ПСИХОЛОГІЧНА ДОПОМОГА РІВНИКАМ ВАЖКО ХВОРИХ РОБОТА З СТРАХОМ СМЕРТІ

Страх смерті є природним станом людини. Він має величезне значення у нашому внутрішньому досвіді: «він переслідує нас як ніщо інше, постійно нагадує себе якимось " підземним гулом " , немов дрімаючий вулкан. Це темна, турбуюча присутність, що причаїлася край свідомості» (Ялом).

Страх перед онкологічним захворюванням за своєю суттю рівносильний страху смерті. Це пов'язано з певним ореолом фатальності, що існує у свідомості людей перед цією хворобою, найчастіше важким процесом лікування та реабілітації, а також наслідками хвороби, які можуть змінити образ тіла та спосіб життя в цілому.

Хронічний страх сприймається як «токсична» емоція, що погіршує стан імунної системи, сприяє м'язової напруженості, погіршення загального стану хворого. Переживання страху супроводжується почуттям невпевненості, незахищеності, неможливості контролювати ситуацію. Причому переживання самого страху найчастіше болісніше, ніж емоційна реакція на ситуацію.

Однак страх має не тільки дезорганізуючу, а й активну та захисну функції. Це дозволяє організму реагувати на загрозливі умови та змінювати свою поведінку, наводячи її в оптимальну відповідність із середовищем. Страх охороняє нас, працює задля безпеки людини. При цьому страх може переходити межі, і тоді він перестає охороняти та починає руйнувати. Тоді треба шукати способи домовлятися із ним.

Як впоратися зі своїм страхом чи допомогти своїй близькій людині?

Працюючи зі страхом смерті при онкологічних захворюваннях найголовніше – дозволити людині виговоритися. Дозволити сказати вголос все те, що відбувається всередині, розповісти про всі побоювання, тривоги, страхи, болі,переживання. «Проговорений» страх втрачає свою функцію, що дезорганізує, перестає паралізовувати людину.

Крім цього, людина часто відчуває дискомфорт від усвідомлення свого страху, оскільки це може розцінюватися як щось ганебне, як недозволена слабкість. При цьому людина боїться, соромиться свого страху, відчуває почуття провини та стримує свої емоції.

Тому важливо зрозуміти, що говорити про страх не соромно. Страх, як і біль, є природною захисною реакцією людини, яка допомагає їй вижити. Це ілюзія, що страх можна повністю позбутися, більше того – це не потрібно. Стан страху цілком нормальний. Але не можна дозволити йому наповнити все життя.

Можливі способи боротьби зі страхом:

Вчинення конкретних практичних дій, які допомагають уникнути занурення у свої тривожні думки. Тобто замість того, щоб думати про страшний прогноз хвороби і смерті, почати детально планувати, що конкретно потрібно зробити в боротьбі з хворобою. Наприклад, спланувати докладний список питань, які слід поставити лікарю, продумати своє меню та розпорядок дня наступного дня, знайти корисну інформацію, надати вказівки родичам. Якщо ситуація хвороби досить складна, кожна дрібниця у догляді за хворим повинна перетворитися на серйозну процедуру (прийняття вітамінів, їжі, пообідній сон, прогулянки). Ця увага як би перебільшена, але саме ця увага до конкретики дозволяє хворому відволікатися від тяжких переживань, відчувати, що реально бореться за своє здоров'я, що він активний.
Розмова із собою. Це дуже ефективна методика - поговорити з самим собою в моменти, коли страх найважче контролювати. Раціонально позначити собі всю ситуацію: у тому, що було зроблено,що ще потрібно, що потрібно від хворого, щоб прискорити процес одужання. Для багатьох людей ця методика дуже дієва. Розмова з собою корисна тим, що він переводить у зовнішній план внутрішні, часто заплутані переживання - він їх ніби розплутує, вибудовує в стрункий ланцюжок причинно-наслідкові зв'язки, пояснює собі те, що сталося, і в якому становищі людина опинилась. Така спокійна розмова із самим собою заспокоює, нормалізує серцевий ритм, інші вегетативні прояви.
Якщо все це не допомагає – треба відволіктися. Вибрати тему, яка мотивує та надихає, покращує настрій. Наприклад, розпланувати сімейне свято, літній відпочинок до найдрібніших подробиць у той період, коли курс лікування вже закінчиться, і організм почне відновлюватися. Можна займатися рукоділлям, садівництвом – чим завгодно, головне не дозволяти собі занурюватись у цей страх, не йти на поводу у нього.
Дуже корисним є навчання технік дихання, починаючи від найпростіших (чергування глибокого вдиху та виходу) і закінчуючи складнішими дихальними вправами.

Велике значення у формуванні страху може мати брак інформації, зокрема позитивної. У цьому відношенні важливо надати людині таку інформацію, яка б допомогла побачити їй перспективу майбутнього, пояснювала доцільність кожного з етапів лікування, зачіпала реальні успіхи та досягнення сучасної медицини.

Якщо все це не допомагає – можна запропонувати хворому зателефонувати на «гарячу лінію» психологічної допомоги для пацієнтів за безкоштовним цілодобовим номером8-800 100-0191 та поговорити з кваліфікованим психологом, який вислухає та допоможе впоратися зі своїм душевним станом.

Рекомендована література: Ранді Пауш, "Остання лекція".