Розлади мислення - Студопедія
Мислення - вищий етап пізнавальної діяльності, в основі якого лежить переробка отриманої інформації (відчуття та сприйняття), їх аналіз та синтез.2 види порушень розумового процесу: кількісне та якісне.
Кількісні розлади мислення виявляються у формі обмеження розумової діяльності або його недорозвинення при затримці психічного розвитку (ЗПР ) або розумової відсталості (олігофренії ). У підлітків і дорослих розпад психічної діяльності - деменція , спостерігається при хронічно поточних психічних процесах.
Якісні розлади розумової діяльності спостерігаються при різних неврозах і психозах і виявляються в розладі темпу розумової діяльності, нав'язливості та маренні.
Порушення темпу розумової діяльності обумовлено переважанням збудження або гальмування в корі головного мозку.
Прискорений перебіг думок аж до розірваності мислення. У цих випадках освіта та зміна асоціацій прискорена, один образ змінюється іншим, виникає наплив думок. Порушується послідовність, наростає втрата логічних зв'язків між частинами речень. Процес мислення характеризується безладдям, а висловлювання стають незрозумілими, абсурдними. Прискорений темп мислення поєднується з збудженою поведінкою, що вкладається в певний маніакальний синдром.
Уповільнений перебіг розумового процесу спостерігається при переважанні гальмування в корі головного мозку. Хворі скаржаться на відсутність думки, «у голові якась порожнеча». Уповільнення темпу мисленнєвої діяльності спостерігається при депресивних станах.
Інший формою розладів є докладність мислення –деталізація, при якій хворий уникає заданої теми, докладно каже, повторюється і не може переключитися до продовження основної теми. Надмірно ґрунтовне мислення, застріваність і погана переключення, в'язкість мислення властиві дітям та дорослим з органічними ураженнями центральної нервової системи (епілепсії, психоорганічний дефект).
Однією з форм порушення мислення єрезонерство, у якому хворий на дане питання не відповідає, а починає розмірковувати, повчати співрозмовника. Словесна продукція хворого при цьому буває розлогою та віддаленою від суті питання. Такі особливості мовного висловлювання можуть спостерігатися при психозах, гідроцефалії.
Однією з форм розладу мисленнєвої діяльності можуть бути персеверації та стереотипії, які характеризуються повторенням відповіді на перше задане питання. При цьому мають місце тривале домінування якоїсь однієї думки, одного уявлення, в основі яких лежить застрявання асоціацій. Такі стани загальмованості спостерігаються у хворих при крововиливах у мозок чи пухлинах мозку.
Безладне, розірване мислення характерне для низки інфекційних захворювань, що протікають з високою температурою, а також у хворих на шизофренію. При цьому думки не поєднуються між собою, а представляють окремі фрагменти, в яких відсутній аналіз і синтез, відсутня здатність до узагальнення, безглузда мова.
Аутистичне мислення характеризується відгородженим суб'єктом від зовнішнього світу, його замкнутістю, зануреністю у власні переживання, недостатньо відповідні реальності.
До розладів мислення ставляться нав'язливі думки (обсесивний синдром). Це думки, від яких хворий не може звільнитися, хоча ірозуміє їхню непотрібність. Нав'язливі думки можуть виникнути у практично здорових людей, у невротиків та у психічно хворих. Нав'язливі думки у невротиків мають складніший і стійкіший характер. Це теж вогнище застійного збудження, але глибше. Хворий критично ставиться до свого стану, але позбутися своїх переживань не може. Нав'язливі думки у невротиків можуть мати різний характер і виявлятися у вигляді непереборних бажань, потягів та страхів.
Нав'язливі страхи, або фобії, різноманітні і важко переборні. Може виникнути думка, і з нею страх, перед виконанням якогось завдання чи дії, особливо у обстановці хвилювання, напруги. У дітей з'являється страх покарання за погано виконані домашні завдання чи отриману в школі незадовільну оцінку. Такі ж думки, а з ними і страхи можуть з'явитися у підлітка або дорослого, що виконує складне завдання в несприятливій обстановці. Іноділогофобія (страх мови) проявляється у присутності однієї людини, суворого вихователя чи вчителя у шкільництві, тоді як у присутності іншу людину, яка спокійно і доброзичливо ставиться до дитини, цих думок і страху немає.
