Розширені судини та шляхи їх корекції, Альтернативна медична клініка, Безопераційні
досвід, гідний довіри.
8 4922 37-32-49
8(906)560 61 10
запис на прийом
Отримали допомогу у нашій клініці82351
Розширені судини та шляхи їх корекції
У цілому нині, причини виникнення розширених судин можна розділити кілька груп. Ендогенна, і досить поширена, - підвищений рівень естрогенів - жіночих статевих гормонів. Поступове розширення судин відбувається і внаслідок надлишку продукування гормону самим організмом (вагітність), і внаслідок його прийому всередину (протизаплідні таблетки), а може бути і результатом недостатньої переробки та розпаду естрогенів у самій печінці, коли вона хвора (гепатит, алкоголізм, наркоманія). Друга велика група причин - це той екзогенний пусковий фактор (фізичний, хімічний, біологічний), який безпосередньо передує появі судин: надмірне захоплення сауною та лазнею, масажами з антицелюлітними кремами, що містять кофеїн, що розширює шкірні судини; зловживання сонцем і сліпа любов до солярію; підвищений артеріальний тиск, демодекоз та ін.
Демодекоз, який не завжди вчасно діагностують косметологи, йде нога в ногу з рожевими вуграми. Поступово поряд з гнійничками на підборідді, носі, носовій перегородці, іноді на повіках, щоках та лобі з'являються розширені внутрішньошкірні судини, а обличчя легко червоніє. Косметологи нерідко намагаються самостійно впоратися із проблемою, призначаючи протизапальні гормональні креми, що дають чудовий негайний результат. Але тривале (більше місяця) застосування цих препаратів викликає звикання та повернення хвороби після відміни у набагато тяжчій формі. Крім того, і місцеві гормональні препарати, іприйняті внутрішньо призводять до поступового стоншення та атрофії епідермісу та дерми шкіри, провокуючи тим самим появу нових розширених судин.
Природний тон шкіри визначається багатьма чинниками. Основними з них є кількість пігменту меланіну в базальному шарі епідермісу, наявність кератину, товщина рогового шару, а також кількість та діаметр судин, що пронизують шкіру та живлять її всіма необхідними речовинами. Саме на шкірі обличчя знаходиться найрозвиненіша мережа найдрібніших кровоносних судин. Часто яскравий та яскравий рум'янець на щоках виявляється надлишком не косметики, а близько розташованих до поверхні шкіри судин у людей із захворюваннями серця. Нерідко судинні зірочки з'являються при пухлинах внутрішніх органів, які продукують гормони.
Ще одна група захворювань всього організму, що проявляються телеангіектазією, - системні хвороби сполучної тканини, коли окрім шкіри у хворобливий процес залучаються внутрішні органи. Найчастіше зустрічається склеродермія - шкіра стає щільною, набуває блиску і покривається множинними розширеними внутрішньошкірними судинами.
У всьому світі зростає захворюваність на рак молочної залози, рак стає «молодшим». Не знаючи симптомів, жінки пізно виявляють у себе пухлину і продовжують помирати від цієї хвороби. Адже тривогу повинні викликати крихітні, розміром з шпилькову головку, але яскраві і помітні телеангіектазії, що з'явилися на молочній залозі. Ця форма так і називається -телеангіектатичний рак.
Симптоми найпоширенішого раку шкіри – базальноклітинного – також включають у свій перелік телеангіектазії. Тут вони «розквітають» на основі перламутрово-рожевих вузликів або на зміненій за типом рубця шкірі.
Особливої уваги заслуговуютьтелеангіектазії у дітей. У більшості випадків одна судинна зірочка не представляє нічого небезпечного для здоров'я дитини, але кілька судинних павучків у поєднанні з випадками носових кровотеч можуть говорити про серйозне захворювання спадкової геморагічної телеангіектазії. Такі ж розширені судини у шлунку та кишечнику дадуть про себе знати серйозною кровотечею.
Вади розвитку судин шкіри, «винні плями», бувають неправильної форми, від рожево-червоного до фіолетового кольору. А якщо червоне чи вишневе утворення трохи підняте над рівнем шкіри, це, швидше за все, судинна пухлина шкіри – гемангіома.
Донедавна лікарі мало чим могли допомогти таким маленьким пацієнтам, і всі спроби лікування (склеротерапія, електрокоагуляція, кріодеструкція, рідина Ходоровича) ґрунтувалися на принципі деструкції або руйнуванні змінених судин, і закінчувалися заміщенням червоного кольору пухлини світлим рубцем. Така сумнівна заміна призводила до ще більшого спотворення.
Досить часто розширення поверхневих судин супроводжує глибшу патологію — венозну недостатність, коли над поверхнею шкіри виступають товстіші судини і великі звивисті вени, з'являються набряки, біль, судоми.
Якщо Ви зуміли кваліфіковано провести диференціальну діагностику та впевнені в тому, що розширена судина – лише косметичний дефект, можете її безболісно видалити. Де шукати допомоги та як?
Методів лікування є дуже багато. Одні з них безперечно ефективні, інші малоефективні, треті небезпечні. Детальніше поговоримо лише про ті з них, які дають добрі результати.
Багато десятків років електрокоагуляція була, мабуть, єдиним ефективним методом лікування. Упосудина вводилася тонка голочка - електрод, якою проходив розряд струму високої напруги. Сосудик зварюється. Недоліки методу: викликає біль, займає досить багато часу, не щадить для шкіри. Часто залишаються ранки, скоринки та рубчики у місці введення голки. Серйозна проблема - електроди в наших салонах не одноразові і, на жаль, є небезпека отримати інфекцію.
