Сигмоподібна кишка розташування, анатомічні особливості
Сигмовидною кишкою (СК) прийнято вважати нижню частину ободової кишки, яка переходить у пряму кишку, таким чином, вона бере участь у процесі транспортування фекалій і їх подальшому виведенні з організму людини.
Так, сигмовидна кишка розташування має в районі верхнього отвору малого таза, прямує поперечно йому в праву сторону до крижка, потім розвертається вліво і, досягнувши серединної лінії, йде вниз, де на рівні третього хребця хребця переходить в пряму кишку. При цьому її довжина коливається від двадцяти до сімдесяти п'яти сантиметрів (найчастіше цей показник дорівнює сорокам п'яти сантиметрам).
Сигмовидна ободова кишка має дві петлі вигину, які спускаються в порожнину тазу. Величина і форма цих петель різна і залежить від будови людського організму, вони прилягають до лівої здухвинної кістки і спускаються в тазову порожнину, при цьому одна звернена вниз, а інша - вгору. Саме тому сигмовидної кишці властива S-подібна форма. У сімдесяти випадках зі ста довжина петлі СК варіює від двадцяти п'яти до сорока п'яти сантиметрів, вона називається нормосигма. Якщо її розмір менше двадцяти п'яти сантиметрів, сигмоподібну кишку називають брахісігмою. Зовнішній діаметр кишки становить шість сантиметрів, тому у разі перевищення цього розміру можна стверджувати, що її стінки потовщені.
СК покрита очеревиною з усіх боків, і має брижу, тобто складку, за допомогою якої кишка кріпиться до стінки живота, завдовжки п'ятнадцять сантиметрів, що забезпечує їй велику рухливість. Ця складка за своєю будовою має дві ділянки, одну довжиною вісім сантиметрів, іншу – десять. Саме тому СК має можливість зміщуватися як упорожнину таза, так і у напрямку до шлунка чи печінки. Слід зазначити, що брижа перетинає сечовод, яєчникові та клубові судини, розташовані в бічній поверхні, а також поперекову та повздошну м'язи, лівий хрестовий суглоб. Потім вона переходить на поверхню хребців хрестового відділу і закінчується лише на рівні третього хребця.
Сигмоподібна кишка, розташування якої дозволяє їй стикатися з тонкими кишками або бути з ними зрощеною спайками, може також стикатися і з усіма органами черевної порожнини (крім підшлункової залози), так і порожнини малого таза.
Слід зазначити, що досить часто (за наявності довгої брижі) ободова сигмовидна кишка переміщається в клубову ямку, тому необхідно вміти відрізняти її від сліпої кишки. Зробити це не важко, потрібно лише пам'ятати про те, що від СК відходять сальникові відростки, яких немає в кишці сліпий.
Ще раз підкреслимо, що сигмовидна кишка, розташування якої описано вище, має мінливу морфологію та анатомію, оскільки вони залежать від тих процесів, які в ній відбуваються, а також від статури людини, її вікових особливостей та багатьох інших факторів.
У місці переходу низхідної кишки в сигмовидну спостерігається звуження просвіту, це явище отримало назву сфінктер Балі. Він знаходиться на рівні верхньої частини клункової кістки і має довжину до двох сантиметрів. Таким чином, зовнішній діаметр кишки, розташованої за цією зоною, становить від двох до чотирьох сантиметрів, а у сфінкерній зоні – до двох сантиметрів.
Також сигмовидна кишка розташування сфінкера (звуження просвіту) має і посередині, ця структура зветься сфінктер Мютьє, але він може зміщуватися і далі від її центру. При цьому зовнішній діаметр кишки за цієюзоною становитимуть від двох до шести сантиметрів, а в зоні Мютьє – від одного до трьох сантиметрів.
Таким чином, тепер стало відомо не тільки де знаходиться сигмовидна кишка, але і її анатомічні особливості. Вона відіграє важливу роль діяльності організму людини.