Нав'язливі думки у психічно хворих людей стійкі, хворі до них не критичні та не шукають допомоги. За своєю клінічною картиною нав'язливі думки у психічно хворих близькі до маячних ідей і не піддаються переконанню.
Надцінні ідеї спостерігаються у підлітковому віці та характеризуються певними особливостями. Якщо свідомості людини переважають емоційно яскраво забарвлені думки, то говорять про наявність надцінних ідей. Ці думки не мають безглуздого характеру, але хворий надає їм такого великого значення, якого вони об'єктивно не мають. Надцінні ідеї несупроводжуються тяжким почуттям нав'язування та бажанням звільнитися від неправильного способу мислення.
Маячня і маячні ідеї виникають в результаті хвороби головного мозку. Маячня може виникнути на тлі засмученої свідомості при інфекції або інтоксикації, на висоті хворобливого стану (високої температури або алкогольного отруєння), коли хворі вимовляють окремі слова або короткі фрази, що не належать до навколишнього оточення.
Маячні ідеї - це неправильні, не відповідають дійсності судження, умовиводи, що не піддаються переконанню. Хворі перебувають під впливом думок, що виникли в них, ідей, що змінюють їх поведінку. Маячні ідеї систематизовані, вимовляються на тлі збереження свідомості, супроводжують психічний розлад, можуть спостерігатися протягом тривалого часу. Маячні ідеї можуть поєднуватися з галюцинаціями.
Маячні ідеї розрізняються за змістом : ідеї відносини, переслідування, отруєння, ревнощів, величі та збагачення, винахідництва, реформаторства, сутяжництва та інші.
Найбільш часто зустрічаються форми маревних висловлювань: ідеї відносини та ідеї переслідування. При «маячних ідеях збагачення» хворі розповідають про свої незліченні багатства. При «маячних ідеях величі» вони називають себе іменами великих людей. При неправдивих ідеях винахідництва хворі конструюють різні прилади. Примаячних ідеях сутяжництва хворі пишуть у різні організації скарги, нескінченно судяться за якісь права. Один із видів маячних ідей характеризується заниженою оцінкою своєї особистості, хворий переконаний у своїй нікчемності та непотрібності, неповноцінності (маячні ідеї самоприниження). У хворих у цих випадках виникає депресивний стан, при якомувони вважають себе поганими, нікчемними.Іпохондричний бред характеризується необґрунтованими переконаннями і висловлюваннями хворого в тому, що у нього невиліковна хвороба і він має скоро померти.
Поряд з первинним маренням можливе виділення чуттєвого (образного) абсурду, який характеризується розладом чуттєвого пізнання, розвивається на тлі інших порушень психіки, носить наочний характер з безліччю образів, що сприймаються фрагментарно, що складаються в образи, здогади, фантазії, чим пояснюється його безладність і безглуздість. Виділяють різні форми чуттєвого марення.
Маячня самозвинувачення проявляється в тому, що хворий приписує собі різні помилки, провини, що були насправді або значно збільшені, аж до злочину. Такі стани виникають у підлітків, які перенесли травму черепа чи енцефаліт.При маренні впливу хворий вважає, що його думки, дії, вчинки обумовлені стороннім впливом гіпнозу, радіохвиль, електричного струму.Маячня переслідування полягає в тому, що хворий вважає себе оточеним ворогами, які прагнуть знищити його або заподіяти йому шкоду, і тому вживає різні запобіжні заходи, щоб цього не сталося. Серед форм чуттєвого марення описуються такожбред самоунижения, шкоди, нігілістичний, експансивний, фантастичний, релігійний, еротичний, ревнощі, космічного впливу та ін. заснований на здогадах та припущеннях.
Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком: