Рахіт у дітей симптоми (перші ознаки), причини, лікування рахіту у дітей

У маленьких дітей, у яких спостерігається швидке зростання, нерідко можуть виникати різні недуги, пов'язані з обміном речовин та нестачею вітамінів в організмі. Однією з таких проблем є рахіт. Важливо своєчасно розпізнати у дітей перші симптоми цього захворювання та терміново розпочинати лікування, доки воно не спровокувало появу серйозних кісткових деформацій. Ця хвороба вражає переважно малюків, які живуть у великих містах із поганою екологією та у північних регіонах. За офіційними даними, в Україні від недуги страждає близько 55% дітей до 3-х років.

Симптоми рахіту у дітей (ознаки)

Перші ознаки захворювання можуть виникнути у дитини на 3-4 місяці життя. Батькам важливо знати симптоми рахіту, щоб швидко його розпізнати. Якщо лікування хвороби розпочати на ранній стадії розвитку, то впоратися з нею можна швидко та без ризику появи ускладнень. Вказуватиме на проблему:

постійне занепокоєння дитини;
здригання уві сні;
підвищена пітливість малюка;
облисіння потилиці.

Ознакою захворювання можуть бути постійні запори, що турбують немовля. Затримка калових мас пов'язана з ослабленою перистальтикою кишечника, що виникає через гіпотонію м'язів, характерну для хвороби. Згодом симптоми рахіту у дітей будуть змінюватися і ставати більш вираженими.

Надалі захворювання спричиняє появу серйозних кісткових деформацій, які можуть залишитися до кінця життя. Зміни зачіпають усі частини скелета. Специфічним симптомом вважається:

О- або Х-подібна деформація ніг;
збільшення висоти чола;
сплощення потилиці.

На останніх етапах розвитку недуги у дитини є різні патології роботивнутрішніх органів. Страждають при цьому, як правило, кишечник, селезінка, шлунок та печінка. Вказувати на такі проблеми будуть наступні симптоми.

чергування проносів та запорів;
неодноразове блювання;
болю в животі.

Для правильної закладки кісткової тканини організму необхідна достатня кількість кальцію, фосфору та вітаміну Д. Останній елемент особливо важливий, адже завдяки йому відбувається засвоювання інших речовин у кишечнику. Маля отримує їх:

з молоком матері;
через шкіру під впливом променів сонця;
при вживанні риби та овочів.

Дитина народжується з невеликим запасом цих речовин, тому у перші місяці життя розвиток її кісткової тканини проходить добре. Однак надалі може виникати їхній дефіцит, що веде до розвитку рахіту. Нестача «будівельного» матеріалу для кісток виникає через:

заміни материнського молока незбалансованими сумішами;
пізнього введення прикорму;
недостатнє перебування дитини на свіжому повітрі;
проблем із засвоєнням речовин у кишечнику.

Батькам, у яких народився малюк раніше за визначений термін, важливо знати ознаки рахіту у дітей, оскільки з великою ймовірністю їх дитина зіткнеться з цією проблемою. Також у групу ризику входять новонароджені:

зі смаглявим кольором шкіри;
з великою вагою;
з уродженими патологіями ШКТ.

Багатоплідна вагітність – ще одна причина появи рахіту. Такі діти часто відчувають нестачу кальцію та фосфору ще на етапі внутрішньоутробного розвитку. До того ж малюки нерідко народжуються недоношеними.

До якого лікаря звернутись?

Самостійно впоратися із захворюванням вкрай складно. Батьки не повинні залишатипроблему без уваги, та терміново звертатися за медичною допомогою. Швидко визначити симптоми та призначити кваліфіковане лікування рахіту у дітей допомагають лікарі наступної спеціальності:

На першому прийомі спеціаліст проведе огляд пацієнта. Кваліфікованому спеціалісту достатньо вислухати скарги батьків, щоб запідозрити рахіт. Оглянувши дитину, лікар попросить маму з татом уточнити:

Як часто вони гуляють із дитиною на вулиці?
Чи має він проблеми зі шлунково-кишковим трактом?
Чи турбують запори чи проноси?
Чи годує мама дитину грудьми?
Чи ввели батьки прикорм?

Опитування допоможе лікареві знайти справжні причини захворювання. Крім цього, інформація дозволяє йому визначити, як лікувати рахіт у дитини. Після маленького пацієнта доведеться пройти обстеження, результати якого також підкажуть, як швидко усунути проблему.

