Ремісія балашівської охорони здоров’я

Згідно з китайською народною мудрістю, несолодко доведеться тому, хто живе в епоху змін. Головному лікарю муніципального закладу охорони здоров'я «Балашівська центральна районна лікарня» Віктору Папикіну судилося не тільки жити в подібну епоху, а й самому творити ці зміни, виправляючи складну ситуацію. На посаду головного лікаря його було призначено у травні 2010 року. Результати роботи команди Папикіна говорять самі за себе.

Боргова вирва стала маленькою ямкою

– Мене дуже радують економічні показники, яких досягла наша команда, – каже Віктор Анатолійович. – Ми отримали гроші за програмами модернізації, запровадження стандартів та підвищення доступності амбулаторної медичної допомоги. Це дозволило закупити медикаменти на сім місяців поточного року. Завдяки чому тепер, не витрачаючи великих грошей на лікарські препарати, лікарня погашає борги перед пенсійним фондом, повністю розплатилася з постачальниками продуктів харчування та медикаментів.

Віктору Папикіну вдається керувати організацією із досить складною структурою. Дев'ять років тому до ЦРЛ було приєднано кілька раніше самостійних лікувальних закладів: міську лікарню, чотири поліклініки, інфекційну лікарню, медсанчастину ВАТ «Балтекс». У Балашівській центральній районній лікарні працює 1400 осіб. У ній 500 ліжок цілодобового перебування, 140 місць денного стаціонару, дільнична лікарня на 30 цілодобових ліжок, три лікарські амбулаторії, 34 фельдшерсько-акушерські пункти. Головлікар центральної районної лікарні за сумісництвом є ще й керівником муніципальної охорони здоров'я, контролює роботу пологового будинку, дитячої лікарні, швидкої допомоги та стоматологічної поліклініки. Загалом у цій сфері в районі працює 2270 осіб.

Підвищити зарплату можливо,треба тільки заробити грошей

Віктор Анатолійович вважає, що назріла потреба підвищувати ставки медпрацівників, але це прерогатива міністерства:

- Оклад санітарки - 3800 руб. Їм ми доплачуємо до мінімального розміру оплати праці, тобто до 5380 руб., До цього додаємо стимулюючі виплати. Виходить, що середня заробітна плата санітарки близько 7 тис. руб. А треба збільшити її ще - до 11-12 тис. руб.

балашівської
Завідувач травматологічного відділення Олександр Хашов обстежує пацієнтку на апараті «С-дуга»

Серед джерел фінансування Балашівської ЦРЛ муніципальний бюджет та позабюджетна діяльність, у межах якої лікарня надає послуги іншим установам, у тому числі й лікарням сусідніх районів (профогляди, дослідження лабораторії). Головним джерелом фінансування цього року став фонд обов'язкового соціального страхування. Керівництво Балашівської центральної районної лікарні має шанси підвищити зарплату своїм співробітникам, задіявши всі статті поповнення бюджету організації.

У медустановах нашої країни кількість ліжок цілодобового перебування на 100 тис. населення набагато вища, ніж у розвинених цивілізованих державах. На думку чиновників, це дорого, не завжди виправдано. МОЗ України продовжує політику оптимізації ліжок цілодобового перебування та розвитку амбулаторно-поліклінічної ланки, профілактичного спрямування. Стаціонарні ліжка мають бути ліжками інтенсивного лікування. А відновлення хворим необхідно проводити у поліклініках або у відділенні реабілітації, яке у Балашівській ЦРЛ передбачається відкрити у другій половині цього року. У зв'язку з цим скорочується 20 ліжок цілодобового перебування.

– Обласне міністерство маєдодаткові важелі впливу на ситуацію у охороні здоров'я районів, – вважає Віктор Папикін. – Тому сподіваюся на те, що у нас може з'явитись додаткове фінансування.

Кожен медик працює за двох

Зараз муніципальний бюджет фінансує лише одну цільову програму із залучення молодих лікарів у район. Цього року 56 студентам-цільовикам, які навчаються у медуніверситеті

(У тому числі в інтернатурі та ординатурі), спрямовані кошти на стипендії загалом більше 3 млн 200 тис. руб. Виплати отримують молоді спеціалісти (перший рік роботи по 30 тис. руб., у два наступні – по 15 тис. руб.). Місцевий бюджет виділяє гроші на оплату орендованих квартир для лікарів. 2 млн руб. закладено на пільги за квартплату медпрацівникам на селі Дефіцит бюджету не дозволяє розраховувати медустанови на додаткові статті видатків.

Фінансування «проломів» охорони здоров'я – процес поступовий

Віктор Анатолійович не заперечує, на жаль, часом лікарі не встигають приділяти достатньо уваги конкретній людині. Наявність плану змушує медиків формувати потоки пацієнтів, наприклад для огляду в центрах здоров'я. На думку Віктора Папикіна, у недалекому майбутньому, коли населення почне розуміти, що треба самим працювати над збереженням свого здоров'я, ефективність таких оглядів буде вищою.

Але вже зараз статистика говорить про те, що в Балашівському районі внаслідок ранньої діагностики хвороб та їх профілактики за останні три роки знизилася смертність від серцево-судинної, онкологічної патології, від туберкульозу. Проте працювати є над чим. Подальше зниження смертності від онкологічних та інших захворювань потребує більш активного їхнього раннього виявлення.

ремісія
Лікар відділення функціональноїдіагностики Сергій Павловський робить УЗД-дослідження

Нещодавно отримана у рамках програми модернізації техніка допоможе медикам вести більш ефективну роботу у цьому напрямі. До Балашівської ЦРЛ надійшли монітори, дефібрилятори, кардіостимулятори, діагностичний апарат УЗД, три рентгенівські апарати, флюорограф. Комп'ютерний томограф дозволяє побачити патологію паренхіматозних органів у випадках, коли її виявило рентгенівське дослідження. Рентгенодіагностичний пересувний прилад "С-дуга" використовується в операційній травматології, він підвищив хірургічну активність у Балашівській лікарні з 35 до 40 відсотків. Для розвитку невідкладної допомоги блоки інтенсивної терапії отримали три нові автомобілі «УАЗ».

За програмою модернізації у 2011 році було відремонтовано відділення неврології, кардіології. Віктор Анатолійович спокійний за жінок, які тепер можуть лікуватися та народжувати в оновленому пологовому будинку. Хороші умови для лікування дітей створено в інфекційному відділенні. Але ремонту вимагає доросле інфекційне відділення, яке знаходиться поверхом вище. У застарілому хірургічному корпусі, побудованому в 1936 році, замість 125 розміщено 180 ліжок. Капітальний ремонт необхідний одній поліклініці, двом лікарським амбулаторіям. Фельдшерсько-акушерські пункти у Балашівському районі зберігаються, але деяким із них допоможе вже не ремонт, а будівництво.

– Програма модернізації насамперед зачіпає напрями охорони здоров'я, які мають значний вплив на демографію, зниження смертності, – пояснює практикуючий хірург Віктор Папикін. – Ми дуже розраховуємо на те, що незабаром програма розвитку охорони здоров'я на селі дозволить збудувати один чи два фельдшерсько-акушерські пункти. Наші мрії збудуться,якщо розпочнеться будівництво хірургічного корпусу. Через Балашов проходить федеральна траса "Каспій". У місті діє травматологічний центр. Районна лікарня прагне потрапити до програми зниження смертності від травм, отриманих за ДТП. Для цього ми готуємо пакет документів на будівництво нового хірургічного корпусу до обласного міністерства охорони здоров'я.