Симптоми геморою – види та ступеня геморою в класифікації

Ранні симптоми геморою, які попереджають про початок захворювання
Геморой може виявлятися по-різному – захворювання може існувати деякий час без симптомів, або з малопомітними симптомами, а може заявити про себе повним набором неприємних знаків – болем. Кровотеча, запалення.

- Кровотеча із прямої кишки при дефекації
Це одна з явних ранніх ознак геморою. Кровотеча може відбуватися під час виходу калових мас із прямої кишки, або ж після дефекації, вона може бути трохи помітною або рясною – все залежить від ступеня ураження вен. Як правило, такі кровотечі хворі часто пояснюють неправильним харчуванням, запорами і очікують, що вони пройдуть самі собою. Справді, через якийсь час настає стадія ремісії та кров'янисті виділення із прямої кишки припиняються.
Необхідно зауважити, що така кровотеча може бути симптомом не тільки геморою, а й пухлин прямої кишки, тому після появи крові необхідно звернутися до проктолога або хірурга, і пройти обстеження.
- Випадання гемороїдальних вузлів із прямої кишки
Пролапс, або випадання венозних вузлів ззаднього проходу - це ще один найчастіший симптом захворювання. На ранніх стадіях хвороби гемороїдальні вузли випадають незначно і вправляються самі, що не приносить ніяких незручностей хворому. Потім це може супроводжуватись болями, кровотечами. На пізніх стадіях хвороби гемороїдальні вузли вже не можуть вправлятися самі - потрібно ручне вправлення венозних вузлів, що випали - наприклад, після інтенсивної ходьби, фізичних навантажень або дефекації.
Слід зазначити, що геморой який завжди супроводжується болем. У той же час біль під час або після дефекації може з'явитися як симптом інших захворювань – наприклад, криптиту або тріщини анального отвору.
- Почуття дискомфорту, свербіж в області анального отвору
Хворий при геморої може відчувати присутність стороннього тіла у прямій кишці та анусі. Слиз із прямої кишки легко потрапляє на шкіру промежини, внаслідок чого з'являється свербіж, а потім і мацерація шкіри навколо ануса.
При хронічному перебігу захворювання цей симптом зустрічається досить рідко – в основному він супроводжує гострий розвиток геморою. У хворого постійно виникає відчуття переповненої кишки, він намагається тужитися, щоб звільнити її від калових мас – а це, своєю чергою, може провокувати виникнення ще більшого набряку, болю та кровотеч з ануса.
Найчастіше при геморої з прямої кишки виділяється багато слизу - хворий відзначає і свербіж анального отвору, і відчуття дискомфорту, і сліди на білизні. Але цей симптом може вказувати і на інші захворювання прямої або ободової кишки.
Види, стадії хронічного геморою в медичній класифікації
Геморой має безліч видів перебігу, груп симптомів та інших.ознак, що відрізняють один вид захворювання від іншого. Класифікація дозволяє систематизувати підхід до цього захворювання та правильно діагностувати.
Види хронічного геморою за розташуванням венозних вузлів:
- Внутрішній геморой – варикозні вузли розташовані у прямій кишці, над анусом, і не випинаються у задній прохід. При сильному збільшенні вузлів при загостренні захворювання вузли можуть випадати з заднього проходу.
- Зовнішній геморой – варикозні вузли розташовані навколо сфінктера, їх видно без спеціального обладнання.
Є випадки виникнення комбінованого виду геморою, коли зовнішні та внутрішні варикозні вузли діагностуються в одного хворого.

Хронічний геморой, розвиваючись, проходить певні стадії перебігу захворювання (ступеня хронічного геморою), що зазначено у медичній класифікації:
- Перша стадія хронічного геморою (1 ступінь) - початок захворювання, при якому ще не спостерігається зовнішніх варикозних вузлів, симптоми не носять постійний характер, і тому точно діагностувати захворювання поки що важко.
- Друга стадія хронічного геморою (2 ступінь) - характеризується наявністю варикозних вузлів, які під час дефекації випадають назовні, але потім самостійно вправляються назад. Хоча симптоматика геморою може мати періодичний характер, діагностувати захворювання на цій стадії вже можна з точністю.
- Третя стадія хронічного геморою (3 ступінь) - характеризується випаданням гемороїдальних вузлів з ануса не тільки під час випорожнення кишечника, але і при простому напруженні, піднятті тяжкості, фізичному навантаженні. Вузли тривалий час не вправляються, і в ряді випадків потрібно вправляти їх упряму кишку руками.
- Четверта стадія хронічного геморою (4 ступінь) - варикозні вузли не вправляються всередину прямої кишки - ні самі, ні вручну, і весь час залишаються зовні. На цій стадії захворювання можуть розвиватися ускладнення - біль, сильні кровотечі, тромбоз судин, запалення вузлів, утиск.
У розвитку геморою в гострій формі розрізняють три ступені за тяжкістю захворювання:
- Перший ступінь гострого геморою. Захворювання проявляється симптоматикою раптово, найчастіше – після неправильного харчування, дуже гострої їжі, спиртного, тривалого сидіння на твердій поверхні. Симптоми гострого геморою першого ступеня - область навколо ануса набрякає, є почервоніння, запалення. Спостерігається свербіж та печіння анальної області, особливо після дефекації. Навколо ануса з'являються підшкірні горби.
- Другий ступінь гострого геморою характеризується прогресуванням симптоматики: горби навколо ануса зливаються в досить великі та дуже болючі утворення. У хворих часто спостерігається затримка випорожнень, запори, оскільки вони змушені затримувати стілець – дефекація часом приносить нестерпні болі в області ануса. Температура тіла нормальна, чи субфебрильна.
- Третій ступінь гострого геморою. Утворення навколо ануса ущільнюються і збільшуються, з'являється синюшність або багряний колір, над ними шкіра натягнута. Дотик до освіти дуже болісно – хворому важко ходити, сидіти, лежати на спині. Вузли не вправляються в пряму кишку. Спостерігається затримка дефекації, а також часто затримка сечовипускання.

Якщо гострий геморой не лікувати, згодом з'являються серйозні ускладнення – наприклад, тромбоз вен, поява виразок над пагорбами. Будь-які запалення вцій галузі можуть обернутися парапроктитом – грізним захворюванням, що загрожує здоров'ю та життя хворого.
Геморой завжди необхідно лікувати, щоб уникнути подальших наслідків.
Завантаження