Що означає низька плацентація при вагітності
Вагітність можна назвати найкращим, трепетним і ніжним періодом у житті будь-якої жінки завдяки непередаваним відчуттям життя, що зароджується. Але, окрім приємних моментів, вагітність завдає жінці і багато заворушень. Саме в цей час майбутня мати дуже турбується за своє здоров'я та здоров'я майбутнього малюка.
Основним захистом дитини під час вагітності служить плацента. За допомогою цієї частини зародкової оболонки дитина дихає, харчується, має імунологічний захист. Плацента знаходиться всередині матки, навколо заплідненої яйцеклітини.
Найчастіше плацента росте на дні матки. Якщо плацента росте у нижній частині матки – це називається плацентацією. Така ситуація виникає через різні патології матки, аномалій маткового розвитку, хвороб судин органів малого тазу. Ще плацентація може виникнути у вагітних жінок у похилому віці. Плацентація діагностується, якщо відстань між плацентою та зівом шийки матки менше 6 сантиметрів. Часто плацентацію діагностують у жінок, вагітних не першою дитиною.
Діагноз – плацентація, що ставиться під час проведення УЗД. Ультразвукове дослідження матки медичний персонал постійно проводить вагітним жінкам. У нормі УЗД роблять 3 рази за всю вагітність: у 16 тижнів, 20-24 та 34-36 тижнів.
Плацентація небезпечна тим, що перебуваючи надто близько до зіва, плацента може частково або повністю перекрити отвір, через що виникає ризик відшарування плаценти, кровотеч і навіть викидня. Але не варто панікувати! Як свідчить статистика: у 9 із 10 випадків під час вагітності плацента самостійно піднімається та займає своє місце. Це може статися і в середині вагітності, і в кінці терміну.
Зазвичай вагітні жінки з діагнозом плацентаціявідчувають знижений артеріальний тиск, пізній гестоз, і дитині надходить дуже мало кисню. Таким вагітним не можна займатися сексом, надто втомлюватись, здійснювати фізичні навантаження. Підвищені фізичні навантаження можуть спровокувати тиск у плаценті, що, своєю чергою, може викликати сильну кровотечу. Саме тому вагітним із плацентацією потрібно все робити не поспішаючи, без різких, рвучких рухів вставати і лягати. Випробовувати «тряску» у транспорті теж не бажано, поїздки на час вагітності потрібно скоротити до мінімуму. Навіть кашляти – це вже навантажувати черевну порожнину та матку, що також дуже небажано. Для поліпшення кровообігу, при сидінні потрібно ноги піднімати вище рівня серця. Якщо гінеколог, що спостерігає вагітність, наполягає на тому, щоб покласти на збереження таку вагітну, то це потрібно обов'язково і негайно виконувати.
При низько розташованій плаценті вагітній жінці потрібно приділяти особливу увагу сигналам, які подає організм – при відшаруванні плаценти немає жодних больових відчуттів, тому потрібно уважно стежити за тим, чи кров'яні виділення не з'явилися. Крім того, плацентація може негативно вплинути і на здоров'я малюка, тому що судини в нижній частині матки не так добре постачаються кров'ю, як у верхній, внаслідок чого дитина може відчувати нестачу необхідних для гармонійного розвитку поживних речовин і недоотримувати кисень.
Якщо плацента так і не піднялася на своє місце, а пологи вже близько, все потрібно довірити в руки лікарів. Можна уникнути кесаревого січення, якщо дитина в матці розташована головкою до позів. У разі ножного або сідничного підлягання – потрібно розраховувати на кесарів розтин, який, швидше за все, буде проведено за планом.
Небезпеки 21 тижнівагітності: низька плацентайція та її вплив на здоров'я матері та дитини
Низька плацентація може серйозно вплинути на здоров'я молодої матері та дитини.
21 тиждень вагітності є початком другої половини терміну виношування дитини. В організмі матері відбувається багато змін. На той час вага дитини досягає чотирьохсот грамів, а зростання близько 26 сантиметрів. У цей період зазвичай проводять друге УЗД, яке покликане перевірити плід на відсутність вад розвитку внутрішніх органів і головного мозку малюка.
21 тиждень є часом активного зростання матки. Якщо плацента прикріпиться до неї низько або перекриє її, виникає передлежання. Нормальним становищем дитини цього періоду є розташування вниз головою, якщо це негаразд, тобто ймовірність тазового предлежания. Цю недугу можна визначити за допомогою УЗД, піхвового дослідження або зовнішнього огляду.
