Рожеве запалення ноги – зволікання неприпустимо

Рожеве запалення ноги є інфекційним захворюванням, збудником якого вважаються грампозитивні бактерії з групи A Streptococcus pyogenes. Недуга є досить поширеною, частіше чатує на пацієнтів середнього та старшого віку, але розвивається і у маленьких дітей, особливу небезпеку становить для новонароджених. Рожеве запалення ноги, лікування якого проходить, в основному, успішно, здатне рецидивувати. Таких випадків близько 30% і лікувати їх дещо складніше. Рожеве запалення знаходиться на четвертому місці за поширеністю, відразу за гепатитами, кишковими інфекціями та застудами. Захворюванню більшою мірою схильні жінки, які частіше страждають від рецидивуючої форми.

Рожеве запалення ноги

Основні шляхи зараження

Стрептококи найчастіше проникають в організм у місцях травм, порізів, навіть невеликих та неглибоких. Поширені випадки зараження через нестерильні інструменти та матеріали для перев'язування ран. Деяку небезпеку становлять пацієнти, які страждають від хронічного тонзиліту, що викликається також стрептококами. Самі пацієнти з бешиховим запаленням ноги особливої небезпеки для оточуючих не становлять, але елементарні запобіжні заходи необхідно вживати. Локалізуватися вогнище може на обличчі, шиї, тулубі, але найчастіше – це гомілка. Для бешихи не характерне формування тимчасового або постійного імунітету, тому деякі люди хворіють більше двох разів. Рожеве запалення ноги, причини якого безпосередньо пов'язані зі стрептококами, вимагає ретельного лікування всіх недуг, що викликаються цими бактеріями.

Класифікація захворювання

Типи бешихи ноги

Розрізняють кілька типів бешихи ноги, взалежно від місця локалізації, характеру перебігу та ступеня тяжкості недуги. Так виділяють легку, середню та важку форми. За місцем поширення поразка класифікують як локалізоване, поширене чи метастатичне. Характер перебігу визначає еритематозну, бульозну, еритематозно-бульозну, еритематозно-геморагічну форми недуги.

Діагностика – диференційований підхід

Якщо у медиків виникає підозра, що у пацієнта бешихове запалення ноги, симптоми мають дуже важливе значення для діагностики. Особливу увагу лікарі приділяють опитуванням пацієнта. Дуже важливо встановити, чи мав місце гарячковий стан та підвищення температури тіла. Саме цей симптом допомагає диференціювати недугу від екземи, системного червоного вовчаку, дерматиту, хвороби Лайма, склеродермії, тромбофлебіту, абсцесу та багатьох інших. Гострий початок захворювання та прояви сильної інтоксикації, що зачіпають лімфатичні вузли, з наступною або одночасною появою місцевих вогнищ вказують на бешихове запалення ноги, діагностика якого спрощується наявністю характерних симптомів.

Характерні симптоми та стадії

Як тільки виникає бешихове запалення ноги, всі симптоми розвиваються стрімко. Після 3-5 днів інкубаційного періоду настає гостра стадія:

температура піднімається до 40 ° C;
більшість пацієнтів скаржаться на нудоту та блювання;
спостерігається загальна слабкість;
періодично виникає озноб, пацієнта лихоманить;
турбує сильний головний біль;
опухають лімфатичні вузли;
посилюється потовиділення.

У цю ж добу оформляється місце запалення, з'являється набряк, шкіра набуває яскравого червоного відтінку. Уражена ділянка болить, відчувається сильний свербіж,трохи легше пацієнтові стає у стані повного спокою. З кожним днем площа поразки збільшується на 2 і більше сантиметрів. Краї так і залишаються чіткими, поверхня опукла. Якщо на запалену ділянку злегка натиснути, вся почервоніння йде на кілька секунд. Варто зазначити, що висока температура важко контролюється і може турбувати від 5 днів до тижня. За цей час приєднується тахікардія, особливо якщо йдеться про пацієнтів похилого віку, які вже мають деякі проблеми з роботою серця.

При еритематозному бешиховому запаленні, як тільки знижується температура, проходить почервоніння на місці запалення, шкіра починає лущитися. Однак частіше спостерігається стабільне погіршення стану та утворення бляшок, наповнених жовтуватим вмістом, що вказує на еритематозно-бульозну форму. Бульозні форми вважаються важкими, після них здебільшого утрудняється відтік лімфи – вкрай небезпечний стан для пацієнтів будь-якого віку.

Лікування бешихи та фізіотерапія

Лікування бешихи

Рожеве запалення ноги передбачає госпіталізацію пацієнта. Причому не тому, що він небезпечний для оточуючих це зовсім не так. Захворювання досить підступне і лікувати його слід під суворим наглядом фахівців. Крім того, в умовах стаціонару лікар призначить фізіотерапевтичні процедури, наприклад, ультрафіолетове опромінення та кварц, згубні для збудника.

Основу лікування складають антибактеріальні препарати, проти яких збудник не має резистентності. Антибіотики при бешиховому запаленні ноги не приймають менше 7 днів, частіше показаний десятиденний курс. Ефективна місцева терапія - обробка ураженої ділянки еритроміцинової маззю або подрібненими пігулками. Якщо лікарвизнає за потрібне, він порекомендує засоби народної медицини, які можна використовувати з традиційними препаратами, і які допоможуть полегшити стан.

Іноді лікар призначає протизапальні чи антигістамінні препарати, але не завжди, оскільки вважається, що це гальмує лікування та знижує його ефективність. Пацієнту показано рясне питво.

Тяжкі форми захворювання вимагають комплексного лікування, спрямованого на захист серця та підтримку його роботи. Застосовуються вітаміни, гамма-глобулін, біостимулятори. Може виникнути потреба у переливанні крові та плазми. Часті рецидиви потребують призначення гормональних препаратів.

У більшості випадків, якщо у пацієнта діагностують бешиху ноги, лікування проходить успішно, головне, своєчасно звернутися за допомогою і не використовувати заборонених в даному випадку препаратів. Дуже часто спроби самолікування закінчуються плачевно через поширений метод – прикладання до ураженої ділянки мазі Вишневського. Через це ексудація посилюється та загоєння затягується.

Можливі ускладнення

Небезпека недуги в утворенні виразок, що не гояться, що виникають при бульозній і геморагічній формах. Погіршується робота нирок та серцево-судинної системи. Можливий розвиток слоновості, через проблеми з лімфатичними судинами та застоєм лімфи. При несприятливому збігу обставин хвороба призводить до інвалідності. Тому дуже важливо неухильно дотримуватись всіх призначень лікаря і не ризикувати здоров'ям.