симптоми хронічного гастриту.

Helicobacter
Хронічний гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, що супроводжується її дистрофічними змінами. Гастрит загострюється через порушення режиму та ритму харчування, гострої та жирної їжі, зловживання алкоголем, куріння та стресу. Виділяють дві форми хронічного гастриту: поверхневий та атрофічний. Особливо небезпечний атрофічний гастрит, що вважається передраковим станом. При цьому захворюванні слизова оболонка шлунка стоншується, а кількість нормальних залоз знижується.

Хронічним гастритом страждають 50% населення, і лише 10–15% звертається до лікарів. Хронічний гастрит веде до порушення всмоктування цілого ряду поживних речовин та вітамінів, необхідних організму. Крім того, на тлі гастриту (гастрит зі зниженою кислотністю) можуть розвиватися пухлини шлунка. При тяжкому атрофічному гастриті може з'явитися перніціозна анемія внаслідок дефіциту вітаміну В12. У 75% випадків хронічний гастрит поєднується з хронічним холециститом, апендицитом, колітом та іншими захворюваннями органів травлення.

Симптоми хронічного гастриту

Найчастіші симптоми це:

  • відчуття тиску та розпирання в надшлунковій ділянці після їжі;
  • печія;
  • нудота;
  • іноді тупий біль;
  • зниження апетиту;
  • неприємний смак у роті.

У разі розвитку ерозивного гастриту або процесів у шлунку з'являються поверхневі дефекти слизової оболонки, які можуть кровоточити.

Роль Helicobacter pylori у розвитку гастриту

В даний час основною причиною хронічного гастриту вважається бактерія Helicobacter pylori. Вона була відкрита в 1979 році вченими Робіном Уорреном та Баррі Маршаллом. Дослідникиприпустили, що гастрити та виразку шлунка викликає саме Helicobacter pylori, а не стреси чи гостра їжа, як вважалося раніше. Це твердження зустріли у науковому світі зі скепсисом, оскільки більшість учених вважали, що жоден мікроорганізм не здатний вижити в кислоті шлунка. Для того, щоб довести свою правоту, Баррі Маршалл випив рідину, що містить Helicobacter pylori, внаслідок чого у нього розвинувся гастрит. Після цього вчений вилікував себе за допомогою 14-денного курсу антибіотика метронідазолу та препаратів солей вісмуту. У 2005 році Робін Уоррен та Баррі Маршалл отримали Нобелівську премію з медицини за відкриття ролі Helicobacter pylori у розвитку гастритів та виразкової хвороби.

Бактерія пристосувалася до виживання серед людського шлунка. Вона здатна знижувати кислотність навколо своєї колонії з допомогою ферменту уреази. Шлунок, у свою чергу, реагує на це додатковим виробленням соляної кислоти. Бактерія розчиняє захисний слиз шлунка, внаслідок чого соляна кислота та харчові ферменти потрапляють безпосередньо на слизову оболонку, викликаючи її опік, запалення та утворення виразок. Крім того, Helicobacter pylori виробляє токсин, що призводить до загибелі клітин шлунка.

Хелікобактерна інфекція вважається найпоширенішою у світі. Нею заражено близько 2/3 всього людства. Але здебільшого інфекція протікає безсимптомно. Кількість носіїв Helicobacter pylori залежить від країни. У Західній Європі та США інфіковано близько 25% населення. Це пов'язано з широким використанням антибіотиків у цих країнах та цілеспрямованої боротьби з інфекцією. У пострадянських країнах цей показник набагато вищий і становить приблизно 60-70%. За такого високого рівня інфікування населення пацієнти, які приймалиантибіотики для знищення Helicobacter pylori стикаються з високим ризиком повторного інфікування.

Шляхи передачі бактерії остаточно не зрозумілі. Найпоширеніший спосіб – від людини до людини. Існує думка, що можливе зараження у громадських закладах харчування. Але найчастіше інфікування Helicobacter pylori відбувається між членами сім'ї орально-оральним шляхом (наприклад, користування спільним посудом, поцілунками) або через предмети особистої гігієни (зубна щітка тощо). Матері заражають своїх дітей, облизуючи соску для немовляти або годуючи дитину зі своєї ложки. Часто повне лікування пацієнта можливе тільки при знищенні бактерії у всіх членів його сім'ї. Але відкритим питанням залишається необхідність лікування інфекції, якщо людина немає жодних скарг. І тут думки різних лікарів розходяться.

В останні роки в науковому світі виникають припущення про те, що Helicobacter pylori може не лише негативно, а й позитивно впливати на здоров'я. Наприклад, є дані про те, що знищення бактерії вдвічі збільшує ймовірність розвитку рефлюкс-езофагіту, стравоходу Баррета та раку стравоходу. Останні дослідження на лабораторних мишах показують, що носійство бактерії знижує ризик розвитку бронхіальної астми.