Рентген із контрастом

У рентгенологічній практиці, крім стандартних методів обстеження, також проводяться рентгенологічні дослідження з використанням рентгенконтрастних речовин, такі як:

Екскреторна (внутрішньовенна) урографія

Цифрова оглядова та екскреторна урографія (без вартості розмаїття)4510 руб.
Введення контрастної речовини (омніпак, ультравіст)3795 руб.

Екскреторна (внутрішньовенна) урографія - метод рентгенологічного обстеження пацієнта, що дозволяє оцінити форму та контури нирок, розміри нирок та їх функціональний стан, а також контури, розміри сечоводів та сечового міхура. Методика обстеження заснована на здатності нирок фільтрувати та виділяти із сечею рентгеноконтрастні речовини. У сучасній рентгенологічній практиці як контрастують речовини найбільшою популярністю користуються розчини «Омніпак» і «Ультравіст». Значно рідше застосовують препарат «Урографін», проте повністю списати його з арсеналу контрастних речовин наразі неможливо.

Суть методики полягає в тому, що після проведення оглядової урографії (знімка черевної порожнини та заочеревинного простору у стандартній проекції, без введення контрастної речовини), пацієнту внутрішньовенно вводиться рентгенконтрастна речовина та проводиться серія знімків, на різних хвилинах – 5-10 хв., 12- 15 хв., 20-25 хв, а при необхідності на 45 та 60 хв. після введення контрастної речовини.

Такий алгоритм проведення урографії дозволяє повноцінно відстежити та оцінити виділення контрастної речовини нирками та просування його сечовивідними шляхами. Час проведення знімків, а також їх кількість визначається патологією, яка є у пацієнта і може бути збільшено в ходідослідження.

Найбільш поширеними показаннями до проведення екскреторної урографії є

  • Сечокам'яна хвороба (для виявлення локалізації конкрементів, їх розмірів та ступеня обструкції («закупорки») сечовивідних шляхів;
  • Діагностика онкологічних захворювань;
  • Виявлення вад розвитку та вроджених аномалій;
  • Травма органів заочеревинного простору;
  • Гематурія (кров у сечі) – для пошуку можливої ​​причини;
  • Виявлення ускладнень після перенесених хірургічних операцій.

Важливо пам'ятати, що будь-які рентгенологічні дослідження проводяться лише за наявності медичних показань і призначаються лікарем, особливо ті, які проводяться з використанням контрастних речовин.

До проведення екскреторної урографії можуть бути протипоказання, наприклад:

  • Гостра та хронічна ниркова недостатність;
  • Гострий гломерулонефрит;
  • захворювання щитовидної залози (тиреотоксикоз);
  • Феохромоцитома;
  • Індивідуальна непереносимість препаратів, що містять йод;
  • Прийом деяких лікарських засобів (наприклад, глюкофага).

До проведення екскреторної урографії потрібна спеціальна підготовка пацієнта, до якої входить наступний комплекс заходів:

  • Проведення біохімічного дослідження крові з метою оцінки функціонального стану нирок (сечовина, креатинін, загальний білок).
  • За 3 дні до дослідження необхідно виключити з їжі продукти, що стимулюють підвищене газоутворення в кишечнику, такі як бобові, солодкі страви, свіжі фрукти, чорний хліб і т.д. Можна розпочати профілактичний прийом препарату еспуміназан (якщо Вам порекомендує його лікар).
  • Увечері, нанапередодні дослідження, проводиться очисна клізма.
  • Вранці, у день дослідження, повторно проводиться очисна клізма.
  • Дослідження проводиться у першій половині дня, бажано до 12:00.

Гістеросальпінгографія

Цифрова гістеросальпігографія (без вартості введення розмаїття)3080 руб.

Гістеросальпінгографія -рентгенологічне дослідження з використанням контрастних речовин, метою якого є визначення прохідності порожнини матки та маткових (фалопієвих) труб. Вона дозволяє виявити анатомічні зміни в порожнині матки, спайковий процес у малому тазі.

Дослідження проводиться за участю як лікаря рентгенолога, так і лікаря акушера – гінеколога, який вводить контрастну речовину у порожнину матки, після чого проводиться рентгенологічне дослідження.

У сучасній медицині загальноприйнято, що проведення гістеросальпінгографії показано на 9-11 та 17-19 дні менструального циклу, причому пацієнтці рекомендується запобігати вагітності протягом місяця до проведення обстеження.

Гістеросальпінгографію проводять тими самими препаратами, що й екскреторну урографію – «Омніпак» та «Ультравіст» (рідше «Верографін» та «Урографін»). Можливе проведення дослідження за допомогою жиророзчинних контрастних речовин, проте це відбувається значно рідше.

Показаннями до проведення гістеросальпінгографії можуть бути:

  • Безпліддя;
  • Поліпи та гіперплазія ендометрію;
  • Міома матки;
  • Вроджені вади розвитку органів малого тазу;
  • Ендометріоз;
  • Туберкульоз матки та маткових труб;
  • Істмікоцервікальна недостатність;
  • Інфантилізм органів малого тазу.

Протипоказаннями до проведення гістеросальпінгографії є:

  • Гострі інфекційно-вірусні захворювання (ГРВІ, грип, пневмонія тощо);
  • Гострі запальні захворювання статевої системи (цервіцит, кольпіт, сальпінгоофоріт тощо);
  • Гіпертиреоз;
  • Індивідуальна непереносимість препаратів, що містять йод;
  • Органна недостатність (ниркова недостатність, печінкова недостатність тощо).