Що робити вагітній жінці.
Всім відомо, що під час вагітності майбутні мами мають мінливий настрій і стають дуже вразливими. Це з гормональними, ендокринними, психоемоційними та іншими змінами в організмі. Але іноді вагітність супроводжується психозом, коли поведінка жінки стає небезпечною, як для неї, так і для оточуючих. Що робити у такій ситуації, як розпізнати прояви психозу у вагітної жінки та вилікувати його?
Причини психозу у вагітних
Психоз — це психічна патологія, за якої людина сприймає навколишню дійсність неадекватно і не може нормально реагувати на події, що відбуваються. Подібні стани у вагітних можна чітко визначити, тому що їм властиві досить яскраві симптоми, які дуже відрізняються від звичайних перепадів настрою у майбутніх мам.

Головне, що треба знати, - вагітність, пологи самі по собі не можуть бути причиною такої психічної патології. Псигози виникають у жінок, які вже мають порушення в психіці, хоча вони можуть бути і в прихованому вигляді. Відомо, що родова схильність – найважливіша причина появи психозу.
Отже, спровокувати розвиток цієї психічної патології можуть:
Прояви психозу
Найчастіше психоз при вагітності проявляє себе в першому та третьому триместрі - під час токсикозу або перед пологами. А у другому триместрі відбувається поліпшення ситуації, настають періоди ремісії, вагітна жінка стає спокійною та налаштованою на позитив.
Найчастішою формою прояву психічної патології є депресія, коли у вагітної виникає пригнічений, пригнічений стан, ніщо викликає позитивних емоцій, а настрійстає занепадницьким. Крім цього, знижується самооцінка, з'являється слабкість та загальмованість, все бачиться у негативних фарбах.
Часто жінки відчувають необґрунтовану тривогу, страх, почуття провини. Під час депресивного стану в середині та наприкінці вагітності можуть з'явитися ознаки шизофренії, до яких належать: апатія, підвищена дратівливість, зацикленість на здоров'ї, відсутність інтересу до життя. Іноді майбутні мами стають агресивними, чинять необдумано, можуть завдати шкоди своєму здоров'ю та життю.

У деяких випадках може розвинутися марення розлад, при якому виникають думки, що не відповідають дійсності. Переконати хвору на психоз неможливо, вона твердо стоїть на своєму і впевнена у власній правоті. Наприклад, може безпідставно підозрювати чоловіка у невірності, ревнувати та шукати докази зради. При цьому всі звинувачення супроводжуються бурхливими емоціями.
Найчастіше під час токсикозів на ранніх термінах (до 3 місяців) у вагітних з'являються невротичні синдроми. Спровокувати блювання може будь-який умовний подразник. Наслідком невгамовного блювання є зневоднення організму, гіповітаміноз, а це призводить до розвитку поліневритів ніг, а також виникнення корсаківського амнестичного синдрому, при якому виникають порушення в пам'яті: хвора не пам'ятає імена знайомих, де знаходиться її місце в палаті, чи снідала вона, що було декілька місяців тому.
Дуже небезпечні токсикози на пізніх термінах вагітності, після 8 місяця, коли виникає нефропатія та тривожно-депресивні стани, під час яких жінка рве на собі волосся, намагається заподіяти собі травму або накласти на себе руки. До того ж з'являються слухові галюцинації, коли хвора на психоз чує накази і виконуєїх. Іноді виникає заціпеніння, обличчя набуває вигляду маски, мова стає тихою і мізерною.
Як лікувати психоз під час вагітності?
Лікування психозу у вагітних передбачає комплексні заходи. Для початку треба звернутися за допомогою до фахівця. Поведінка вагітної жінки піддається корекції за допомогою ліків, що призначаються виключно лікарем. Він проводить бесіду, з'ясовує симптоми, ставить діагноз і приймає рішення про доцільність того чи іншого медикаменту, оскільки самолікування може завдати шкоди плоду.
Стан тривоги під час пізнього токсикозу усувається прийняттям седативних засобів. Такі хворі мають бути під посиленим наглядом. Якщо є підозри, що вагітна хоче щось зробити із собою, то показані допомога психіатра та обов'язкова госпіталізація, оскільки є ризик травм та суїциду.

