Що таке гістеросальпінгографія

Гістеросальпінгографія - що це таке і в яких випадках проводять цю процедуру? Найпоширеніша причина направлення жінок на гістеросальпінгографію - проблема безпліддя.Адже тільки за допомогою цього методу дослідження можна максимально точно визначити прохідність маткових труб та форму матки.

Суть гістеросальпінгографії полягає в тому, що через спеціальну канюлю в порожнину матки вводиться контрастна речовина. Цей розчин заповнює матку і виходить через фалопієві труби в черевну порожнину. Під час проходження рідини через труби лікар-рентгенолог робить серію знімків, за якими оцінюється їхня прохідність. Контрастна речовина подається під тиском, тому за наявності незначних спайок вони можуть випрямлятися. Таким чином, відновлюється прохідність труб.

Крім безпліддя, до проведення гістеросальпінгографії існує ще кілька показань: це новоутворення матки та труб, а також спайкові процеси труб після перенесених запальних захворювань чи невдалих вагітностей.

Підготовка перед гістеросальпінгографією та відчуття при її проведенні

Головна вимога перед проведенням гістеросальпінгографії: жінка має бути здоровою та невагітною.

Саме тому напередодні (максимум за 7 днів) жінка повинна піти на прийом до гінеколога і здати мазок на флору, щоб переконатися у відсутності запального процесу. Гістеросальпінгографія проводиться у першій половині циклу (до 10 дня від початку менструації), що саме по собі виключає вагітність. Деякі клініки, які проводять цю процедуру, потребують результатів аналізів на ВІЛ, RW, вірусні гепатити. Але це не завжди, потрібно уточнювати перелік необхідних аналізівбезпосередньо у медичному закладі.

Перед процедурою зазвичай проводять місцеве знеболювання, що дозволяє дещо знизити болючі відчуття. Однак, залежно від больового порогу кожної пацієнтки, відчуття у всіх різні. Одні можуть відчувати дуже сильний переймоподібний біль, а інші — лише незначні болі, що тягнуть, як при місячних. Тому напередодні гістеросальпінгографії лікарі рекомендують випити легеню заспокійливу, а зранку прийняти пару таблеток Но-шпи.

Протягом 1-2 днів після гістеросальпінгографії можуть бути мізерні кров'янисті виділення. Це варіант норми, тому слід турбуватися. При цьому потрібно використовувати виключно гігієнічні прокладки (не застосовувати вагінальні тампони), не приймати ванну (краще душ) і робити спринцювання.

Можливі побічні ефекти та ускладнення

Алергічна реакція. Усі контрастні речовини містять йод, який може бути індивідуальна алергічна реакція.
Запалення ендометрію – внутрішньої оболонки матки. Це ускладнення розвивається вкрай рідко, оскільки гістеросальпінгографія є малоінвазивним втручанням.

Види гістеросальпінгографії

Крім гістеросальпінгографії, існує ще один спосіб визначення стану органів жіночої статевої системи (матки та фалопієвих труб) - це ультразвукова гістеросальпінгографія. Ці два методи не можуть замінити один одного. При застосуванні ультразвуку краще оцінити стан матки — наявність чи відсутність вроджених вад розвитку, новоутворень, рубців. У той час як фалопієві труби не візуалізуються настільки чітко, щоб зробити висновок про їхню прохідність. Гістеросальпінгографія за допомогою контрастної речовини найкраще дозволяє оцінити саме прохідністьматкових труб.