Рівень ПСА після радикальної простатектомії
ПСА (специфічний антиген) є пухлинним онкомаркером, що дозволяє судити про наявність або відсутність злоякісного процесу. Якою має бути ПСА після радикальної простатектомії, як часто доведеться здавати аналіз після операції?
Як часто складати аналіз?
Після простатектомії лікарі рекомендують почекати 3 місяці і лише після цього здати перший післяопераційний аналіз на рівень специфічного антигену. Протягом року після операції доведеться відвідувати лабораторію кожні 3 місяці. Наступні 2 роки мають на увазі іншу схему – перевіряти рівень антигену потрібно буде двічі на рік. Потім можна здавати кров один раз на рік.
Оптимальні показники ПСА після операції
У зв'язку з тим, що заліза у процесі операції повністю видаляється, рівень специфічного антигену зменшується до мінімальних меж (0,2 нг/мл і менше). Деякі фахівці вважають за допустимий рівень 0,4-0.5 нг/мл. У Німеччині та Австрії лікарі відкладають лікування, навіть якщо рівень антигену піднімається до 0.7 нг/мл (але не вище за цю межу). Справа в тому, що деяка кількість цієї речовини продукується клітинами проток періанальних та періуретральних залоз. Підвищення значення ПСА свідчить про прогресування раку. При постановці діагнозу враховується, що 1 аналіз неспроможна дати повної картини – оцінка стану хворого здійснюється з урахуванням кількох аналізів. Якщо норма антигену збільшується на 0,7 нг/мл на рік і більше, це свідчить про онкології. Щоб вирішити проблему лікарі зазвичай призначають променеву та гормональну терапію.
Як правильно складати аналіз?
Значення ПСА визначають по крові, взятій із вени пацієнта. Щоб отримати об'єктивні дані, потрібно правильно здавати аналіз. На деякий час варто відмовитись від фізичнихнавантажень та від фізичної близькості (якщо відновлено еректильну функцію). За 8 годин до передбачуваної процедури потрібно відмовитися від їжі – воду без газу пити можна, а інші напої виключаються. За 24 години до проби слід перейти на дієту, що щадить - вона виключає алкоголь, соління, копченості, гострі і жирні продукти. За 2 години до аналізу слід відмовитися від куріння. Рівень ПСА після видалення передміхурової залози завжди визначають першій половині дня – зазвичай прийом аналізів завершується до 11.00.
Якщо рівень ПСА після радикальної простатектомії неухильно збільшується, варто негайно розпочати лікування (його призначить лікар). У жодному разі не можна панікувати – це лише посилить ваше положение. Сучасні методи дозволяють вирішити проблему, важливо лише вчасно до них вдатися.