Рак мозку симптоми, причини, діагностика, лікування, прогноз

До списку найважчих і найнебезпечніших захворювань, відомих на сьогоднішній день, входить і рак головного мозку. Щорічно ця недуга забирає сотні життів по всьому світу. Незважаючи на безліч досліджень та розробок у цій галузі, 100% ефективного способу лікування досі не знайдено. Пояснюється це деякими особливостями хвороби. Однак навіть у тих випадках, коли повного одужання не настає, вдається досягти тривалої ремісії.

Основне поняття про хворобу

За типом виникнення це захворювання буває:

первинним - осередком поширення є пухлина головного мозку (цей різновид зустрічається тільки в 1,5% випадків);
вторинним — про вторинний рак говорять у тих випадках, коли пухлина розташовується в інших органах і дає метастази в головний мозок.

Причини раку мозку

Переважна більшість випадків – вторинний рак. Він виникає внаслідок поширення злоякісних клітин у головний мозок з інших органів. Іншими словами, ризик розвитку цього типу раку значно зростає, якщо у пацієнта виявлено онкологію молочної залози, нирок, прямої кишки, легень, шкіри. Трапляються метастази та з інших органів, проте це буває значно рідше.

Щодо первинного типу, то точних причин раку мозку лікаря назвати не можуть. При цьому виявлено деякі фактори, які, можливо, провокують появу патології. Серед них:

вік понад 50 років - не секрет, що в процесі старіння в клітинах та тканинах організму можливі вікові зміни;
генетична схильність - ризики дещо підвищуються у тому випадку, якщо у близьких родичів діагностували рак мозку;
наслідкивід впливу радіоактивного випромінювання (це може бути дія ядерної зброї, радіотерапія та інше);
робота з деякими хімічними сполуками.

Лікарі зазначають, що у групі ризику перебувають і ті, хто має багато шкідливих звичок, до них належать тютюнопаління, надмірне вживання алкоголю, наркотичних речовин.

Види злоякісних пухлин головного мозку

Як зазначалося раніше, рак мозку — збірна назва всіх злоякісних пухлин, локалізованих у тканинах мозку. Серед них виділяють:

невриному (вражає черепно-мозкові нерви);
гліому (виникає в нервових тканинах);
саркому (зростає у клітинах сполучної тканини);
аденому гіпофіза (до процесу залучені залізисті тканини);
менінгіому (пухлина мозкової оболонки).

Як проявляється рак головного мозку

На відміну від багатьох інших видів онкологічних захворювань злоякісна пухлина мозку починає проявляти себе практично відразу після виникнення. При цьому симптоми поділяються на:

осередкові (первинні) - ці симптоми раку мозку пов'язані зі зростанням пухлини, її тиском на тканини головного мозку та їх руйнуванням (ця симптоматика варіюється в залежності від локалізації новоутворення);
загальномозкові - з'являються дещо пізніше і пояснюються порушенням кровообігу та внутрішньочерепною гіпертензією (підвищеним внутрішньочерепним тиском).

Осередкова симптоматика

Виділити основні симптоми раку мозку у разі досить складно, оскільки вони багато в чому залежить від того, які ділянки мозку уражені пухлиною.

Порушується чутливість. Це виявляється у втраті сприйняття тих подразників, які впливають на шкіру (цетермічні, тактильні та болючі). Дещо пізніше пацієнт може не сприймати положення свого тіла в просторі.

Виникають вегетативні розлади. Пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність, постійну слабкість, запаморочення. Лікар може помітити часті коливання артеріального тиску та пульсу. Часто спостерігають при раку головного мозку та температуру з високим показником.

Порушення рухової активності. При ураженні шляхів, які відповідають за передачу імпульсів рухової активності, у пацієнтів часто виникають паралічі та парези. При цьому можуть відмовляти окремі частини (руки, ноги), так і все тіло.

Виникнення епілептичних нападів. Вогнище застійного збудження, що сформувалося в корі головного мозку, часто призводить до судомних нападів.

Проблеми з зором. У тому випадку, якщо пухлина розташована в області чотирипагорби або зорового нерва, сигнал від сітківки до кори головного мозку надходить неправильно (або не надходить зовсім). При такому розвитку хвороби відбувається часткова або повна втрата зору. Серед можливих ознак раку мозку: нездатність сприймати рух предметів або розпізнавати письмову мову.