Програму терапії для дитини розробить лікар у індивідуальному порядку. При складанні схеми лікування лікар обов'язково враховуватиме вік малюка, його загальний стан здоров'я, поширеність захворювання і характер перебігу. Терапія при рахіті ділиться застосування специфічних і неспецифічних методів. Які з них потрібні малюкові, визначає лікар. Самолікування при цьому захворюванні неприпустимо. Якщо недуга знаходиться на ранньому етапі розвитку, то дитині призначають неспецифічні методи лікування, які включають:

дотримання правильного режиму дня;
повноцінне харчування;
проходження загальнозміцнювальних процедур.

Малюку з таким діагнозом рекомендовано спеціальний масаж. Йому також призначають лікувальну гімнастику, хвойні та трав'яні ванни. Якщо це лікування рахіту у дітей не приносить покращення, то маленькомупацієнту прописують специфічні методи терапії. Вони мають на увазі:

прийом вітамінних комплексів;
штучне опромінення ультрафіолетом;
прийом кальцію та фосфору.

Медикаментозне лікування використовується у крайніх випадках, оскільки дітям протипоказаний прийом будь-яких препаратів. Однак, якщо користь від їхнього прийому перевищує небезпеку для організму, то лікар йде на такий крок. Лікар ретельно розраховує дозування ліків, перевищувати чи зменшувати яке суворо заборонено.

Що робити за перших ознак рахіту у дітей?

Батькам, які запідозрили у малюка таке захворювання, не варто панікувати. Просто одразу зверніться за кваліфікованою допомогою. Лікар, виявивши перші ознаки рахіту у дітей, призначає корекцію харчування та дотримання правильного режиму дня. Строго дотримуючись всіх приписів лікаря, можна швидко позбутися проблеми.

Правильне харчування є найважливішим чинником ефективного лікування рахіту. Воно має забезпечувати організм маленької людини всіма необхідними у розвиток речовинами. Молодим мамам важливо пам'ятати, що для дітей ідеальним харчуванням до року є грудне молоко. Воно допомагає організму отримувати повною мірою вітамін Д, фосфор та кальцій. Застосовувати для годування козяче або коров'яче молоко абсолютно протипоказане.

До того ж дуже важливо вчасно починати вводити в раціон дитини нові продукти. Перший прикорм лікарі рекомендують починати у віці 4 місяців. Ідеальним вибором буде овочеве пюре. Згодом малюкові можна буде давати яєчний жовток, фруктові соки, м'ясо та рибу. Дотримуючись цих простих правил, батьки помітять, що симптоми рахіту у дітей швидко зникають.

Вітамін D у лікуванні та профілактиці хвороби

Не допустити появи захворювання можна.Фахівці відзначають, що профілактика рахіту включає цілий комплекс заходів. Починати її потрібно ще на етапі внутрішньоутробного розвитку плода. Майбутній матері важливо:

правильно та повноцінно харчуватися;
часто гуляти на свіжому повітрі;
дотримуватися режиму праці та відпочинку;
приймати полівітаміни.

Це дозволить організму малюка накопичити достатню кількість мікроелементів для правильного розвитку кісткової тканини. Дуже легко не допустити появи дефіциту вітаміну Д. Для цього майбутній мамі просто необхідно регулярно приймати елемент у вигляді пігулок. В останньому триместрі вагітності жінці потрібно близько 400 МО вітаміну Д на добу. Отримувати з харчуванням таку кількість речовини вона може. Тому їй важливо приймати спеціальні препарати.

Лікування рахіту у дітей також включає призначення вітаміну. Недоношеним малюкам лікар може рекомендувати прийом великих доз засобу, але під наглядом лікаря. Дітям, які входять до групи ризику розвитку рахіту, починаючи з 3-4 тижневого віку, починають давати вітамін Д у водному розчині через день. Це допомагає не допустити появи дефіциту речовини та попередити захворювання.

Діагностика

Точно визначити, що дитина має нестачу мікроелементів і вітамінів в організмі, можна тільки під час обстеження. Тому, якщо батьки помітили перші прояви захворювання, їм потрібно терміново показати дитину спеціалісту. Лікар призначить малюкові дослідження сечі за Сулковичем. Це тест, який допомагає точно визначити дитячий рахіт. Дослідження дозволяє виявити в сечі кальцій, що вказує на те, що елемент не засвоюється та вимивається з організму. Іноді дитині можуть також призначити:

Аналіз крові на електроліти. Це дослідження у столичнихклініках коштує близько 500 рублів. Точність методу становить 90%.
УЗД кісток передпліччя. Абсолютно безпечне для дитини дослідження можна пройти за 1000 рублів. Точність його результатів дорівнює 95%.
Рентгенографія. Метод застосовується вкрай рідко і лише з появою серйозних деформацій кісток. Ціна його становить близько 900-1100 рублів, а точність результатів дорівнює 85%.

