Що таке рахіт та які його ознаки у дітей
Рахіт - патологія обумовлена дефіцитом або повною відсутністю в організмі вітаміну Д. Друга назва вітаміну Д - кальциферол. Він бере участь у формуванні кісткової системи, регулює тонус м'язів, а також контролює роботу суглобово-зв'язкового апарату. Однак у фосфорно-кальцієвому обміні бере участь не тільки вітамін Д, але і його метаболіти – речовини, що утворюються внаслідок хімічних реакцій із кальциферолом.
Етіологія
Рахіт може розвинутися в результаті двох основних причин:
- недостатнє надходження вітаміну Д в організм;
- недостатня кількість ферментів, що беруть участь у реакціях метаболізму вітаміну Д.
Вітамін Д у природі існує у кількох формах. Активні його форми носять назви ергокальциферол та холекальциферол. У вигляді ергокальциферолу Вітамін Д в організм надходить із їжею. А холекалциферол – це форма кальциферолу, що утворюється у шкірі під впливом ультрафіолетових променів сонця.
Рахіт у дітей може виникати не тільки через недостатнє надходження кальциферолу в організм або нетривале перебування дитини на вулиці, але і в результаті зниження кількості ферментів, що беруть участь в обмінних процесах. Причинами цього можуть бути недоношеність, багатоплідна вагітність, тяжкий перебіг токсикозу, штучне вигодовування, патологія сечовидільної системи, спадкова схильність.
Ознаки та симптоми рахіту у дитини
Найчастіше симптоми рахіту вперше виявляються у віці від 3 місяців до 2 років. Це зумовлено стрімким зростанням кісткового скелета дитини, що потребує посиленої роботи з боку фосфорно-кальцієвого обміну. Першимсимптомом рахіту є порушення сну, занепокоєння, підвищена пітливість. Для дітей з рахітом звичними стають часті пітниці, свербіж шкіри, випадіння волосся. М'язи втрачають тонус, зв'язки слабшають, а суглоби поступово «розбовтуються».
Найбільш серйозні зміни в організмі при рахіті торкаються безпосередньо кісткової системи:
- Відбувається деформація черепа: він стає асиметричним, потилиця сплощується, а лобові горби, навпаки, починають випинатися.
- Змінюється форма грудної клітки: ребра западають всередину, грудина починає випирати, на ребрах з'являються потовщення - "чітки".
- Викривлення кінцівок призводить до появи О- та Х-подібних ніг.
- Хребетний стовп також викривляється, не витримуючи тяжкості тіла. Зміна його форми призводить до порушення анатомічного розташування внутрішніх органів, внаслідок чого страждають усі системи організму.
- Зуби стають ламкими і схильними до каріозного процесу.
Лікування та профілактика
Лікування має полягати у прийомі вітаміну Д та вітамінних комплексів для нормалізації обміну речовин. Дозу та кратність прийому необхідно обговорювати з педіатром індивідуально. Крім цього, курс терапії повинен включати фізіотерапевтичні процедури, масаж, хвойні ванни.
Під час вагітності та в період підгодовування жінка повинна стежити, щоб у раціоні були присутні продукти, що містять велику кількість вітаміну Д.
Джерелом ергокальциферолу є:
- Риб'ячий жир.
- Яєчний жовток.
- Ікра червона та чорна.
- Вершкове масло.
- Печінка тріски.
- Печінка свійської птиці.
Причина рахіту у вигляді недостатності холікалциферолу частіше зустрічається у міських дітей, ніж усільських, тому проживаючи в місті, варто приділяти велику увагу щоденним прогулянкам з дітьми.
Профілактику рахіту слід розпочинати ще під час вагітності, а потім слідкувати за достатнім надходженням вітаміну Д протягом перших 2 років життя малюка.