Шлях поверхневої чутливості
складається з 3 нейронів:
1 нейрон, його тіло лежить у спинномозковому ганглії, від нього відходить 2 відростки: аксон і дендрит. Дендрит у складі периферичного нерва йде до рецепторів. А аксон йде у складі заднього корінця у спинний мозок і закінчується на клітинах заднього рога.
2 нейрон починається із задніх рогів він здійснює перехрест і йде у висхідному косому напрямку перетинаючи 2-3 сегменти і слідує у бічних стовпах спинного мозку до візуально бугра, тому другий нейрон називають tractus spinotalamicus.
3 нейрон - tractus talamocorticalis, це означає, що йде від таламуса до кори головного мозку. Проходить через передню третину заднього стегна внутрішньої капсули і закінчується в корі переважно в задній центральній звивині.
Шлях глибокої чутливості,
так само складається з 3 нейронів:
Перший нейрон - нервова клітина спинномозкового ганглія. Периферичний відросток цієї клітини у складі спинномозкового нерва, сплетення, периферичного нервового стовбура йде до відповідного дерматому (дерматом називають зону іннервації шкіри від одного спинномозкового ганглія і відповідного сегмента спинного мозку). Аксони клітин спинномозкового ганглія утворюють спинномозковий нерв і задній корінець. Увійшовши в речовину спинного мозку, волокна поверхневої чутливості входять у задні роги спинного мозку, де розташований другий нейрон поверхневої чутливості. Аксон другого нейрона переходить через передню спайку на протилежну сторону в бічний канатик, проте волокно проходить не горизонтально, а косо і вгору. Перехід здійснюється на 1 - 2 сегменти вище. Ця анатомічна особливість має значення щодорівня ураження спинного мозку Увійшовши в бічний канатик на протилежному боці, аксон другого нейрона прямує вгору, утворюючи спинно-таламічний шлях, що проходить через весь спинний мозок і мозковий стовбур і закінчується вентролатеральному ядрі таламуса (III нейрон). При цьому від дерматомів, розташованих нижче, волокна в спинно-таламічному шляху лягають у пучки зовні, а від більш високо — усередині. Така закономірність розташування довгих провідників або закон ексцентричного розташування довгих провідників має значення для топічної діагностики, зокрема, у діагностиці спинальних пухлин.
Частина аксонів другого нейрона закінчується в ретикулярній формації та неспецифічних ядрах таламуса. Волокна глибокої чутливості не входять у сіру речовину спинного мозку, а вступають у задній канатик свого боку спинного мозку (тонкий (Голля) і клиноподібний (Бурдаха) пучки). У тонкому пучку проходять волокна для нижніх кінцівок, а в клиноподібному пучку — для тулуба та верхніх кінцівок. Клітини других нейронів (ядра Голля і Бурдаха) розташовуються в довгастому мозку, аксони других нейронів (бульбо-таламічний шлях) здійснюють перехрест у межоливном шарі, піднімаються вгору і закінчуються у вентролатеральному ядрі зорового бугра.
Аксони третього нейрона (поверхневої та глибокої чутливості), утворюючи таламокортикальний шлях, прямують до задньої третини заднього стегна внутрішньої капсули, потім через променистий вінець і закінчуються в постцентральній звивині та прилеглих ділянках тім'яної частки прецентральної звивини. Проекція частин тіла в постцентральній звивині представлена так: чутливість обличчя – внизу, тулуб та верхні кінцівки – в середині, нижні кінцівки – вгорі.
ТакимТаким чином, тринейронна схема будови шляхів поверхневої та глибокої чутливості має ряд загальних особливостей: перший нейрон розташований у міжхребцевому вузлі, волокна другого нейрона здійснюють перехрест, третій нейрон розташований у ядрах таламуса, таламокортикальний шлях проходить через задній відділ задньої ніжки внутрішньої капсули. центральній звивині кори великих півкуль.
Основні відмінності в ході провідників поверхневої та глибокої чутливості відзначаються на рівні спинного та довгастого мозку, а також нижніх відділів мосту. Патологічні процеси, що локалізуються в цих відділах, можуть ізольовано вражати шляхи лише поверхневої або лише глибокої чутливості, що призводить до виникнення дисоційованих розладів - випадання одних видів чутливості за збереження інших.