Симптоми апендициту у дітей треба робити батькам

Здрастуйте, дорогі читачі! Сьогодні ми розглянемо найпоширенішу проблему — апендицит у дітей. З цим захворюванням можуть зіткнутися дітки у будь-якому віці, починаючи від раннього. У такій ситуації потрібно вчасно помітити симптоми апендициту у дітей та миттєво зреагувати.

Якщо проблему запустити, то наслідки будуть плачевними. Чи знаєте ви, як проявляється запалення апендикса? Скажу відразу, симптоми дещо відрізняються від проявів аналогічної хвороби у дорослих. Якщо не знаєте, то обов'язково прочитайте статтю, щоб вчасно врятувати свою дитину.

Що таке апендицит?

Спочатку давайте розберемося, що це таке і чи може бути дитина. Апендицитом називається запальний гострий процес в апендиксі — червоподібному відростку сліпої кишки.

Апендикс є у кожного з нас з народження, а отже, у дітей він може запалитися. Чому це відбувається? Причини найрізноманітніші, тому розглянемо лише основні.

Чому в ранньому дитинстві виникає апендицит?

Незважаючи на рівень розвитку сучасної медицини, ніхто не зможе точно сказати, що спровокувало патологію у кожному індивідуальному випадку. Вищеописана хвороба виникає частіше у дорослому віці, але деякі причини-чинники можуть активізувати її набагато раніше.

Хочете знати, що доведе до апендициту? Тоді ознайомтеся з найпоширенішими факторами-провокаторами:

Щоб відросток сліпої кишки запалився, до нього мають потрапити патогенні чи хвороботворні бактерії. При цьому просвіт кишки має бути закупореним, щоб мікроорганізми не змогли вибратися з відростка. Чому він може закупоритися?

Існує думка, щоапендицит викликає надмірне поїдання насіння. Частково це правда, тому що лушпиння насіння практично не перетравлюється шлунковим соком і потрапляє в кишечник у первісному вигляді.

Але, погодьтеся, давати насіння діткам стане далеко не кожен. Закупорити сліпу кишку можуть інші харчові продукти.

Ослаблений імунітет. Дитячий організм із ослабленими захисними функціями не зможе самостійно впоратися з бактеріями та вірусами. Через це розвивається запальний процес, який може торкнутися будь-якого органу, не лише відростка сліпої кишки.

Часті інфекційні хвороби також провокують апендицит, оскільки знижують захисні властивості імунної захисної системи. Ось чому так важливо лікувати інфекції та не доводити до хронічних стадій.

Ще причиною закупорки сліпої кишки можуть стати глисти. Гельмінтози в дітей віком трапляються частіше, ніж в дорослих, оскільки діти тягнуть у рот — немите овочі і фрукти, брудні руки, впала цукерку тощо.

Яйця гельмінтів можуть легко проникнути в дитячий кишечник через брудні руки і необроблені харчові продукти.

Цікавий факт: апендицит рідко діагностується у дітей віком до 2 років життя. Причиною цього є будова і стерильність кишечника.

А ось після 3 років малюки опиняються в групі ризику, тому що стають більш контактними та починають отримувати різноманітну їжу, не завжди корисну.

Як розвивається апендицит: що відбувається в організмі?

У цього захворювання є певні особливості. Розвивається воно поетапно, отже, складається з кількох стадій:

Катаральна — на цій стадії запалюється лише слизова апендикса.
Поверхнева - якщо першу стадію залишити без уваги, то вона перейде в другу,якої характерне первинне пошкодження слизової оболонки вищесказаного відростка.
Флегмонозна – запальний процес поширюється, захоплює всі шари м'якої тканини, у просвіті сліпої кишки з'являється гній, а на зовнішній оболонці відростка – фібрин.
Флегмозно-виразкова - на апендиксі, крім фібрину, з'являються виразки.
Апостематозна – тканини, з яких складається відросток, починають відмирати.
Гангренозна - прорив апендикса, в ході якого його вміст витікає в очеревину, що провокує серйозні ускладнення.

Відмінність дитячого апендициту від дорослого у тому, процес переходу з однієї стадії на іншу здійснюється швидше. Тому вищеописану патологію прийнято називати гострою. До речі, у дорослих хвороба розвивається з першої стадії в останню за дві доби (приблизно). У дітей цей процес займає менше 24-х годин.

Ускладнення дитячого апендициту: як це серйозно?

Ускладнення дуже серйозні та навіть смертельно небезпечні. Серед них найнеприємнішими є:

перитоніт - черевне запалення через вміст апендикса;
інфільтрат апендикулярний - з петель кишківника утворюється конгломерат (спайка);
абсцес - гнійничкові новоутворення в очеревині;
непрохідність ШКТ;
сепсис - зараження крові, що часто завершується летально.

Тепер ви зрозуміли, наскільки серйозною хворобою є апендицит? Бажаєте врятувати свою дитину? Тоді вам потрібно навчитися вчасно розпізнавати симптоми запального процесу у відростку сліпої кишки.

Початкові ознаки дитячого апендициту

Першорядною ознакою запалення є біль. Маленька дитина (наприклад, у віці до 4років) не зможе пояснити, де саме болить. Але, уважно спостерігаючи його поведінкою, можна визначити місце локалізації болю.

