Що робити, якщо у дитини тривалий час не проходить мокрий кашель

Що робити, якщо протягом тривалого часу у дитини не проходить мокрий кашель?

Незрілість імунної системи у малюків не дозволяє організму швидко та ефективно протистояти інфекціям та іншим чужорідним агентам, тому різні хвороби у таких пацієнтів протікають важче та довше. Батьки маленьких дітей не з чуток знають про такий симптом, що нерідко зустрічається, як кашель. Поява вологого кашлю при різних захворюваннях - ознака сприятливого перебігу хвороби, що свідчить про те, що густе мокротиння стало менш в'язким, а зменшення бронхоспазму дозволяє їй вийти назовні.

Причини вологого кашлю

Вологий кашель в нормі з'являється у дітей, коли ріжуться зуби, і слина, що рясно відділяється, дратує носоглотку. Аналогічну реакцію можна спостерігати, коли слизове відокремлюване з носа стікає по задній поверхні глотки вниз, викликаючи відповідь кашльових рецепторів. Здорова дитина може кашляти протягом дня через різні причини: подразнення слизової оболонки дихальних шляхів димом, різким запахом або потраплянням пилу. У всіх випадках кашель не повинен супроводжуватися ознаками інфекційних захворювань.

Настороженість у батьків мають викликати, окрім кашлю, такі симптоми:

Гіпертермія.
Скарги на біль у ділянці грудної клітки.
Хрипи, які можна почути без фонендоскопа.
Рясне відокремлюване з носа, особливо гнійного характеру.
Поява задишки.
Мокрота зеленого забарвлення.
Загальне нездужання.
Стійке порушення сну та апетиту.

Скільки проходить мокрий кашель у дитини? Зазвичай для зникнення вологого кашлю при благополучному лікуваннідостатньо двох тижнів. Якщо мокрий кашель у дитини не минає довго, то це привід вжити додаткових заходів для виправлення ситуації. В такому випадку вологий кашель, що довго не припиняється, може бути викликаний наступними захворюваннями:

бронхіт;
алергічний стан;
туберкульоз;
бронхіальна астма;
пневмонія;
гостре респіраторне захворювання.

Привертає увагу різний характер мокротиння при різних станах. Наприклад, при бронхіальній астмі бронхів, що відокремлюється, зазвичай в'язке і прозоре, при пневмонії - гнійне, а при туберкульозі може мати прожилки крові.

Необхідна діагностика

Якщо у дитини не проходить мокрий кашель, може знадобитися проведення наступних діагностичних прийомів:

Опитування та огляд дитини педіатром з аускультацією (вислуховуванням за допомогою фонендоскопа) грудної клітки. Потрібно згадати і розповісти лікареві, як давно почався кашель, чим дитина хворіла раніше, чи є хронічні хвороби. Наявність у батьків алергічних захворювань, бронхіальної астми є важливим моментом для постановки діагнозу. При аускультації лікар може почути вологі хрипи, пневмонії – крепітацію.
Клінічний аналіз крові. Може виявити наявність запального процесу – при цьому ШОЕ та лейкоцити будуть вищими за норму.
Аналіз мокротиння на чутливість до антибіотиків. Для розуміння та подальшого вибору препарату для лікування важливо, якими збудниками спричинено захворювання.
Рентгенографія органів грудної клітки. Дозволяє фахівцю побачити ознаки бронхіту, пневмонії, туберкульозу.

Спірографія та спірометрія, бронхоскопія можуть призначатися педіатром для оцінки життєвої функціїлегень, визначення бронхообструкції. Однак ці дослідження не входять до діагностичного мінімуму.

Зверніть увагу! При підозрі на кашель алергічного характеру лікар-алерголог може направити дитину на проведення скарифікаційних алергопроб.

Способи лікування

Після визначення діагнозу проводиться необхідна терапія. При патології дихальних шляхів запального (інфекційного) характеру вона полягає у дотриманні наступних принципів:

Рясне тепле питво.
Розрідження мокротиння та видалення її з бронхіального дерева.
Усунення бронхоспазму.
Лікування, спрямоване на конкретний збудник захворювання (при його виявленні) - антибіотикотерапія.
Масаж.
ЛФК.
інгаляції.
Народні методи - компреси, розтирання, відвари та настої для прийому всередину.

Напої, які може приймати хвора дитина, це лужна мінеральна вода, слабо концентровані соки, морси, відвари лікарських трав. Усі види пиття мають бути у теплому вигляді.

