Рикошетна тонометрія у ветеринарії
При хворобах очей внутрішньоочний тиск є важливим показником визначення патологій. Тиск вищий за норму чи нижчий за норму? Чи справді тиск обох очей майже однаковий? Тиск вище чи нижче, ніж можна визначити на вигляд очей? Тільки володіючи такою інформацією, ветеринар може правильно оцінити стан здоров'я очей та скласти план терапії.
Ідеальний тонометр- той, який простий у використанні, дозволяє отримати швидкі, точні та відтворювані результати, довговічний і вимагає мінімального обслуговування. Цим умовам відповідають рикошетні тонометри. Рикошетна тонометрія заснована на наступному принципі: об'єкт, відскакуючи від твердої поверхні, рухається швидше, ніж об'єкт, який відскакує від м'якої поверхні.
Існує кілька принципів, з урахуванням яких можна досягти відтворюваних та точних результатів вимірів. Стержень тонометра повинен розташовуватися паралельно до підлоги і перпендикулярно поверхні рогівки. Помістіть голову пацієнта так, щоб досліджуване око дивилося прямо, а не вгору, вниз, праворуч або ліворуч. Вирівняйте руку, якою вимірюватимете, щодо голови пацієнта або вашої руки на голові пацієнта. Піднесіть тонометр до ока, дайте пацієнтові кілька секунд, щоб звикнути до приладу. Це зведе до мінімуму реакцію на можливу небезпеку чи моргання «від переляку». Контролюйте положення та орієнтацію тонометра та зонда по відношенню до рогівки. Завжди вимірювайте внутрішньоочний тиск якомога ближче до центру рогівки. Не намагайтеся дивитися на екран у цей час.
Коли буде досягнута потрібна відстань між кулькою та рогівкою та правильне положення ока, а зонд правильно вирівняний, натисніть кнопку для вимірювання. Один звуковий сигналвказує на успішне зчитування показань. Подвійний сигнал свідчить про помилку і те, що зчитування показань не сталося. Після шостого успішного зчитування пролунає довший звуковий сигнал. На дисплеї відображається середнє значення чотирьох показань після відсіювання найвищого та найнижчого значень. Процедуру слід повторювати доти, доки результат не дублюється.
Внутрішньоочним тиском пацієнта вважають найнижче отримане значення. Повідомлення про помилки можуть вказувати на те, що кінець зонда (кулька) спочатку знаходився надто близько або надто далеко від рогівки або кут нахилу тонометра був занадто великий.
Декілька змінних, що залежать від оператора або пацієнта, можуть стати причиною помилок, які призводять до некоректних вимірів. Пацієнт повинен бути максимально розслаблений, не слід занадто сильно утримувати його. Голова та шия повинні бути орієнтовані прямо і вперед без напруги в області шиї (вгору, вниз або убік). Уникайте будь-якого тиску на вентральну частину шиї, так як це може частково перетиснути яремну вену і збільшити внутрішньоочний тиск. Не чиніть на віки більший тиск, ніж це необхідно, щоб утримувати їх відкритими.
Дайте пацієнтові кілька хвилин, щоб звикнути до присутності інструменту таким чином, щоб око не було втягнуте в орбіту. Зведіть до мінімуму відволікаючі моменти в кімнаті, оскільки рухи очей пацієнта також тимчасово збільшують внутрішньоочний тиск. Постарайтеся натискати кнопку для вимірювання в той момент, коли око орієнтоване по центру і нерухоме. Не забувайте завжди вимірювати тиск на обох очах, щоб дані можна було порівняти і точно інтерпретувати при постановці діагнозу.