Розшифровка ЕКГ серця норма - Все про гіпертонію та її лікування

Переглядів за сьогодні

Розшифровка електрокардіографії серця: норма ЕКГ

серця

Показання роботи серця фіксуються в електрокардіограмі, виражаються у вигляді зубців та горизонтально розташованих сегментів та інтервалів. Зубці знаходяться на ізоелектричній лінії, відводяться вгору і вниз і нагадують криву.

Відзначаються латинськими літерами P,T,S,Q,R, та записуються лінією горизонтального сегмента між зубцями Т та Р у стадії спокою.

При розшифровці ЕКГ серце норма проводиться між ТQ чи ТР. Вона визначає амплітуду коливань тривалості зубців, інтервалів та ширини.

Показники нормальної кардіограми

При інтерпретації результату слід дотримуватися послідовності. Спочатку звертають увагу на:

  • ритм серцевого м'яза
  • провідність інтервалів
  • електричну вісь
  • аналіз комплексів QRS
  • сегменти ST та зубець T

Розшифрування ЕКГ серця для визначення норми зведено до показань положення зубців. Нормальний серцевий ритм вимірюється тривалістю інтервалів R-R (відстань між високими зубцями). Вони мають бути однаковими і не перевищувати різницю в 10%.

Прискорений ритм вказує на тахікардію, уповільнений – брадикардію. Норма -60-80 пульсацій за хвилину.

По інтервалах P-QRS-T, розташованих між зубцями, можна судити про проходження імпульсу серцевими відділами. Норма інтервалу -120 -200 мс або 3-5 квадратика.

Інтервал PQ покаже проникнення біопотенціалу до шлуночків через шлуночковий вузол безпосередньо до передсердя.

Комплекс QRS дасть уявлення про збудження шлуночків. Для цього слід виміряти ширину комплексу від зубця Q до S-зубця. Норма -ширина складає60 -100 мс.

Розшифрування ЕКГ серця норма –це вираженість зубця Q, що не перевищує значення за тривалістю - 0, 04 і 3 мм за глибиною.

Інтервал QT інформує про тривалість скорочення шлуночків. Норма - 390-450мс. Найбільш подовжений інтервал говорить про ішемію, атеросклероз або міокардит і ревматизм, укорочений - про гіперкальціємію.

При розшифровці ЕКГ норма електрична вісь серця виявляє зони порушення провідності імпульсу. Значення розраховуються автоматично.

Для цього слід простежити за висотою зубців. Норма: зубець S не повинен бути вищим за зубець R. Якщо є відхилення вправо — у 1 відведенні висота зубця S менше за R- зубця, це говорить про відхилення в роботі правого шлуночка. Комплекс QRS показує проходження біопотенціалу по перегородці та міокарду. Норма: відсутність зубця Q або не більше таких значень, як 20-40мс по ширині та 1/3 глибини зубця R.

Сегмент ST вимірюється від кінця зубця S до початку Т-зубця. Частота пульсу впливає тривалість ST. Норма сегмента: допустимі відхилення від ізолінії – 0,5мм у депресії, підйом у відведеннях – до 1мм.

серця

Читаємо зубці

  • У нормі зубець P позитивний у I і II відведеннях, VR – негативний. Ширина до 120мс. Відображає картину розподілу біопотенціалу по передсердям. Негативний Т у I та II – це ознаки ішемії, гіпертрофії шлуночків, інфаркті.
  • Зубець Q фіксує збудження лівої половини перегородки. Норма: ¼ зубця R при 0,3с. Збільшення норм говорить про некротичну патологію міокарда.
  • Зубець R – відбиває активність стінок шлуночків серця. У нормі реєструється у всіх відведеннях. ПриНаявність іншої картини можна судити про гіпертрофію шлуночків.
  • Зубець S – показує збудження перегородок та базальних шарів шлуночків. Норма висоти зубця позначена 20 мм. Увага звернена до сегмента ST, що визначає стан серця. Коливання становища сегмента свідчить про ішемію міокарда.
  • Зубець Т відзначений напрямком вгору у відведеннях I та II, у VR відведеннях – постійно негативний. Гострий високий Т – показник гіперкалемії, плоский та довгий – гіпокалемії.

ЕКГ розшифрування у дітей: норма

  • Частота серцевих ударів у дітей (ЧСС) до 3 років становить 100-110 пульсацій.
  • Від 3 до 5 років - 100 ударів, у підлітків - від 60 до 90
  • Норма зубця Р – не вище 0, 1с
  • Комплекс QRS позначений показаннями від 0.6 - 0.1 с
  • Інтервали PQ -варіюються в межах від 0.2 - 0.2, Q-T - до 0.4 с
  • Електрична вісь без змін
  • Ритм синусовий

Показники ЕКГ при розшифровці норм синусового ритму виражає залежність частоти ударів пульсу від дихання. Це означає, що ритм серцевого м'яза відповідає нормі, і становить 60 -80 ударів за хв. В інтервал QRS має зубець правильної форми.

Причини різних показників ЕКГ

Показання ЕКГ у пацієнта можуть відрізнятися. Для отримання точних результатів варто врахувати багато факторів.

Найчастіше спотворення результатів зумовлено технічними дефектами. Це можливо при неправильному склеюванні отриманої кардіограми. Плутанина відбувається через римські цифри, які однакові в правильному і перевернутому значеннях.

Досить часто проблеми виникають при розрізанні графіка, де може зберегтися перший зубець Р чи останній Т.

Значення має попередня підготовка до процедури (читайте якпідготуватися до ЕКГ)

Вплив електроприладів, що працюють у сусідніх кімнатах, впливає на коливання змінного струму, що відображається повторенням зубців.

Хвилювання хворого чи незручне становище під час сеансу позначається нестабільності нульової лінії.

Не виключена можливість неуважного розташування електродів або їх зміщення.

Вимірювання на багатоканальному електрокардіографі найвірніші.