Що робити, як лікувати Варикоз під час вагітності

Період вагітності для кожної жінки є дуже важливим життєвим етапом, який хвилює і неповторний. Однак не завжди він пов'язаний лише з позитивними емоціями. Досить часто під час підготовки до пологів майбутня матуся стикається з виникненням ускладнень вагітності, що мають різні інтенсивності як прояви, так і прогнози. До них відноситься і варикоз у вагітних.

Поразка вен нижніх кінцівок

Перш ніж визначитися, як лікувати варикоз при вагітності, слід розібратися у причинах його виникнення. В основі варикозного ураження вен на ногах лежить їхнє аномальне розширення, внаслідок чого порушується циркуляція крові в судинному руслі та утворюється її застій у нижніх кінцівках.

Оскільки проблема варикозу у вагітних є досить актуальною у всьому світі, питанням вивчення її виникнення приділяється пильна увага.

Зростання навантаження на вени ніг внаслідок збільшення розмірів плода.
Порушення циркуляції крові в малому тазі, яке зумовлене поступовим збільшенням розмірів матки, що призводить до стискання розташованих поруч кровоносних магістралей.

Саме ці причини і призводять до виникнення такої ситуації, коли жінка під час вагітності якось виявляє, що у неї вилізли вени на нозі.

Як проявляється захворювання у цей період

Під час вагітності жінка ще задовго до того, як у неї на ногах з'являються розширені ділянки вен, може здогадатися про початок розвитку варикозу за певними ознаками. На ранніх етапах варикозного ураження вен нижніх кінцівок жінка починає відзначати підвищену стомлюваність ніг.

Також періодичновона зазначає, що в неї набрякають ступні. При першій появі подібних ознак про це необхідно повідомити лікаря, який спостерігає вагітність, щоб він зорієнтував майбутню матусю в питаннях, що їй слід робити для усунення даних симптомів.

У міру розвитку плода навантаження на нижні кінцівки зростає, що призводить до посилення патологічного стану вен на ногах. У багатьох вагітних, починаючи з другого триместру, з'являються на внутрішній поверхні стегон або на шкірних покривах під колінами телеангіектазії - судинні зірочки або сіточки.

Ці освіти, по суті, є аномально розширеними поверхневими венами, які вказують, що варикоз перейшов у субкомпенсовану стадію розвитку. Залишати поза увагою той факт, що на ногах з'явилися телеангіектазії, не можна. Гінеколог, який спостерігає вагітність, обов'язково підкаже, що робити в цьому випадку вагітною і, спираючись на дані анамнезу і лабораторного обстеження жінки, допоможе підібрати спеціальний крем від варикозу при вагітності.

Більшість вагітних прояви варикозу цьому етапі розвитку патологічних змін вен зупиняються. Якщо ж у майбутньої матусі існує спадкова схильність до ураження варикозом, клінічна картина розвитку захворювання посилюється.

У міру наростання інтенсивності навантаження на ноги, обумовленої зростанням плода, еластичність судинних стінок знижується, їх клапани все менше справляються зі зростаючим тиском у венах, внаслідок чого внутрішній діаметр вени ураженої варикозом збільшується і вона деформується. При цьому до існуючої симптоматики хвороби може додатися періодичне виникнення судом у литкових м'язах у нічний час, а такожз'являється відчуття болю та сверблячки шкірних покривів ураженої ноги.

Діагностичні заходи

Щойно майбутня матуся зауважує, що в неї з'явилися перші ознаки варикозу вен, що формується, на ногах, їй слід повідомити про це лікаря, що спостерігає її вагітність. Як правило, для встановлення діагнозу достатньо проведення зовнішнього огляду шкірних покривів ніг та оцінювання характеру скарг вагітної. У більш важких випадках може знадобитися консультація флеболога та проведення ультразвукової діагностики вен із застосуванням доплерографії.

При виникненні симптомів, що вказують на варикоз, потрібне додаткове проведення лабораторного дослідження показників крові, зокрема вивчення згортання крові. Тільки маючи на руках усі необхідні результати обстеження, лікар може точно встановити, чи дійсно формується варикоз під час вагітності, що робити далі в цьому випадку.

Види лікарських засобів, що використовуються для корекції ураження вен

Лікування варикозу при вагітності починається із зміни звичного способу життя та режиму рухової активності. Оскільки зниження тонусу м'язових волокон на ногах значно погіршує розвиток варикозу, вагітним рекомендується ввести в щоденну практику вчинення піших прогулянок для тренування м'язів литок. Також коригується раціон харчування, до якого вводяться кисломолочні продукти, яйця, нежирні сорти м'яса та риби. Визначаючи, як вилікувати варикоз при вагітності, лікар для зміцнення стінок вен в індивідуальному порядку підбирає крем, що відноситься до фармакологічної групи венотоніків. На сьогоднішній день існує декілька видів кремів та мазей, а також таблетованих форм цієї групи:

Лікарські засоби, що мають рослинну основу, - флавоніди та сапоніни.
Препарати із рутозиду.
Комбіновані лікарські засоби, які надають одночасно кілька дій на уражені ділянки вен – усувають болючі відчуття та набряки, знімають запалення, впливають на згортання крові. Виробляються дані препарати з рослинних та синтетичних компонентів.
Медикаментозні засоби, одержані шляхом хімічного синтезу.
Лікарські засоби, що мають множинну дію, корегують різні механізми варикозного ураження судин ніг.

Медикаментозні засоби на основі флавонідів усувають больові відчуття та набряклість ніг, порушення трофіки шкірних покривів, усувають виникнення судом у литкових м'язах у нічний час. Випускаються у вигляді таблеток, дані про можливу тератогенну дію на організм вагітних відсутні.

