Що таке висота стояння дна матки при вагітності та як її визначити
Висота стояння дна матки – один із найчастіших показників, які вимірюють під час вагітності.Це необхідно для того, щоб побачити ріст матки, а значить – розвиток плода у прогресії. Діагностувати збільшення розмірів матки можна і на ультразвуку, але це дослідження проводиться протягом вагітності тільки в разі потреби (10-11 тижнів, 20-21 тиждень і 36-38 тижнів). Тому найчастіше висоту стояння дна матки визначають вручну.
Починати проводити подібне дослідження є сенс із кінця першого триместру, коли матка піднімається за межі лона і її можна буде промацати. Метод визначення висоти стояння дна матки не складний, тому скористатися ним може будь-яка жінка в домашніх умовах. Для цього необхідно з випорожненим сечовим міхуром (інакше дані можуть бути невірними) лягти на ліжко та випрямити ноги. Далі намацуємо те місце, де закінчується матка. Щоб зробити це якомога вірніше, руки кладуть на живіт біля лобка і ведуть пальці вгору по серединній лінії через пупок, помічаючи, де змінюється щільна частина на м'яку. Це перехід і буде дном стояння матки. Тепер вимірюємо відстань звичайним швейним сантиметром. При правильному проведенні процедури вимірів висота стояння дна матки збігатиметься з термінами вагітності (акушерськими), але похибки можуть становити пару сантиметрів, тому не варто переживати через розбіжність на один-два тижні.
Висота стояння дна матки може змінюватися. Наприклад, на останніх тижнях вагітності, коли дитина опускається в порожнину малого тазу, цей показник стає меншим, і не відповідатиме тижням вагітності.
Якщо виміри дуже сильно розходяться з передбачуваним терміном вагітності, то тутможна говорити про два типи випадків: або термін вагітності встановлений неправильно (що при сучасних методах діагностики трапляється рідко), або йдеться про патологію розвитку плода (затримка розвитку) або ускладнену вагітність (багатоводдя або маловоддя). І тут робиться додаткове ультразвукове дослідження, яке встановлює причину таких показників.
У деяких випадках приводів для занепокоєння може і не бути - зростання матки під час вагітності показник індивідуальний, тому цей фактор теж варто брати до уваги, говорячи і про висоту стояння дна матки.
Щоб орієнтуватися в показниках, наведемо усереднений стандартний перелік розмірів матки відповідно до терміну вагітності. У чотири тижні, коли жінка тільки починає підозрювати можливу вагітність через відсутність менструацій, матка має розмір курячого яйця, а ще через місяць збільшується зовсім не набагато. Лише до дванадцятого тижня матка підходить до лонного зчленування, за яким вже можна скоро промацати її дно. Як правило, на цьому терміні робиться перша УЗД, яка підтверджує термін вагітності і показує патології розвитку плода. З дванадцятого тижня до шістнадцятої матка зростатиме і досягне положення приблизно між лобком та пупком. У двадцять тижнів знову роблять узі визначення статі дитини, також точніше вимірюється і висота стояння дна матки. У двадцять чотири тижні матка досягає пупка, а в двадцять вісім – виходить за межі пупка на два-три сантиметри. Оскільки матка росте далі, пупок трохи згладжується, стає не таким глибоким, а в деяких жінок і зовсім випирає. До тридцяти восьми тижнів матка досягає свого найвищого становища – вона підпирає реберні дуги. У цей період жінці приходитьнайважче, особливо при диханні. До пологів (приблизно сорок тижнів) висота стояння дна матки зменшується на кілька сантиметрів, що говорить про швидкі пологи.
Висота стояння матки – важливий показник, яким можна визначити як термін вагітності, але можливі відхилення. Також неправильне положення плода в матці може давати відмінний від стандартного результату, на що потрібно звернути увагу перед пологами.