Що таке серцева кахексія Чи можливе лікування
Таким терміном характеризується далека стадія ХСН (хронічної серцевої недостатності). За класифікацією: ХСН IIб – III.
Серцева кахексія (від грец. Cachexia - виснаження). (коротко)
Необоротний розвиток усіх симптомів серцевої недостатності. Хворий як би "висихає". Розвивається різке зниження маси тіла при збільшеному за рахунок асциту (скупчення рідини в черевній порожнині) живота, різким зменшенням м'язової маси, м'язи стають в'ялими, знижується еластичність (тургор) шкіри. Також за рахунок зниження апетиту через нудоту і блювання, порушення всмоктування поживних речовин у кишечнику, що призводить до втрати білка. Порушення кровотоку по периферії: виражені набряки з розвитком трофічних виразок, у деяких пацієнтів настільки виражені, що рідина маленькими краплями стікає по шкірі ніг, задишка у спокої та напади ядухи в нічний час (кардіальна астма), коли пацієнти можуть прокинутися від того, що раптово. перехоплює дихання, потрібно сісти і опустити ноги (депонується кров у нижніх кінцівках) та зменшується кровонаповнення легень.
Лікування: залежить від причини розвитку ХСН, від цього залежить метод лікування, тривалість лікування, ефективність та прогноз. Застосовуються комбінації сечогінних препаратів із різних груп, внутрішньом'язово, внутрішньовенно, у таблетках, сечогінні, серцеві глікозиди, серцеві метаболіти, ІАПФ. Лікування у стаціонарі. Прогноз несприятливий, за термінальної стадії ХСН пацієнти приречені на загибель. Найдієвіший спосіб - пересадка серця, яка практично недоступна в Україні.