Перераховані вище додаткові методи діагностики застосовуються, коли захворювання перейшло у важку стадію. При цьому лікарям важливо визначити ступінь порушення фосфорно-кальцієвого обміну, а також глибину і широкість ураження кісток.

Ускладнення

Захворювання добре піддається лікуванню, якщо його було розпочато на ранньому етапі його розвитку. В інших випадках недуга здатна залишити після себе серйозні проблеми, які турбуватимуть дитину все життя. Наслідком відмови від лікування буде:

викривлення хребта;
анемія;
зміна тазових кісток;
плоскостопість;
короткозорість.

У дитини з рахітом спостерігається серйозне відставання у зростанні. Його тім'ячко заростає набагато пізніше, ніж у здорових дітей. Молочні зуби прорізуються досить пізно. До того ж, через нестачу мікроелементів, у дітей часто виникає карієс та розм'якшення емалі. Проблеми із зубами у таких дітей часто виникають і в дорослому віці. Тому дуже важливо знати, як проявляється рахіт у дітей, щоб швидко розпізнати його.

Захворювання у гострій формі викликає розм'якшення кісток черепа. Через це у дитини може западати перенісся, виникати односторонні потовщення потилиці. При цьому, здається, голова малюка занадто велика по відношенню до тіла.

Одним із тривожних ускладнень рахіту єпневмонія. Це серйозне захворювання у дітей, хворих на рахіт, спостерігається у тяжкій формі. Нерідко рахіт супроводжується розвитком спазмофілії. При цьому ускладнення у дитини виникають загальні клонічні судоми при недугах, що супроводжуються лихоманкою, а також розлади кишечника.

Контроль ефективності лікування

Маленький пацієнт, який страждає на рахіт, повинен регулярно проходити обстеження. Воно допомагає стежити за ефективністю призначеного лікування, у разі потреби змінювати тактику терапії. Для визначення стану дитини призначають пробу Сулковича.

Цей скринінг-тест дає максимально точні результати, тому найчастіше застосовується. Лабораторне дослідження сечі малюка допомагає визначити рівень втрати кальцію. Батькам важливо правильно підготувати дитину до збирання сечі. Для цього необхідно:

промити геніталії дитини теплою водою;
зібрати сечу перед першим ранковим годуванням;
за день до аналізу виключити з раціону малюка солодощі та мінеральну воду.

Цей метод допомагає лікарям визначити, чи немає у дитини передозування вітаміну Д. Тому він регулярно призначається пацієнтам, яким призначено прийом речовини. Передозування вітаміну дуже небезпечне для дитини, оскільки здатне призвести до отруєння. Тому при призначенні дитині такої речовини лікарі рекомендують їй 1 раз на 3 тижні проходити пробу Сулковича.

Як лікувати рахіт у дитини в домашніх умовах?

Якщо ж батьки віддають перевагу народній медицині, то вони повинні знати, що далеко не кожен метод лікування здатний принести користь. Лікар підкаже, які рецепти будуть ефективними і з якого віку їх можна застосовувати. Найчастіше фахівець рекомендує:

Корінь рослини потрібно змішати злопухом у рівних кількостях. Залити інгредієнти окропом. Прокип'ятити суміш на слабкому вогні 15 хвилин. Настояти засіб і використовувати для ванн.

100 г трави залити відром гарячої води. Додати трохи багна. Дати засобу настоятися 60 хвилин. Процідити відвар і використовувати для ванн.

Змішати траву з материнкою в кількості чотири до одного. Залити суміш кип'яченою водою. Поставити на вогонь та варити 5 хвилин. Після цього дати засобу настоятися. Використовувати його як лікувальні ванни.

Як було зазначено, перші ознаки рахіту в дітей віком — основу термінового звернення до лікаря. Самостійно подолати захворювання у домашніх умовах без лікарського контролю дуже складно. До того ж, це може бути небезпечним для здоров'я та життя маленького пацієнта.