Революція в онкології все більше видів раку вдається повністю вилікувати!
Це – тиха революція. Ключове слово – тиха. Адже це той самий випадок, коли тишу мають порушити там-тами, літаври та революційні залпи «Аврори». А все тому, що у медицині стався справжній переворот. І знати про це мають усі. Це справжня, а не роздута в інтересах сенсація. Це вже не теорія, а практика. Про це мають писати та мовити на кожному кроці. І тоді будуть врятовані життя багатьох людей, у тому числі й тих, які вже не мають на це жодної надії.
Останні кілька років ми стаємо свідками воістину революційних змін у медицині. На жаль, подібні розробки дійшли доки не до всіх країн, більше того — не всі лікарі в курсі того, що відбувається.
У цій статті я хочу розповісти загалом про прорив у лікуванні низки важких онкологічних (і не тільки) захворювань, які ще зовсім недавно вважалися невиліковними. Крім того, як практикуючий ізраїльський лікар, я наведу випадки з особистого досвіду на прикладах моїх пацієнтів із країн колишнього СНД. Як то кажуть — від першої особи.
То про що ж мова?
Насамперед, йдеться про новітні біологічні та імунологічні ліки, які вже довели високу ефективність у лікуванні багатьох видів захворювань, таких як рак легень, метастатична меланома, рак нирки, рак сечового міхура, рак грудей, рак кишечника, рак. шлунка, гепатит Ц та багатьох інших. Більш того, дані препарати допомагають саме у випадках з просунутими стадіями хвороби, при вже настало метастазування пухлини.
Як відомо, звичайна хіміотерапія має системний вплив на весь організм людини, знищуючи як ракові, так і здорові клітини. Найбільш наочний тому приклад - випаданняволосся при хіміотерапії
Біологічні препарати діють точково - знищуючи тільки генетично змінені раком клітини організму, і не торкаючись здорові. Наприклад, Зельбораф (Zelboraf) блокує серин-треонін кіназу, яка кодується геном BRAF, який, у свою чергу, відповідальний за розвиток меланоми. Пацієнту роблять генетичне дослідження і, якщо підтверджується мутація BRAF, Зельбораф є порятунком таких хворих.
У мене є пацієнт 56 років, який був прооперований через меланому шкіри спини 10 тому. А рік тому у нього виявились метастази у легенях, хребті та головному мозку. Після підтвердження наявності мутації BRAF пацієнт почав отримувати Зельбораф і протягом місяця всі метастази зникли.
Імунологічні ліки діють за іншим принципом. Вони навчають та мобілізують імунну систему людини на боротьбу з раковими клітинами. Ракова пухлина - це група клітин, що вийшла з-під контролю, з збоєм у ДНК, якій вдається замаскуватися і стати невидимою для імунної системи, яка в звичайному режимі вміє справлятися з одиночними раковими клітинами, що постійно виникають в людському організмі. Імунологічні препарати знімають маскування з ракових утворень, даючи «фас» імунній системі, що починає знищувати пухлину у всьому організмі, включаючи віддалені метастази – не завдаючи шкоди здоровим клітинам. Це якщо двома словами. Якщо, наприклад, генетичне дослідження на BRAF у пацієнта з метастатичною меланомою не вказує на наявність мутації, йому дають імунологічний препарат — Опдиво (Opdivo). І такі пацієнти в мене також є.
З приводу лікування новітніми біологічними та імунологічними препаратами можна навести й інші приклади: Виліковність відгепатиту Ц, який є смертельно небезпечним, не менше, ніж онкологічні захворювання, досягає сьогодні90–98% з такими новітніми препаратами як Харвоні (Harvoni), Совальді (Sovaldi), Вієракс (Vierax), Ексвієра (Exviera) навіть у тих пацієнтів, які вже безуспішно лікувалися інтерфероном та рибовірином, і перебувають на розвинених стадіях цирозу печінки.
Такі препарати як Опдиво (Opdivo), Кейтруда (Keytruda), Ербітукс (Erbitux) та інші вводять у ремісію пацієнтів із метастатичним раком нирки, сечового міхура, легень, кишківника, грудей.
Вже сама собою поява цих ліків — величезний прорив, і в Ізраїлі їх застосування є стандартом.
Але це ще не все.
Останнім часом ми почали проводити деяким нашим пацієнтам новітніперсональні генетичні дослідження. Вони проводяться на основі аналізу крові або тканини пухлини, отриманої в результаті операції або біопсії і, у термін від тижня до трьох, дають відповіді на цілий ряд важливих питань:
- Генетичний аналіз пухлини - конкретні мутації (зміни у структурі пухлини на клітинному рівні), що дозволяють надати ефективне лікування певним біологічним препаратом
- Яким є вплив різних видів хіміотерапії на конкретну пухлину даного пацієнта? Це дослідження схоже на багато років відомого дослідження чутливості бактерій до антибіотиків, тільки вивчає чутливість клітин пухлини до хіміотерапевтичних препаратів.
- Яким є виляння всіх видів біологічних препаратів на конкретний вид пухлини даного пацієнта?
- Яким є вплив імунологічних препаратів на конкретний вид пухлини даного пацієнта?
- Терміновість лікування (залежно від виду пухлини)
- Можливість раннього виявлення онкології early detection для членівсім'ї пацієнта
Ці дослідження рекомендуються у випадках, коли:
- Пацієнтам проведено декілька протоколів лікування без видимих результатів
- Пухлина не реагує на лікування, що проводиться
- При видах раку з низькими шансами на лікування
- При пухлинах із невідомого джерела
То в чому тут прорив?
Справа в тому, що данідослідження персоніфіковані - вони дають відповіді щодо лікування конкретного виду раку конкретного пацієнта.
А, відповідно, дають можливість заздалегідь вибрати препарат, який максимально дієвий для даного хворого. Тобто відразу підібрати найефективніші ліки та його дозування, не витрачаючи довгі місяці за методом «проб і помилок». Адже найчастіше це питання життя та смерті.
А, крім того, біологічні та імунологічні ліки на даний момент досить дорогі, тому підібраний заздалегідь на основі генетичного дослідження препарат заощаджує не лише час, а й чималі гроші.
До речі, про гроші.
Як я вже казав, проблема з ліками, що обговорюються, — це їх висока ціна, хоча останні місяці ціни почали значно знижуватися, і я чекаю продовження цієї тенденції. Але чи можна оцінити грішми людське життя? Адже ще зовсім недавно багато з цих хвороб не можна було вилікувати за жодні гроші.
Як би там не було, особисто використовуючи описані способи лікування, я можу з упевненістю сказати, що сучасною наукою і медициною здійснено серйозний прорив у лікуванні великої кількості важких захворювань.
Ізраїльська медицина вкотре одна з перших у світі розробила та взяла на озброєння новітні ліки та технології. І мені приємно відчувати свою причетність до цього процесу.