Часткова чи повна втрата слуху. Така симптоматика проявляється під час ураження слухового нерва. Як наслідок, пацієнт втрачає здатність до розпізнавання мови та звуків.

Проблеми із координацією. За координацію у просторі відповідають середній мозок та мозок, тому при їх ураженні злоякісною пухлиною у людини повністю порушується координація рухів. Його хода стає хиткою та нетвердою, без зорового контролю пацієнт не може робити точних дій.

Поява галюцинацій. Ці явища зазвичай досить елементарні і не несуть ніякого змістового навантаження.Так, пацієнт довгий час може бачити яскраве світло, відчуває сильні запахи чи чує гучні одноманітні звуки.

Порушення психомоторних явищ. Такі симптоми раку мозку можуть проявлятися у різному обсязі: з'являється розсіяність, сильна дратівливість, різко погіршується пам'ять та увага. У особливо тяжких випадках пацієнт повністю втрачає здатність орієнтуватися у просторі та часі, не ідентифікує себе як особистість.

Прояв загальномозкової симптоматики

Такі ознаки раку мозку можуть з'явитися дещо пізніше, коли пухлина досягає значних розмірів і провокує підвищення внутрішньочерепного тиску.

Запаморочення. При зниженні кровообігу та здавлюванні тканин мозочка запаморочення стає досить частим явищем. Пацієнти зазначають, що навіть у стані спокою з'являється відчуття того, що тіло повертається або зрушується у будь-який бік.

Головні болі. Цей симптом вважається однією з характерних ознак онкології мозку. Причому головні болі при раку мозку значно відрізняються від звичайних - вони інтенсивніші, постійні і практично не стихають після прийому звичайних ненаркотичних анальгетиків.

Нудота та блювання, не пов'язані з прийомом їжі. Зазвичай причиною такого стану стає підвищений внутрішньочерепний тиск (при раку мозку – це звичайне явище). У особливо тяжких випадках пацієнт не здатний навіть приймати воду та їжу, оскільки будь-який сторонній предмет при попаданні на корінь язика миттєво викликає блювання.

Стадії онкологічних захворювань мозку

Період розвитку та зростання злоякісної пухлини (починаючи від її появи) в медицині прийнято ділити на 4 стадії. Рак головного мозку (як і всі інші) диференціюють залежновід розмірів новоутворення та наявності метастазів. Під метастазами розуміють поширення злоякісних клітин від первинного вогнища інші органи (вони може бути як близькими, і далекими).

1 стадія. У цей період спостерігається повільне зростання пухлини, її розміри ще зовсім малі і не перевищують кількох міліметрів. Характерні симптоми раку мозку можуть виявлятися зовсім, а можуть виникати легкі запаморочення, невеликі неврологічні порушення.

3 стадія. Пухлина досягає досить великих розмірів і продовжує активно зростати. У процес залучені прилеглі тканини мозку. Найчастіше цьому етапі розвитку хвороби спостерігаються метастази. Пацієнт скаржиться на численні осередкові та загальномозкові симптоми.

4 стадія. До цього етапу відносять той період хвороби, при якому злоякісні клітини поширюються по всьому мозку (або здебільшого). У пацієнта, крім вогнищевих симптомів раку мозку, відзначаються сильні головний біль, різка втрата ваги, пригнічений стан та підвищена стомлюваність.

Діагностичні процедури

При появі одного або декількох симптомів пацієнту слід якнайшвидше звернутися до клініки. На першому етапі обстеження проводить лікар-невролог. Його завданням є виявлення патології та знаходження пошкодженої ділянки за характерними ознаками.

Первинний прийом. Під час першого прийому лікар вивчає історію хвороби пацієнта, збирає дані про скарги та стан здоров'я. Для виявлення патологічних станів зазвичай використовуються різні медичні тести, наприклад, тест на наявність колінного рефлексу, чутливості шкірних покривів, м'язової сили, рівня зору та слуху, почуття пам'яті та координації.

МРТ при раку мозку, точніше, при підозрі наця недуга - обов'язкова процедура. Таке апаратне дослідження дає можливість перевірити стан головного мозку та виявити локалізацію та розміри пухлини. Контрастна рентгенографія – ще один метод діагностики, що дозволяє доповнити картину захворювання.