Муколітики, бронхолітики та відхаркувальні засоби

Мало хто з дітей вміє самостійно відкашлювати мокроту, що накопичилася в бронхах. Цей факт у поєднанні з незрілістю м'язового апарату дихального тракту у дітей створює додаткові перешкоди видалення мокротиння. А скупчення слизу в бронхах може створити живильне середовище для приєднання чи подальшого розвитку інфекції в організмі. Тому важливим пунктом у лікуванні вологого кашлю є прийом муколітиків – засобів, що розріджують мокротиння, та відхаркувальних препаратів. Зняття бронхоспазму за допомогою бронхолітиків полегшить дихання дитини та створить умови для видалення мокротиння. Багато з цих препаратів мають комплекснийдією, що важливо для зменшення кількості таблеток, що приймаються дитиною. Педіатри активно використовують такі засоби:

Проспан;
Мукалтін;
Амброксол;
Лазолван;
Амбробені;
Гербіон;
Бромгексин;
Лікар Мом.

Ці препарати існують у різних формах випуску, у тому числі й у сиропах, що зручно для дітей віком до двох років, які не вміють ковтати таблетки. При прийомі цих засобів слід врахувати, що багато препаратів мають рослинне походження, а отже, здатні викликати алергічні реакції. Особливо це важливо для пацієнтів-алергіків. Для дітей лікар може порекомендувати прийом антигістамінних препаратів з урахуванням віку. Для найменших підійде Феністіл у вигляді крапель, він дозволений до застосування з одного місяця життя.

Застосування антибіотиків у дітей проводиться за суворими показаннями, після аналізу мокротиння на визначення збудника та чутливості до антибіотиків (якщо вдалося зібрати мокротиння). Лікування антибіотиками повинно супроводжуватися прийомом засобів, що запобігають порушенню мікрофлори кишечника.

Зверніть увагу! Прийом протикашльових препаратів центральної дії при вологому кашлі протипоказаний, оскільки перешкоджає відходженню мокротиння та погіршує перебіг захворювання.

Рух життя

Якщо у дитини не проходить мокрий кашель, масаж може мати дуже важливий допоміжний вплив на видалення мокротиння та полегшення стану малюка.

Використовуються легкі рухи, що погладжують, за годинниковою стрілкою і в зворотний бік, рухи вгору і вниз. Постукування, пощипування, розтираннятакож мають бути комфортними для пацієнта.

У ряді випадків лікар може порекомендувати проведення лікувальної фізкультури – в домашніх умовах чи умовах поліклініки (стаціонару). Слід зазначити, що з нормальному стані дитини, коли відсутня різка слабкість і висока температура, рухова активність вітається. Вона перешкоджає застою в легенях і сприяє якнайшвидшому вигнанню мокротиння.

Наші бабусі проводили інгаляції за допомогою каструлі з відвареною картоплею. Сучасна медицина не вітає такий спосіб лікування вологого кашлю, оскільки він може спричинити опіки дихальних шляхів та додатковий набряк слизової оболонки бронхіального дерева. Набагато зручніше та безпечніше, особливо у малюків, застосування для інгаляцій ультразвукового апарату – небулайзера. Він створює хмару найдрібніших лікувальних частинок, які проникають у найвіддаленіші ділянки постраждалої бронхолегеневої системи. Якщо апарату в будинку немає, треба пам'ятати, що температура інгаляційного розчину не повинна перевищувати для дітей до двох років 30 градусів.

На замітку! Як лікарські засоби можуть бути використані відвари ромашки, багна, черги.

Народні засоби

Серед народних засобів заслуженою популярністю користується настій чорної редьки з медом (цукром), який потрібно приймати щогодини. Також корисний настій цибулі з цукром (прийом теж щогодини).

Компреси на грудну клітину зазвичай роблять на ніч, вони можуть мати наступний склад:

тепла відварена розім'ята картопля;
сир;
підігріта олія.

Розтирання борсуком чи козячим жиром – здавна відомий рецепт для лікування вологого кашлю.

Компреси та розтираннядопускаються, якщо температура тіла у дитини не вища за 37 градусів.

Профілактика

Лікування вологого кашлю, особливо у дітей – стомлююче заняття. Уникнути простудних захворювань допоможе здоровий спосіб життя як дітей, так і батьків за допомогою дотримання нескладних правил:

Регулярне очищення та зволоження житлового приміщення (вологість повітря має бути не менше 60 відсотків).
Температурний режим у спальні дитини – 18-20 градусів, в ігровій – не більше 23-25 градусів.
Регулярні прогулянки на свіжому повітрі разом із руховою активністю.
Відмова батьків та близьких дитини від куріння.
Повноцінне харчування.