Однак застосовувати їх можна суворо за призначенням лікаря, який спостерігає вагітність, який враховує всі плюси та мінуси його прийому:

Лікарські засоби на основі сапонінів борються з такими симптомами варикозу, як набряки, болючі відчуття різної інтенсивності, свербіж шкірних покривів. На ранніх етапах розвитку патології вони здатні усувати телеангіектазії. Протипоказань до призначення вагітним представників даної фармакологічної групи не виявлено, проте доцільність їх застосування уточнює лікар. Мають різну форму випуску:

Медикаменти з рутозиду знижують ламкість дрібних судин, усувають запалення, підвищують скоротливість гладком'язових волокон стінок вен, а також мають антиоксидантну дію. Препарати можна застосовувати під час вагітності, оскільки вони не надають на організм.жінки тератогенного, мутагенного та ембріотоксичного впливу. Їх можна приймати внутрішньо та застосовувати зовнішньо:

«Троксевазин» - капсули та мазь;
"Троксерутін" - крем;
"Венорутон" - мазь.

З комбінованих венотоніків під час вагітності можна застосовувати лише зовнішні засоби:

Синтетичні венотоніки можна застосовувати лише з II триместру вагітності:

"Глівенол" - крем;
"Трибенозид" - капсули, таблетки.

Венотоніки множини (полівалентної) дії збільшують скидання плазми в лімфатичні судини, відновлюють тонус стінок вен, а нормалізують мікроциркуляцію в уражених ногах. В результаті впливу знижується прояв застою венозної крові при варикозі, ліквідуються локальні набряки:

"Детралекс" - таблетки;
«Троксевазин» - крем та таблетки;
"Ескузан" - краплі.

Правильно підібрати мазь від варикозу при вагітності може тільки кваліфікований фахівець, так само, як лікар може призначити венотонік для прийому всередину. Самостійний підхід при виборі лікарського засобу під час вагітності може завдати шкоди не тільки здоров'ю майбутньої матусі, а й її дитині.

Які лікувальні заходи здійснюють у цей період

Перше питання, яке виникає у майбутньої матусі, коли у неї діагностують варикоз при вагітності на ногах, що робити? У І триместрі вагітності специфічні лікарські засоби застосовуються виключно зовнішньо, починаючи з ІІ триместру можна застосовувати таблетовані форми медикаментів.

При важких формах розвитку варикозу можна застосовувати до шостого місяця вагітності включно оперативні методилікування патологічного ураження вен, але робити це можна лише за суворими показаннями, коли очікуваний позитивний ефект переважає негативні наслідки такого втручання.

Як не допустити розвитку хвороби в цей період

Профілактика варикозу при вагітності виходить на перший план, оскільки не допустити розвитку захворювання значно простіше, ніж згодом усувати його ускладнення. Профілактика варикозу під час вагітності передбачає комплекс заходів, які бажано здійснювати не тоді, коли з'явилися перші ознаки розвитку захворювання, а з того моменту, як жінка дізналася про своє цікаве становище та стає на облік у жіночій консультації:

Впровадження у щоденну практику здійснення піших прогулянок. Даний захід профілактики допомагає запобігти утворенню застою крові у венах, сприяє тренуванню литкових м'язів, підтримує тонус венозних стінок.
Носіння індивідуально підібраного лікувального компресійного трикотажу. Придбавати медичну білизну слід лише в аптечній мережі після попереднього узгодження цього питання з лікарем, який спостерігає вагітність. Це пов'язано з тим, що компресійна білизна має різну форму випуску (панчохи, гольфи, колготи) залежно від локалізації ділянок поразки на вені ноги. Також ця білизна чинить на вени тиск різної інтенсивності, тобто тип компресії підбирається відповідно до ступеня ураження венозних магістралей. Для отримання максимального терапевтичного ефекту лікувальний трикотаж має оптимально задовольняти потреби вагітної жінки, тому підбирається індивідуально.
Для профілактики ускладнень, що розвиваються при варикозі, особливу увагу слід приділити збалансованостірежимів праці та відпочинку. Під час вагітності жінка має перейти на легку працю на виробництві, відпочивати не менше 10-12 годин на день, при цьому на сон у цей період приділяється мінімум 8 годин на добу.
Профілактичні заходи торкаються також питання вибору правильного взуття та одягу. Щоб не допустити розвиток варикозу вен ніг, взуття має бути зручним, вільним, на невисокому підборі. Одяг не повинен бути занадто вузьким і обмежувати рухи. Носіння взуття на плоскій підошві, позбавленої невеликого підйому під час вагітності, неприпустимо, оскільки це сприяє порушенню циркуляції крові в периферичних відділах ніг.
Для полегшення виношування вагітності та покращення циркуляції крові у всьому організмі лікарі рекомендують спати на лівому боці.

Щоб не допустити розвитку важких ускладнень варикозу під час вагітності майбутня матуся повинна постійно контактувати з лікарем і при виникненні перших ознак насторожують інформувати його про це.

Своєчасний початок профілактичних та лікувальних заходів дозволяє звести до мінімуму негативний вплив на організм вагітної несприятливих факторів зовнішнього середовища.

Ви все ще думаєте, що швидко позбавитися варикозу складно?

Запущена стадія захворювання може спричинити незворотні наслідки, такі як: гангрена, зараження крові. Часто життя людини із занедбаною стадією можна врятувати лише ампутацією кінцівки.

У жодному разі не можна запускати захворювання!

Рекомендуємо прочитати статтю голови Інституту Флебології МОЗ РФ, доктора медичних наук України Віктора Михайловича Семенова.