Процедури склерозування після обстеження виконує судинний хірург. За допомогою шприца, як і при внутрішньовенному уколі, в посудину вводиться препарат, що «пломбує» його зсередини. Недоліки методу: болісний, часто залишає гіперпігментацію, втягнутий атрофічний рубець у місці ін'єкції. Можливі системні та місцеві алергічні реакції.
Дія різних видів лазерів зовсім несхожа. Більшість лазерів, що застосовувалися раніше, неспецифічні для судин. Мішенню лазерного променя стають всі тканини, що містять воду - і шкіра, і судини під нею. Через війну після лазерного впливу утворюються кірки, з'являється пігментація, іноді рубцювання. Хоча вуглеводневий, аргоновий та неодимовий лазер широко застосовувалися для лікування розширених судин, загальноприйнята думка, що високий ризик ускладнень та побічних явищ не виправдовує їх застосування з цією метою.
Найбільш ефективним та безпечним методом лікування розширених судин шкіри сьогодні є обробка шкіри спеціальним судинним лазером на фарбнику. На відміну від інших, цей лазер вибірково впливає на судини, не бачачи і не пошкоджуючи при цьому нормальну шкіру. В результаті на місці впливу лазерного імпульсу утворюється пурпура, судини склеюються, припиняють функціонувати, кровообіг у них припиняється і згодом макрофагальна система організму здійснює їх лізис шляхомнормального фагоцитозу. Процедура практично безболісна, а якісь відчуття зводяться до мінімуму спеціальною системою динамічного місцевого охолодження. Маніпуляція триває лише кілька секунд, пурпура тримається на шкірі 3-5 днів, тоді як процес розсмоктування судин затягується на 4-8 тижнів. Якщо судини розташовані кілька шарів — процедуру необхідно повторювати з інтервалом 1-2 місяці 2-3 разу. Після закінчення лікування навіть при дуже уважному розгляді на місці обробки не можна побачити ні слідів судин, що знаходилися там, ні будь-яких вторинних побічних ефектів.
Основним недоліком лазерного впливу є лише обмеження показань до його застосування. Найбільш ефективним є лікування зірчастих, сенільних павукоподібних та деревоподібних ангіом. Зазвичай достатньо 1-2 процедури для повного розсмоктування розширених судин. Також після одноразового впливу значно покращується стан шкіри і у пацієнтів з дифузними фаціальними телеангіектазії. Для видалення лазером розширених венул нижніх кінцівок зазвичай виникає потреба у проведенні 2-3 сеансів з інтервалом 6-8 тижнів. Доброякісні судинні пухлини – гемангіоми – вимагають для повного розсмоктування 4-10 процедур з інтервалом 4-6 тижнів, а судинні мальформації («винні» плями) навіть після 10 процедур можуть розсмоктатися лише частково. Ефективність лікування спеціальних судинних лазерів на барвнику прямо пропорційно залежить від глибини залягання судин, площі поперечного перерізу, товщини шкіри та наявності в ній меланіну.
Але, вилучивши розширені судини, рано полегшено зітхати. Тепер треба подбати про «нову» шкіру так, щоб стара проблема не нагадала про себе знову. Звичним засобом догляду має стати сонцезахиснакосметика, адже сонячні промені призводять до додаткового розширення судин і нещадно ушкоджують колагенові волокна шкіри, що слугують надійною опорою судинної сітці. Необхідно критично оцінити всі процедури, які будуть запропоновані в косметичному салоні, і відмовитися від розпарювання, нанесення гарячого воску, занадто активного чищення обличчя, а також вакуумного масажу.
На жаль, стара істина про те, що час лікує, не застосовується до цього випадку. Чим раніше оброблений сосудик, що менше він встиг розширитися, то краще результат лікування.
І все-таки, яким методом лікування розширених капілярів краще зупинитися?
Якщо судини синювато-червоні або синьо-фіолетові і діаметр їх перевищує 2-3 мм, краще спробувати лікування за допомогою лазера на парах міді або склерозування. Незважаючи на наявний ризик утворення скоринок, це буде найкращим вибором. Найбільш ефективним для лікування дрібних (діаметр не більше 2-3 мм) розширених внутрішньошкірних капілярів є метод селективного фототермолізису з використанням спеціального судинного лазера на фарбнику Sclero Plus з довжиною хвилі 585-600 нм. Хоча лікування за допомогою такого лазера практично не викликає побічних явищ, а має безліч переваг, воно ефективне, на жаль, тільки у випадках, коли судинна сітка досить поверхнева, рожево-червоного або червоно-фіолетового кольору.
• інтервал між процедурами щонайменше 8 тижнів
• можуть використовуватися дві техніки видалення: одноетапна та двоетапна
• при попередньому застосуванні електрокоагуляції зростає ризик розвитку гіперпігментації
МОНОЛАТЕРАЛЬНІ НЕВОЇДНІ ТЕЛЕАНГІЕКТАЗІЇ
• високоефективно, але не зупиняє периферичного зростання
• високий ризикрецидивування
• вимагає корекції ендокринолога
РОЗШИРЕНІ Внутрішньошкірні судини на ногах
• практично завжди пов'язані з патологією глибоколежачих судин
• використання високих потужностей частіше призводить до розвитку гіпопігментації