При вищеописаній патології болить область пупка, а точніше на пару пальців вище за нього. Болючі відчуття слабкі, нав'язливі, посилюються після фізичної активності. Поступово симптом переходить вниз живота ближче до правого боку, посилюючись у своїй.

Загальний стан дитини стрімко погіршуватиметься. У нього розвинуться стандартні ознаки інтоксикації:

слабкість;
субфебрильна температура;
нудота до блювання;
можливий пронос.

Хвора дитина стане дратівливою і почне вередувати. Заспокоїти його не вдасться, тому що жодні маніпуляції батьків не зможуть відвернути увагу від болю. Якщо торкнутися живота, дитина може скрикнути і постарається вивернутися.

Приблизно з 7 років ознаки запалення відростка сліпої кишки стають стандартними. У 12 років дитина вже точно і ясно зможе описати, що і де саме у неї болить. При цьому недуга розвиватиметься не так швидко, як у дітей.

Переростання дитячого апендициту на стандартний (класичний) починає відбуватися з 5 років. Тому навіть у такому віці симптоми можуть бути не такими, як описані вище, а точніше не настільки сильно вираженими.

У кожної десятої дитини з апендицитом з'являються проблеми зі стільцем — фекалії стають рідкими, у них можуть бути домішки слизу. Іноді разом з ознаками запалення апендикса з'являються симптоми риніту (нежиті в народі).

Якщо ви помітили вищеописану симптоматику у свого чада, краще викличте швидку.

Але як визначити, що це точно апендицит? Все дуже просто, батькизможуть зробити це самостійно у домашніх умовах.

Самостійна діагностика дитячого запалення апендикса

При виникненні перших симптомів (а ви вже знаєте, як проявляється ця хвороба) потрібно обережно доторкнутися до живота дитини. При цьому питайте, де саме болить.

Якщо більше болить з правого боку, обережно натисніть пальцями в тій області і різко відпустіть. Після такої маніпуляції біль повинен посилитись (це характерна ознака запалення).

При обмацуванні ви відчуєте невелике ущільнення, а місце розташування апендикса здаватиметься гарячим.

Після того, як переконаєтесь у наявності апендициту, негайно викликайте швидку допомогу! Докладно поясніть медикам, що сталося. Не відмовляйтеся від госпіталізації і не чекайте на перехід хвороби в останню стадію.

У деяких дітей апендикс розташовується нестандартно. У таких ситуаціях болі віддають у поперек, зовнішні статеві органи або в праве підребер'я.

Який лікар займається лікуванням цієї патології?

Чому у хірургічне? Справа в тому, що єдиним методом лікування гострого апендициту є операція, під час якої запалений відросток видаляється.

Хірургічне лікування: як відбувається?

Спочатку у стаціонарі дитині проведуть діагностику. Вона мало чим відрізняється від вищеописаної, яку можна провести самостійно.

Додатково лікар призначить аналізи (стандартні – кров та сечу). Крім того, для ретельної діагностики дитині проведуть УЗД черевної порожнини.

Потім призначається операція. Видалення може бути стандартним «відкритим» або сучасним лапароскопічним. Обидва способи хірургічного лікування проводять під загальним наркозом.

Операція триватиме від півгодини до години. Нинішньогочас все частіше застосовується сучасний лапароскопічний вид хірургії, тому що він менш травматичний, тому після нього практично не лишається слідів. Операція проводиться так:

фахівець робить невеликий надріз, у який вводить спеціальні інструменти та мініатюрну телескопічну камеру;
за допомогою даних інструментів уражений відросток акуратно видаляється та витягується;
отвір зашивається косметичним швом.

Така методика лікування рекомендується, якщо апендицит без ускладнень. У разі розриву відростка проводиться відкрита стандартна операція. Потім настає період реабілітації, який називають післяопераційним.

Післяопераційний період

Якщо все пройшло нормально, то дитину випишуть за тиждень. Після лапароскопічної операції пацієнта можуть відпустити додому за 8 годин. Першу добу дитині не можна давати нічого їсти та пити.

Якщо він просить води, то можна лише змочити губи та ротову порожнину. Потім поступово починають давати їжу, але лише дієтичну.

У 15% дітей після операції розвиваються ускладнення. Найчастіше це абсцес у очеревині. Лікування ускладнень підбирається індивідуально та проводиться за допомогою антибіотиків, кортикостероїдів, дезінтоксикаційних препаратів.

Профілактика запалення відростка сліпої кишки

Головним профілактичним заходом є правильне харчування. У жодному разі не давайте маленьким дітям насіння! Харчування має бути корисним, збалансованим, що виключає шкідливі продукти, такі як газування, сухарики, солодощі у великій кількості.

Контролюйте походи дитини до туалету. Стілець має бути регулярним і нормальним (не рідким, без застоїв, природного кольору, без токсичного чи хімічного аромату). Вчасно лікуйте хронічні хвороби будь-якого характеру.

Звертайте увагу до скарг свого чада. Навіть якщо ваша дитина любить прикидатися хворим, не варто її ігнорувати. Апендицит легко перевіряється, тепер ви знаєте, як це зробити.

Автор статті: Вікторія Омельченко (лікар-дерматолог)