мають аналогів у повсякденному житті, утворюється терапевтичний союз, мета якого – взаєморозуміння та взаємодія в інтересах активізації здорової та кращої частини Вашої особистості, і одночасно – руйнація патологічних стереотипів та реакцій, що роблять Вас менш захищеними та більше вразливими. Ці довірчі відносини, найголовніші для психоаналізу, не будуть схожі на жодні інші в нашому житті. Психоаналітик буде надзвичайно делікатним щодо будь-яких Ваших душевних переживань і саме його майстерне сприяння зробить Ваше життя реальним задоволенням.
Говорячи про успішний результат аналізу, проаналізована людина - це той, хто придбав різні способи пристосовуватися, поводитися, задовольняти свої бажання, відволікаючи свою енергію від колишньої найчастіше єдиної чи одноманітної невротичної реакцією на ті чи іншіреальність життя. Наприклад, людина, яка звично знаходила вихід до розрядки своїх проблем за допомогою алкоголю, не кине пити, але це робитиме лише час від часу, в інші дні ходячи в театр, займаючись спортом, читаючи книги і знаходячи нові заняття та захоплення. Багатоваріантність життя - якість психічно здорової людини.
Перед початком терапії встановлюється набір правил і взаємних зобов'язань, необхідні успішного проведення аналізу. Це стосується частоти та тривалості зустрічей, перепусток та запізнень на сесії, умов оплати тощо. д. Ці правила, а також рішення про доцільність проходження курсу психоаналізу приймаються на підставі діагностичного інтерв'ю.
Психоаналіз - це тривала терапія: щоб стати по-справжньому вільним від своїх страхів, комплексів, внутрішніх проблем необхідно працювати з психоаналітиком від кількох місяців до кількох років. Але іноді клієнт хоче отримати «чарівну таблетку», яка в стислий термін позбавить його всіх проблем. А. Н. Гришанов проілюстрував випадок такої швидкої психоаналітичної терапії прикладом із власної практики.
ПРИКЛАД З ПРАКТИКИ
Нагадуємо, що всі історії друкуються ТІЛЬКИ З УГОДИ. Імена змінено. Будь-які збіги випадкові.
Єлизавета (20 років) звернулася до психоаналітика щодо своїх страхів. Вона боялася знепритомніти в оточенні сторонніх, боялася виходити з дому поодинці, їздити в громадському транспорті. Товариська молода дівчина через ці страхи поринула у стан тривоги, замкнулася в собі.
Так як пацієнтка не була орієнтована на тривалу терапію, то у психоаналітика не було можливості опрацьовувати першоджерело цих труднощів, коріння якого сягало її дитинства. Маленька Ліза часто хворіла, лежала влікарні одна, без матері; крім цього в сім'ї були проблеми з агресивним батьком, що п'є.
Дівчина відвідувала психоаналітика протягом трьох місяців на тиждень. Їхня робота була спрямована на посилення її психічних захистів, на підвищення здатності переносити тривожні стани, на набуття здатності до прийняття свідомих рішень, пов'язаних із плануванням свого майбутнього. Оскільки глибинні причини сьогоднішніх труднощ Єлизавети багато в чому були пов'язані з порушеннями її дитячого психосексуального розвитку, багато уваги фахівець приділяв її нинішнім ставленням із представниками протилежної статі.
Поступово страхи дівчини пішли. Було зрозуміло, що глибинні проблеми, які активізувалися через життєві обставини і породили страхи, вирішені не були. Однак пацієнтку влаштовував досягнутий результат, і роботу було зупинено.
Минуло близько трьох років, і Єлизавета знову з'явилася у кабінеті психоаналітика. У її житті відбулися серйозні зміни: вона закінчила навчання, влаштувалася на роботу, збиралася заміж. Але в неї на роботі сталося кілька конфліктів, до того ж загострилися стосунки батьківської родини. Все це призвело до того, що знову почали повертатись її страхи. Цього разу вони були настільки сильно виражені, отже знадобилося лише кілька зустрічей, щоб відновити внутрішній психологічний комфорт дівчини.
Така терапія викликає низку питань: 1. Чи можливе повернення симптомів у пацієнтки? – Так, можливо, якщо в її житті буде знову створена психологічна ситуація, що травмує, яка активізує її глибинні проблеми. 2. Цей процес появи симптомів супроводжуватиме все життя Єлизавети? – Ні, тому що з кожною схожою ситуацією появи страхів у пацієнтки та терапією у психологапосилюються захисні можливості її психіки. У цьому випадку періоди між зверненнями за психологічною допомогою постійно збільшуватимуться.
Таким чином, можна сказати, що подібна терапія є «зручною» для пацієнта, оскільки не вимагає від нього великих тимчасових, емоційних і, що важливо, фінансових витрат. А з погляду аналітика вона досить успішна, оскільки позбавляє пацієнта від симптомів і посилює його адаптаційні можливості в житті. Можна сказати, що подібний підхід є ілюстрацією до виразу: «Не чухайте там, де не свербить!».