Ускладнення після філерів
Контурна пластика філерами на основі гіалуронової кислоти вважається однією з найбезпечніших естетичних процедур. Однак ускладнення все ж таки можливі. Що це за ускладнення і чи можна впоратися з ними?
Побічний ефект чи ускладнення після філерів?
При введенні філерів можливі дві групи проблем: небажані побічні ефекти та ускладнення.
Небажані побічні ефекти після філерів
До них відносяться стани, на які косметолог у принципі може очікувати. Але вони безпосередньо не загрожують здоров'ю пацієнта і досить легко коригуються. До цих проблем належать:
- Гематоми. Невеликі синці в зоні ін'єкцій виникають через пошкодження дрібних судин голкою.
- Набряк після ін'єкцій. Є природною запальною реакцією тканин на будь-яку травму. Згадайте, як набрякає місце забитих місць.
- Порушення чутливості. З'являється через тимчасове «здавлювання» філером нервів.
- Поява пігментації в місцях введення філера. У відповідь на травму клітини шкіри меланоцити іноді починають виробляти пігмент меланін.
- Ефект Тіндаля. Через тривалий посттравматичний набряк тканин порушується робота судин шкіри, змінюється будова їх стінки. В результаті при заломленні світла під шкірою просвічують блакитні або рожеві смуги, іноді стають помітними прилеглі судини. ЧастішеЗагалом цей побічний ефект після філерів виникає, коли занадто щільний філер вводиться досить близько до поверхні шкіри.
Ускладнення після філерів
Ускладнення також досить часто можна передбачити. Але, на відміну від побічних ефектів, їх наслідки мають несприятливий характер, відбиваючись на здоров'ї та естетичному результаті процедури. Ускладнення завжди пов'язані з призначенням якогось способу лікування, тобто вимагають безпосереднього медичного втручання.
- Некроз тканин. Це найгрізніше ускладнення після філерів, що виникає через попадання гелю в судину або компресії (здавлювання) судини.
- Довгостроковепорушення чутливості у місці ін'єкції. Як і короткострокове, є наслідком «пережимання» нервів філером.
- Контурування (проступання) препарату під шкірою. Спостерігається, якщо філер вводиться надто близько до поверхні шкіри.
- Побілювання шкіри у місцях ін'єкцій. Це ускладнення після філлерів виникає з цілого ряду причин. Миттєве побілення без болю може бути спричинене наявністю в препараті лідокаїну анестетика. Побілення, що супроводжується різким болем – емболією (закупоркою) судини при попаданні в нього препарату. Іноді цей стан викликає ішемія (порушення кровопостачання) капілярів дерми - цей стан, як правило, проходить сама собою з часом.
- Фіброз. Ущільнення шкіри в місці ін'єкцій, що виявляється у виробленні нових волокон колагену та розростанні сполучної тканини, є природною реакцією тканин на будь-яку чужорідну речовину. Таким чином організм намагається від нього відгородитися. Але іноді це розростання має надлишковий характер – ущільнення шкіри стають надто помітними. На відміну від рубців фіброзніосвіти містять достатню кількість кровоносних судин.
- Гранулеми - крихітні вузлики, що проступають на поверхні шкіри. Такі ускладнення після філерів з'являються внаслідок прагнення організму відгородитись від чужорідної речовини. Стороннє тіло полягає у своєрідні капсули. Гранулеми бувають як запального, і незапального характеру.
- Зміна рельєфу шкіри у сфері введення філера. Виникає через міграцію філлера, його нерівномірного розподілу або введення надто близько до поверхні шкіри.
Відразу чи після? Коли виникають ускладнення після філерів
Побічні ефекти та ускладнення після філерів також діляться за часом виникнення та за ступенем тяжкості.
За часом виникнення побічні ефекти та ускладнення бувають ранніми та відстроченими.
Ранні небажані явища - наприклад, гематоми або побіління шкіри - виникають відразу після введення філера. Відстрочені – інфікування зони ін'єкції, гіперпігментація дома гематоми та інших. – з'являються через кілька діб чи пізніше. До відстрочених ускладнень після філерів також відноситься «реакція віддаленої гіперчутливості». Вона є результатом імунного конфлікту — імунітет довго намагається «домовлятися» із привнесеною ззовні речовиною і таки визнає її сторонньою. Це вкрай рідкісне ускладнення найчастіше виникає при введенні біодеградованих препаратів.
Якщо небажані побічні ефекти після філерів (ті ж гематоми) найчастіше проходять самі по собі, на ускладнення лікар повинен реагувати негайно. При підозрі на розвиток некрозу, причиною якого єздавлювання судини або нерва, лікаря в першу чергу необхідно вийти з операційного поля і відразу припинити введення препарату. А надалі провести певні маніпуляції. Наприклад, жорсткий масаж цієї зони препарату з протизапальним і стимулюючим кровообіг ефектом. А потім холодні примочки, що дозволяють уникнути подальшої компресії судин. При появі великих гематом та набряклості можливе призначення системних протизапальних та протинабрякових препаратів.
Хто винен і що робити?
Розберемося, яких заходів може вжити пацієнт, щоб цих ускладнень уникнути.
- Проводьте процедуру тільки у спеціалізованій клініці, де дотримуються всіх правил септики та антисептики та є необхідні засоби невідкладної допомоги.
- Не полінуйтеся переконатися у кваліфікації лікаря. На жаль, у практиці косметолога небажані явища зустрічаються не так вже й рідко. І тим частіше чим більше стаж роботи косметолога. Це залежить від досвіду лікаря, а й кількості різних пацієнтів. Однак при спілкуванні з досвідченим фахівцем цей ризик, безумовно, менший. Крім того, він знає, як з ними впоратися.
- Зверніть увагу, наскільки ретельно лікар на консультації збирає анамнез – цікавиться перенесеними та наявними захворюваннями, які приймають препарати. Така розмова дозволяє уникнути ускладнень та побічних ефектів після філерів. Різні аутоімунні захворювання можуть спричинити появу гранульом, а прийом певних препаратів – призвести до імунодепресії.
- При проведенні контурної пластики слід використовувати лише сертифіковані препарати. Ця інформація обов'язково є у клініці. Перед процедурою їхня назва та номер обов'язково заносяться до медичної карти.
- Неухильно дотримуйтесь рекомендацій лікаря до та після процедури.