Пухлини нервів, Діагностика та лікування пухлин нервів в Ізраїлі, Клініки Ізраїлю, Лікування в Ізраїлі
Зміст:
Види пухлин нервів
Доброякісні пухлини нервів поділяються на три види:
- нейрофіброми
- шванноми (неврилеми)
- нейрофіброматоз
Злоякісні пухлини нервів представлені злоякісною шванномою або нейрогенною саркомою.
Шваннома розвивається з фібробластів та шваннівських клітин. Пухлина найчастіше буває доброякісною, але іноді відбуваються і злоякісні переродження.Нейрофіброми частіше бувають множинними і ростуть з внутрішньої вистилки нерва - ендоневрія. Клінічна ознака неврином – біль чи відсутність чутливості нерва.Нейрофіброматоз - спадкова хвороба, що супроводжується змінами в нервовій системі. Розрізняють нейрофіброматоз 1 типу або хвороба Реклінгаузена - це утворення множинних пухлин спинномозкових нервів та їх корінців та черепа. Нейрофіброматоз 2 типу пов'язаний з аномалією 22 хромосоми та вироблення білка – супресора пухлин. Тому його головна ознака - численні невриноми. Епендимоми – зростання патологічної тканини походить з епендимальної тканини центрального каналу спинного мозку або мозкових шлуночків. Менінгіоми – розвиваються із мозкової оболонки. Астроцитоми – розвиваються із невралгії.
Ці захворювання дуже складно діагностувати за симптомами, тому що їх практично немає, алеякщо пухлина локалізується в закритому просторі (одним із прикладів є міжхребцевий отвір), то вона може стати причиною нейропатії або радикулопатії:
- Нейропатія - це будь-яке захворювання, пов'язане з нервами. Нейропатія має прямий зв'язок із ураженням ділянок або всього спинного мозку. Симптоми нейропатії залежить від її різновиду. Нейропатія моторна проявляється мимовільними скороченнями м'язів, відсутністю рефлексів, іноді – частковим паралічем, спазмами, атрофічними явищами у ділянці м'язів, загальною слабкістю. Якщо це сенсорна нейропатія, то тут характерні відчуття печіння, відсутність сприйняття температур або болю, оніміння, порушення координації рухів, втрата відчуття руху і вібрації.
- Радикулопатія - ураження в ділянці нервових корінців. Основними симптомами є підвищена чутливість шкіри, біль, що ламає або пекучий, слабкість в ногах, а також ішіалгія (біль в сідничній ділянці і стегні, що віддає в стопу і гомілку).
Діагностика пухлин нервів в Ізраїлі
Перед проведенням операції, неминучої при здавлюванні нервів, проводиться повна діагностика пацієнта, яка включає генетичне консультування, збір сімейного анамнезу, обстеження хворого, що обов'язково включає офтальмоскопію.
Діагноз нейрофіброматозу першого типу підтверджує виявлення хоча б двох критеріїв із наведених нижче:
- наявність у інших родичів нейрофіброматозу першого типу;
- стоншення трубчастих кісток або дисплазія клиноподібної частини черепа;
- пігментні плями в області пахвинних або пахвових складок;
- гліома на зорових нервах;
- вузлики Льоша, що знаходяться на райдужці;
- одна нейрофіброма плексиформного типу абодві (і більше) – будь-якого іншого типу.
Діагноз нейрофіброматоз другого типу підтверджує двостороння невринома слухового нерва, хвороба прямого родича або одна з пухлин (нейрофіброма, гліома, шваннома).Нейрофіброми (плексиформні, гіподермальні, дермальні) - це виражений прояв такого захворювання, як хвороба Реклінгхаузена.
Після лікування нейрофіброматозу в Ізраїлі пухлина не лише перестає прогресувати. Найголовніше, що невриноми та нейрофіброми починають зменшуватися і навіть пропадати (особливо активно піддаються лікуванню на ранній стадії невриноми та плексиформні нейрофіброми).
Лікування пухлин нервів в Ізраїлі
Лікування пухлин при нейрофіброматозі переважно симптоматичне. При видаленні неврином рідко вдається зберегти нерви, а злоякісні чи гігантські нейрофіброми потребують радикальної операції. Нейрофіброматоз швидко прогресує та створює множинні вогнища. Він може передаватися з покоління до покоління ще багато років. Вважається, що у людей з нейрофіброматозом знижуються можливості репродуктивної функції, особливо це стосується чоловічої статі.
Лікування в Ізраїлі хвороби Реклінгхаузена є консервативним — пухлини нервів, що вже є або швидко ростуть, якщо вони турбують хворого, підлягають негайному видаленню. На відміну від нейрофіброматозу поодинокі нейрофіброми «вилущуються» з фіброзної капсули, що розрізає вздовж. Процедура вимагає місцевого знеболювання та не займає багато часу. Злоякісні агресивні пухлини часто створюють метастази, тому хірургія може завершитися ампутацією кінцівки, що залежить від локалізації нейрогенної саркоми.
Пацієнти, які пройшли діагностику в нашій клініці, отримують оптимальне лікування, зокремахірургічне, та правильний догляд у післяопераційному періоді.