Якщо ставиться діагноз «депресія», то призначаються антидепресанти, при маревних та кататонічних розладах застосовують нейролептики, а для стабілізації настрою та покращення емоційного стану – нормотимики.
У період вагітності з особливою обережністю призначаються психотропні засоби, і якщо є можливість, то від них краще відмовитись, а у першому триместрі вони виключаються повністю.
Лікування психозу починається з прийому найменшого дозування ліків, а у разі відсутності позитивної динаміки приймається рішення про коригування призначення. Тривалість курсу лікування залежить від стану хворої, зазвичай він мінімальний. В обов'язковому порядку проводиться постійне нагляд за розвитком плода.
Не зайвою буде психотерапія, завдяки якій майбутня мама зможе позитивно прийняти свою вагітність і своє становище як період, який треба цінувати, і в якому можна знайти радіснімоменти. А основне – вагітна отримає підтримку та не боятиметься пологів. Також психотерапія допоможе позбавитися невротичних проявів під час лікування ранніх токсикозів.
Щоб відволіктися від проблем, майбутній мамі рекомендується бути схожим на йогу, аквааеробіку (природно, з дозволу лікаря і після завершення основного лікування). Сприятливим рішенням буде відвідування різноманітних заходів та курсів для вагітних. Придбання одягу, іграшок для майбутнього малюка або обновок для себе також сприяє розслабленню. Хворий потрібно уважно стежити за своїм здоров'ям, вести правильний спосіб життя, часто гуляти та насолоджуватися природою. Щоб депресії не було місця в житті, потрібні заняття улюбленою справою, відсутність нудьги, приємне спілкування з родичами, друзями. Велику роль без психозів у жінки грає ставлення до неї чоловіка, його любов і підтримка.
Поради родичам
Дуже важливим є надання першої допомоги домочадцями при глобальній зміні поведінки та характеру хворої.
- якщо у вагітної з'явилися напади агресії, не слід сперечатися та відповідати тим же, а навпаки, треба заспокоїти її, залишаючись доброзичливими;
- при появі маячних ідей у хворої на психоз вагітної жінки, не варто з'ясовувати подробиці і акцентувати на цьому увагу, краще зосередитися на будь-яких адекватних висловлюваннях і поміняти тему розмови;
- зазвичай суїциди відбуваються, коли людина перебуває у стані тяжкої депресії, тому потрібно бути пильними і не залишати вагітну жінку наодинці з самою собою, особливо в ранковий час, і позбавитися всіх предметів, які потенційно можуть стати знаряддям самогубства. Потрібно пам'ятати, що до суїциду може довести будь-яке необережне слово,тому треба бути особливо уважними до своїх висловлювань;

- якщо хвора реально налаштована на суїцид або намагається завдати шкоди іншим людям, потрібно терміново викликати невідкладну психіатричну допомогу;
- в інших випадках треба переконливо аргументувати обов'язковий похід до психіатра (записатися можна через портал держпослуг), або, у разі відмови, викликати лікаря додому, не попереджаючи хвору;
- не можна приховувати таку людину від оточуючих через помилкове сорому, тому що це психічне захворювання небезпечне для життя і вимагає негайної допомоги лікарів.
Висновок
Варто врахувати, що дитина в утробі дуже сприйнятлива до емоційного стану матері, і це відбивається на її розвитку, тому обов'язково у випадках виникнення психозу у жінки під час вагітності потрібно звертатися до лікаря та дотримуватися призначеної їм схеми лікування. Не треба впадати у відчай, будь-який психічний розлад піддається корекції за допомогою сучасної медицини, і прогноз в подібних випадках дуже сприятливий.