Регуляція шлункової секреції
Встановлено, що тривалість секреторного процесу, кількість та склад шлункового соку залежить від характеру їжі.
У регуляції шлункової секреції беруть участь гуморальні та нервові механізми. Шлункову секрецію поділяють на 3 фази. Перша фаза - складно-рефлекторна (мозкова, умовно-рефлекторна і безумовно-рефлекторна), друга фаза - шлункова (хімічна), третя фаза - кишкова.
1. Складнорефлекторна фаза шлункової секреції
Умовнорефлекторне виділенняшлункового соку викликається запахом, видом їжі, звуковими збудниками, пов'язаними з приготуванням, їжею тощо. Нервові імпульси при збудженні нюхових і слухових рецепторів надходять до мозкового відділу відповідних аналізаторів, далі в харчовий центр довгастого мозку і блукаючого нерва до залоз шлунка. У цьому виділяється невелика кількість соку, який І. П. Павлов назвав запальним, чи " апетитним " . Цей сік має багато ферментів.
Після того як їжа потрапляє в ротову порожнину, починаєтьсябезумовнорефлекторне виділенняшлункового соку. Від рецепторів ротової порожнини нервові імпульси надходять у харчовий центр довгастого мозку і від нього еферентними нервовими волокнами до залоз шлунка, підвищуючи їхню секреторну активність. Тривалість першої фази шлункової секреції 30-40 хв.
2. Шлункова фаза секреції настає при контакті їжі зі слизовою оболонкою шлунка. Фаза триває 3-4 години.
На другу фазу шлункової секреції впливають речовини, які збуджують шлункові залози. Це: екстрактивні речовини із м'яса, грибів; алкоголь, слабкі кислоти, овочі, деякі продукти розщеплення їжі. Вони передусім стимулюють виділення G-клітинами антрального відділу слизової оболонки.шлунка гормону прогастрину. Прогастрин у порожнині шлунка активується соляною кислотою, перетворюється на гастрин, надходить у кров, з кров'ю переноситься у клітини (переважно парієтальних) залоз та збуджує їх роботу, збільшуючи виділення НСl. Збудником секреції шлункових залоз також є гістамін, який міститься в харчових речовинах і слизовій оболонці шлунка. Гістамін збуджує парієтальні клітини, що секретують НСl, та гальмує секрецію головних клітин. Збудливий вплив на секреторні клітини шлунка має ацетилхолін, який викликає вивільнення гістаміну і гастрину.
3. Кишкова фаза шлункової секреції починається з моменту надходження їжі в кишечник. Хімус (механічно перероблена та змішана з секретами їжа) збуджує рецептори слизової оболонки 12-палої кишки та рефлекторно змінює інтенсивність шлункової секреції. Вплив на виділення шлункового соку в цій фазі здійснює гормон ентерогастрин.
Гальмування секреції залоз шлунка відбувається під дією продуктів розщеплення жиру та гормонами - гастрогастроном та ентерогастрон, які виробляються слизовою оболонкою шлунка та верхнім відділом тонкої кишки. При вживанні рослинної їжі зменшується секреторна активність у другу (шлункову) та третю (кишкову) фази, але дещо збільшується у першу (мозкову).
Скорочення м'язових волокон стінки шлунка забезпечує моторну чи рухову функцію. Моторна функція полягає в перемішуванні вмісту шлунка та русі їжі зі шлунка в кишечник.
Перистальтичні рухи здійснюються завдяки скороченню циркуляторних м'язів шлунка.
Пропульсивні скорочення обумовлені м'язами пілоричного відділу.
Тонічні скорочення, зумовлені зміноютонусу м'язів шлунка, сприяють переміщенню вмісту.
При порожньому шлунку виникають його періодичні скорочення (голодна моторика). Цей вид скорочення м'язів шлунка пов'язані з почуттям голоду. Періодичні скорочення шлунка припиняються із початком травлення.
Регуляція мотороної функції шлунка здійснюється завдяки нейрогуморальним механізмам. Блукаючі нерви збуджують моторну активність шлунка, а симпатичні, як правило, пригнічують.
Гуморальні фактори, інсулін, гастрин, гістамін, іони К+ збуджують, а ентерогастрон, адреналін, норадреналін, холецистокінін гальмують моторику. Акт прийому їжі та збудження рецепторів шлунка їжею – стимулює моторику (табл. 9.11).
Таблиця9.11. Регуляція шлункової секреції