Розробка руки після перелому

Перелом руки дуже серйозна травма. Правильна розробка руки після перелому є дуже важливою для повного відновлення рухової активності та координації руху пошкодженої верхньої кінцівки. Конкретний режим реабілітаційного періоду при переломах зазвичай визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Після зняття гіпсу із пошкодженої кінцівки обов'язково проводиться особистий огляд пацієнта. Він зазвичай включає вивчення даних, отриманих за допомогою рентгеноскопії, комп'ютерної томографії, ультразвукового дослідження чи інших необхідних методів.

Основні заходи реабілітаційного періоду

Реабілітаційний період після перелому передбачає відновлення рухової активності. Це зумовлено тим, що доки рука знаходиться в гіпсі, її рух обмежений повністю або частково. Дуже часто будь-який рух буває заборонено, щоб не заважати зрощенню пошкоджених кісток та суглобів. Без руху втрачаються елементарні навички. Після зняття гіпсової пов'язки багато пацієнтів що неспроможні тримати у руці ложку, ручку, зубну щітку. Неможливими стають звичайнісінькі дії: пацієнт не може одягатися або роздягатися, вмиватися, опускати і піднімати руку і т. д. Особливо коли була травмована права рука.

Тому розробку руки при перенесеному переломі слід розпочинати відразу після зняття гіпсової пов'язки. Але робити це потрібно дуже обережно і лише під керівництвом лікаря-травматолога. З його допомогою буде розроблено індивідуальний реабілітуючий комплекс, до якого обов'язково входить фізіотерапія, масаж, ЛФК.Ця стандартна схема застосовується в більшості випадків, але вона може змінюватися в залежності від тяжкості травми, індивідуальних данихпацієнта, його фізичної подготовки. Від цього залежить і тривалість реабілітаційного періоду.

Після зрощення перелому та зняття гіпсу часто спостерігаються:

1. Болі різного характеру, включаючи фантомні.
2. Набряклість тканин та застій крові в кровоносних судинах.
3. Зменшення ефективного перерізу м'язів.
4. Порушення пружності та втрата чутливості шкірного покриву.
5. Спастичні прояви та часткова атрофія м'язів.

Все це буває викликане тривалим знаходженням кінцівки в знерухомленому стані, зменшенням внутрішнього кровообігу та недостатнім зовнішнім доступом кисню, відсутністю звичних навантажень, порушенням моторики рухів. Тому рукою необхідно рухати, повертаючи їй колишню гнучкість та рухливість. Але робити це потрібно обережно, поступово нарощуючи навантаження та збільшуючи кількість рухів у комплексі вправ. Особливу увагу слід приділяти кисті руки. Оскільки гнучкість і рухливість всієї верхньої кінцівки безпосередньо залежить стану її кисті.

Основний комплекс вправ для розробки руки

Вправи відновлення основних рухових функцій руки досить прості. Робити їх потрібно регулярно, не допускаючи появи гострих болючих відчуттів. Спочатку бажано тренувати руку під наглядом лікаря. Це позбавить різних помилок, неприємних відчуттів і дозволить скоротити час реабілітації пошкодженої кінцівки. Згодом комплекс вправ можна буде проводити самостійно.

Відновити рухову активність та розвинути втрачену гнучкість кисті руки допоможуть такі вправи:

1. Стискання пальцями невеликого шматочка еластичного матеріалу (пластиліну,герметика, поролону, гуми), розташованого в центрі долоні.
2. У положенні сидячи виробляються нахили кистей рук праворуч і ліворуч із щільно притиснутими один до одного долонями, з поступовим збільшенням кута нахилу.
3. Переміщення кількох тенісних м'ячиків, що утримуються на долоні круговими рухами за допомогою пальців протягом 10 хвилин.
4. Кидання об стіну та лов тенісного м'ячика по черзі хворою та здоровою рукою з невеликої відстані, без зайво різких рухів та ударів.

При досить регулярних заняттях ці вправи сприяють:

1. Відновленню втраченої координації руху кистей рук, гнучкості зв'язок та суглобів.
2. Усунення спастичних проявів.
3. Розвитку атрофованих і м'язів кисті пошкодженої руки, що втратили функціональні здібності.

Зразковий комплекс лікувальної фізкультури

Лікувальна гімнастика та фізкультура є основними способами відновлення нормального функціонування руки після перенесеного перелому.

Комплекс ЛФК складається спеціалістом індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням характеру перенесеної травми, ступеня ушкодження, віку та особистих особливостей пацієнта.

Основу відновлювального комплексу вправ становлять:

1. Рухи плечима вгору-вниз із наступним потрясінням розслабленими руками.
2. Кругові рухи плечовими суглобами з фіксацією ліктя та пензля за годинниковою стрілкою та проти годинникової стрілки.
3. Піднімання рук вгору через сторони і торкаючись долонями верхівки голови.
4. Поплескування долонями рук, витягнутими перед собою у горизонтальному положенні, а також аналогічно, але заведеними за спину.
5. Плавний підйом випрямлених рук над головоюположення "руки вперед" та "руки в сторони".

Цей комплекс може бути розширений за допомогою додаткових вправ, необхідних для конкретного пацієнта.

Масаж для відновлення руки

Масаж, що проводиться після зняття гіпсу протягом реабілітаційного періоду, допомагає вирішити такі завдання:

1. Відновлення нормального кровообігу та пружності кровоносних судин у пошкодженій кінцівці.
2. Розробка атрофованих внаслідок гіподинамії зв'язок та сухожилля.
3. Відновлення еластичності м'язів, усунення крепатури та спастики.
4. Відновлення еластичності та нормального кровопостачання шкірних покривів.
5. Розтяжка суглобових сумок та збільшення рухливості суглобів.
6. Зняття або зменшення посттравматичних та фантомних больових відчуттів у місцях ушкодження тканин.
7. Загальне зміцнення організму та відновлення обміну речовин.

Режим харчування під час проведення реабілітації

Під час відновлювального періоду після перелому руки необхідно приймати спеціальні вітамінні комплекси, що містять вітаміни С, D, Е та загальнозміцнюючі препарати, які призначають лікарем. Крім цього, потрібно дотримуватися особливого режиму харчування для забезпечення організму речовинами, необхідними для повного відновлення та зміцнення пошкоджених кісток, м'язів, зв'язок та сухожилля.

Для поліпшення засвоюваності солей кальцію необхідне вживання продуктів, багатих кремнієм: смородини, ріпи, малини, ірги, аґрусу. Хороший ефект, що відновлює, забезпечує прийом відварів і настоїв таких лікарських рослин, як деревій, медунка, шипшина, мати-й-мачуха, корінь женьшеню.

Ефективність відновлювального процесу для пошкодженої кінцівкизабезпечує також:

• нормування фізичних навантажень;
• дотримання загального режиму;
• достатній час для сну та відпочинку;
• недопущення переохолодження та вогкості;
• уникнення зайвих хвилювань, перезбудження та стресових ситуацій.

Також слід знати, що болючі відчуття після перелому можуть нагадувати про себе навіть через рік і більше, особливо в дощову погоду. Таке явище вважається нормальним та відзначається практично у всіх випадках.

---