Серозна кіста яєчника що це таке, симптоми та лікування муцинозної цистаденоми

Що це таке – цистаденома яєчника? Цистаденомою називають пухлиноподібне новоутворення епітеліального походження. Різні її види відрізняються характером вмісту та будовою капсули.

Примітка. Зустрічаються також цистаденоми щитовидної залози, підшлункової, молочних проток тощо.

Пухлина з'являється на тілі яєчника і може бути схожа за ознаками з функціональними кістами, хоча такою не є. Методика лікування залежить від характеру перебігу захворювання та його форми.

Первинно новоутворення має доброякісну природу

Види кістозних новоутворень

У класифікації кістом виділяють кілька видів подібних новоутворень:

Серозна цистаденома яєчника. Що це таке? Серозною називають пухлину, що складається з гладкої епітеліальної капсули, заповненої серозною рідиною. Її колір варіює від прозорого до жовтувато-солом'яного та бурого. Патологія найчастіше одностороння, рідко переростає розміри 15 см. Переважно складається з 1-2 камер, досить добре піддається лікуванню.

Характеристика гладкостінної серозної цистаденоми

Муцинозна кіста. Епітеліальна капсула заповнена муциновим вмістом, що має слизову або желеподібну консистенцію. Це обумовлено наявністю всередині кісти тканини, схожої на маткову. Розміри новоутворення можуть перевищувати 40 см, до того ж, існує ризик його переродження. Патологія може бути двосторонньою та відрізняється наявністю безлічі камер.
Серозно-муцинозна цистаденома. Є змішаною формою патології. Також відрізняється складною багатокамерною будовою. Вміст може бути як серозні, і муцинові виділення.

Псевдомуцінозна кіста яєчника. Багатокамерна пухлина, схожа на серозно-муцинозні кістоми. Здатна досягати гігантських розмірів, заповнюючи всю черевну порожнину, та дисемінувати внаслідок розриву. Зустрічається переважно у жінок старшого віку.
Папілярна цистаденома (сосочкова). Являє собою другу стадію розвитку серозної освіти. Відрізняється наявністю на внутрішній стінці капсули сосочків. Розрізняють два типи папілярних кіст: грубососочкова та м'якососочкова. Через наявність таких наростів пухлина стає кольоровою. Може перероджуватись у рак.

Причини виникнення

Серозна та муцинозна цистаденоми виникають внаслідок впровадження зовнішніх епітеліальних оболонок яєчників у структуру органу. Спровокувати подібну поведінку тканин можуть різні фактори:

запальні процеси, особливо хронічного характеру;
порушення гормонального тла;
зроблені раніше аборти;
позаматкова вагітність;
хірургічні маніпуляції на органах репродуктивної системи;
ослаблення імунної системи;
інфекції статевої системи; вірусні патології;
венеричні захворювання;
хвороби статевої сфери;
затримка менопаузи;
сильні стреси, психоемоційні потрясіння;
патології ендокринної системи;
функціональні порушення діяльності яєчників;
некоректне використання засобів контрацепції;
недостатня сексуальна активність;
тривалий термічний вплив на органи малого тазу, перегрівання;
інтенсивні фізичні навантаження;
генетична схильність.

Аборти є провокуючим чинником у розвиток патологій яєчників

Точні причини встановлюються після ретельної діагностики та аналізу способу життя пацієнтки.

Симптоми прояву

Поки кіста не досягне значних розмірів, виявити її вдається лише випадковим чином. У міру ускладнення ситуації можуть виникати такі симптоми:

дискомфорт у нижній області живота;
болючі відчуття різної інтенсивності;
порушення стільця, запори;
прискорені позиви до сечовипускання, проблеми у роботі сечовидільної системи;
поява еластичних ущільнень, що прощупуються;
збільшення обсягу черевної порожнини;
асцит.

Великі утворення призводять до збільшення об'єму живота та розвитку асциту

Важливо! Якщо серозна кіста яєчника перейде в ускладнену форму, відбудеться її перекрут або розрив, виникнуть характерні ознаки: різкий біль у животі, нудота, підвищення температури, пропасниця. У такому разі потрібне термінове втручання хірурга.

Ризики та наслідки

Певною мірою цистаденома безпечна, але це стосується лише початкової стадії розвитку серозного новоутворення. Надалі відбувається її збільшення обсягом, залучення у патологічний процес сусідніх тканин тощо. На вагітність цистаденома не має прямого впливу, але може спровокувати небажані наслідки у процесі виношування дитини, якщо гормональний сплеск активізує її зростання. Бажано провести її лікування до зачаття.

Папілярні та псевдомуцинозні кісти приблизно в 5% випадків перероджуються у рак. Навіть після їхнього видалення існує ризик розвитку рецидиву.

Відмінність цистаденоми - значний ризик малігнізації (перетворення на злоякісну пухлину)

До потенційних ризиків також належать:

розвиток асциту;
порушення у роботі суміжних органів, тиск на м'які тканини;
перекрут ніжки кісти;
нагноєння та некроз;
розрив капсули;
внутрішня кровотеча;
дисемінація вмісту в черевній порожнині;
сепсис.

У деяких випадках за відсутності адекватного лікування може настати летальний кінець.

Діагностика патології

За підозри на наявність будь-якого новоутворення необхідно пройти комплексне обстеження. Цистаденома потребує підвищеної уваги, до того ж її можна переплутати з іншими видами кіст.

Методи діагностики, що використовуються для виявлення та дослідження цистаденом:

УЗД;
гінекологічний огляд;
аналізи крові, зокрема. на онкомаркери;
гістероскопія із гістологічним дослідженням біоматеріалу;
МРТ чи КТ;
Лапароскопія.

На знімку добре проглядається багатокамерна кістозна освіта

Методи лікування

Консервативного лікування піддаються лише серозні кісти невеликого розміру з повільною динамікою зростання. В інших випадках рекомендовано хірургічне видалення новоутворення.

Оскільки муцинозна кіста яєчника може спровокувати розвиток онкології, за показаннями проводиться видалення сусідніх органів: матки, яєчників, фалопієвих труб та придатків. Для пацієнток старшого віку цей захід є необхідністю. Молодим жінкам максимально зберігають репродуктивні органи або видаляють їх лише із ураженою хворобою боку.

Пацієнткам, що не народжували, лікарі намагаються максимально зберегти репродуктивні органи.

Операція може проводитися як лапароскопічним, і лапаротомическим методом.Попередньо необхідно здати цілу низку аналізів та пройти консультацію анестезіолога.

Додатково для лікування використовуються медикаментозні препарати:

аналгетики;
антибактеріальні засоби;
протизапальні препарати;
гормональні ліки

Післяопераційна реабілітація

У післяопераційному періоді показаний прийом гормональних препаратів, антибіотиків та знеболювальних. До повного загоєння швів протипоказані будь-які види фізичного навантаження, також варто почекати із сексуальною активністю. У цей період призначається дієта, що щадить, щоб знизити навантаження на ШКТ.

Шви після лапароскопічної операції гояться протягом місяця

Протягом усього життя жінка повинна регулярно проходити плановий медогляд для контролю здоров'я та своєчасного виявлення рецидиву захворювання. Також рекомендується дотримуватись здорового способу життя.