Енцефалограма. Це обстеження дозволяє відстежити роботу мозку та виявити ті проблеми, які є у тому чи іншому відділі головного мозку.

Біопсія. Цей аналіз призначають в останню чергу і тільки в тому випадку, якщо під час обстеження було виявлено пухлину. За допомогою біопсії лікаря-гістолога вдається виявити клітинну будову новоутворення. Іншими словами, стає зрозуміло, яка це пухлина – доброякісна чи злоякісна.

Лікування раку мозку

Боротися з таким видом онкології значно складніше, ніж із пухлиною інших органів. У цьому випадку застосовується комплексний підхід, що включає хірургію, хіміотерапію, радіоопромінення і радіохірургію. Завдання лікарів — не лише усунути злоякісне новоутворення, а й припинити його повторну появу. При цьому на ранніх стадіях раку головного мозку лікування йде швидше, а відсоток одужання виявляється вищим.

Хірургічна операція – основний спосіб лікування пухлини. У ході її хірургу належить видалити патологічні клітини у повному обсязі, проте такий підхід не завжди можливий. Особливо це стосується тих випадків, якщо злоякісні клітини вже вразили велику площу тканин мозку. У деяких випадках перед операцією призначають курс хіміотерапії чи опромінення з метою скоротити обсяг пухлини.

Радіотерапія. Цей спосіб лікування базується на впливі радіоактивних речовин на тканини організму. Патологічні клітини мають підвищену чутливість до такого впливу, томуїхня структура руйнується, призводячи до відмирання пухлини. Радіотерапія призначається курсами, тривалість яких залежить від стадії хвороби та розмірів новоутворення. Таке лікування ефективне до та після операції.

Стереотаксична хірургія. Цей метод лікування є більш сучасним різновидом радіохірургії. Від класичного підходу він відрізняється локальним впливом. Інакше кажучи, промінь з активними частинками впливає безпосередньо на пухлину, майже не торкаючись здорових тканин. Це дозволяє у кілька разів скоротити побічні ефекти та збільшити ефективність.

Хіміотерапія. Під цією назвою ховається лікування сильними лікарськими препаратами, дія яких спричиняє порушення роботи злоякісних клітин та їх поступове руйнування. Лікарські засоби лікар підбирає індивідуально. Це можуть бути внутрішньовенні препарати або таблетки, які приймають їх курсами. Таке лікування має досить високу ефективність, проте має безліч побічних ефектів.

Відновлювальний період. Крім лікування, пацієнтам потрібно тривалий відновлювальний курс при раку мозку: дієта, відвідування логопеда, психолога, спеціальні фізичні вправи для відновлення рухової активності. У деяких випадках навіть після курсу лікування у людей трапляються епілептичні напади та судоми. Тому лікарі можуть призначити регулярний прийом лікарських засобів.

Особливості харчування. Під час лікування пацієнт скаржиться на повну відсутність апетиту, проте харчування має бути регулярним та ретельно збалансованим. Це потрібно для заповнення життєвих сил та боротьби з хворобою. У раціоні обов'язково повинні бути присутніми крупи, якнайбільше овочів і фруктів, риба і нежирне м'ясо. Водночас існують і такі продукти,від яких краще зовсім відмовитись. Це копченості, гострі та солоні страви, солодощі.

Прогноз онкології мозку

Для кожного випадку прогноз лікування залежить від кількох факторів, серед яких стадія хвороби, наявність метастазів, вік пацієнта та локалізація новоутворення. При своєчасному лікуванні (1 і 2 стадія раку) виживання протягом 5 років становить 70-80%. Якщо лікування було розпочато на 3 або 4 стадії, то шанси на п'ятирічний виживання є у 10-30% пацієнтів.

Іншими словами, для ефективності лікування потрібне не лише комплексне лікування, а й своєчасне виявлення хвороби. Що має пам'ятати кожна людина? Рак головного мозку - важке захворювання, що важко піддається лікуванню. Щоб максимально убезпечити себе, до власного здоров'я потрібно ставитися якнайсерйозніше і за будь-якого нездужання якнайшвидше звертатися за медичною допомогою.