У цей час може бути виявлено ще одне порушення - маловоддя. Воно полягає у недостатній кількості навколоплідних вод. Маловоддя дуже небезпечне для плода, тому що може спричинити гіпотрофію, патологію кісток або зменшення тургору шкіри. Причиною цих захворювань може стати надлишковий тиск матки на плід через невелику кількість вод. Крім зменшення внутрішньоматкового простору, ця патологія може стати причиною обвивання пуповини навколо шиї дитини. Маловоддя може стати причиною різноманітних проблем під час пологів, а також збільшення їхньої тривалості. Завдяки спеціальному ультразвуковому дослідженню можна точно визначити кількість навколоплідних вод, це дозволяє провести корекцію у разі ускладнень.
Формування плаценти, яка є сполучним елементом між матір'ю та дитиною, починається з моментуприкріплення зародка до стінки матки Протягом усієї тривалості вагітності за допомогою плаценти здійснюється постачання плоду поживними речовинами та киснем, а також вона захищає малюка від проникнення мікроорганізмів та токсичних речовин. Зазвичай плацента розташовується в районі дна матки, тому що там найсприятливіші умови для формування плацентарного кровотоку. Під час ультразвукових досліджень нормою вважається, якщо плацента знаходиться від зіва матки далі шести сантиметрів.
У п'ятнадцяти відсотках випадків яйцеклітина зміцнюється на нижній частині матки. У процесі зростання вона може перекрити родовому шлях плоду. Низька плацентація в 21 тиждень діагностується у випадках коли нижній край плаценти знаходиться ближче від шести сантиметрів від зіва матки, це і є причиною низької плацентації.
Причини низької плацентації
Причини низької плацентації можуть бути різноманітними. Найпоширенішими є запальні інфекції, судинні захворювання, що передують аборти або розлади матки. Як правило, низька плацентація на 21 тиждень діагностується за допомогою ультразвукового дослідження. Крім того серед причин низької плацентації можуть бути: порушення слизової оболонки ендометрію (є явищем, що часто зустрічається після кесаревого розтину, у разі якщо була занесена інфекція в матку), багатоплідна вагітність, недорозвинення матки, міома матки. У разі виявлення низької плацентації у 21 тиждень протипоказані:
Серйозні фізичні навантаження.
Надмірна втома та нервові напруження, стреси.
Часто пересуватися у міському транспорті.
Різко піднімати руки вгору.
21 тиждень вагітності низька плацентація це привід безперервно стежити за виділеннями. У разі появи кровінеобхідно відразу звертатися до лікаря. У тяжких випадках, коли на 21 тиждень вагітності низька плацентація лікарі рекомендують госпіталізацію.
Протягом вагітності матка постійно збільшуватиметься у розмірах і згодом низька плацентація може зникнути сама собою. Згідно зі статистикою, дев'ять випадків на 21 тижні вагітності низької плацентації з десяти проходять безслідно до закінчення вагітності.
Якщо відстань між шийкою матки та плацентою не менше шести сантиметрів, то пологи проходять нормально. Якщо ж відстань замала для природних пологів, то лікар проколює плодовий міхур, а плацента фіксується за допомогою головки плода. Якщо плацента низько розташована 21 тиждень, такі пологи вимагають високого професіоналізму від лікарів, і навіть пильного спостереження.
Якщо плід розташований ногами вперед, то для того, щоб уникнути будь-яких ускладнень, рекомендують кесарів розтин. Якщо плацента низько розташована 21 тиждень, під час пологів може повністю закритися вхід матки. У таких випадках, кесарів розтин роблять на 38 тижні вагітності.
Низька плацентація зазвичай зустрічається у жінок, які вже народжували. Якщо плацента низько розташована 21 тиждень, то вона перекриває зів матки і виникає ризик відшарування плацентарної оболонки, кровотечі та викидня.
Що робити при низькій плацентації?
Не варто панікувати. Якщо точно знати, що робити при низькій плацентації вона, швидше за все, пройде приблизно до середини терміну вагітності. Статистика говорить про те, що робити при низькій плацентації нічого не доведеться, тому що на момент пологів все виправиться само собою.
Для жінок з низькою плацентацією характерний низький тиск, нестача кисню плоду та пізній гестоз. Головне пам'ятати, що робити за низької плацентації необхідновиявляти підвищену обережність, не втомлюватись, виявитися від сексу та виключити важкі фізичні навантаження. Крім того, корисно носити бандаж при низькій плацентації. Сильні навантаження, як правило, піднімає тиск у плаценті, що може спричинити сильну кровотечу, від цього захищає бандаж при низькій плацентації. З цієї причини не варто різко рухатися і лягати. Навіть кашляти варто дуже обережно. Під час сидіння найкраще трохи підняти ноги, так це благотворно позначається на кровообігу.
Низька плацента може негативно впливати на здоров'я дитини. Так як нижній відділ матки має не такий хороший кровообіг як верхній, плід може отримувати недостатньо поживних речовин і кисню. Тому бандаж за низької плацентації потрібно обов'язково носити.