Скарлатина у дітей симптоми, ознаки, лікування, як виглядає

1 Симптоми захворювання

Якщо діагностовано скарлатину у дітей, симптоми захворювання на початкових етапах схожі за своїми ознаками з ангіною: висока температура, біль у горлі. Виявляється, і зв'язок між скарлатиною та ангіною найпряміша: і ту, і іншу хворобу викликає один вид стрептокока. Але з часом симптоми скарлатини ускладнюються, з'являються симптоми, які не властиві ангіні: висипання, зміна фактури мови.

Скарлатина вважається дитячою хворобою, оскільки жертвами стрептокока стають переважно діти від 3 до 10 років. Діти старшого віку мають кращий імунний захист, тому чим старшою стає дитина, тим менша для неї загроза захворіти на скарлатину. А новонароджених дітей та малюків першого року життя захищає материнський імунітет — імунні клітини матері, які потрапили в кровообіг дитини через плаценту.

До відкриття антибіотиків «пурпурна лихоманка», як називали скарлатину, вважалася смертельною хворобою. В даний час це захворювання небезпечне не так гострою формою перебігу, як своїми ускладненнями: пневмонією, лімфаденітом, гломерулонефритом, алергічним міокардитом.

Втім, якщо вчасно розпізнати скарлатину та лікувати її під наглядом лікаря, то з великою ймовірністю можна уникнути виникнення ускладнень. Головне — одразу побачити ознаки скарлатини у дитини та розпочати боротьбу з інфекцією, звівши до нуля ризики наслідків цього захворювання.

Є кілька ознак, на підставі яких можна запідозрити, що дитина захворіла на скарлатину. Серед них:

висока температура;
висипання на тілі;
ангіна;
обкладена мова.

2 Висока температура удитини

Перша ознака того, що організм дитини піддався інфекції – висока температура. Цей симптом неможливо не взяти до уваги – температура буквально «злітає», і ртутний стовпчик термометра може сягнути 40 градусів. Дитина скаржиться на нудоту, дискомфорт у горлі, можуть виникнути болі в животі, тахікардія. Все це ознаки інтоксикації організму, що наростають дуже інтенсивно. До початкових симптомів скарлатини можна віднести також біль у м'язах, підвищену активність дитини або, навпаки, млявість та сонливість.

Якщо перші симптоми скарлатини ще можна прийняти за ангіну, то наступні ознаки внесуть необхідну ясність - дитина захворіла на скарлатину.

Як виглядає висипка при скарлатині? З огляду на ознак інтоксикації організму починають проявлятися специфічні ознаки. Однією з таких ознак є висипання. Вона виникає через 2-3 години від початку захворювання та поступово захоплює всі великі поверхні тіла. Спочатку її можна виявити лише в області зіва, а вже через кілька годин яскраві червоні крапки обсипають шию та обличчя дитини. У той час як щоки і лоба захоплені висипаннями повністю, носогубний трикутник виділяється на обличчі малюка своєю чистотою. Чистий носогубний трикутник - шкіра від крил носа до верхньої губи, одна з характерних ознак висипу скарлатину.

Утвердившись на обличчі, висипка захоплює спину і верхню частину грудей, а потім поширюється по всьому тілу. Особливо добре виражені ці дрібні червоні крапки на згинах рук, внутрішньої поверхні стегон, боках. Ці місця найбільш вразливі для прояву симптому - висип тут буде найбільш яскравим, а після закінчення хвороби піде в останню чергу. Колір висипань варіюється від рожевого до яскраво-червоного відтінку. Там, де є складки(у пахвових западинах, на згинах ліктів, в області паху, у складках живота), дрібні бульбашки можуть луснути і злитися у велику пляму, яка свербітиме і свербіти. Іноді висипка виглядає не як крапки, а як дрібні бульбашки, наповнені рідиною.

Зазвичай висипання тримається на шкірі від 3 до 7 діб. Як тільки стан малюка покращується, починає сходити і висипання. Спочатку вона блідне, потім перетворюється на сухі лусочки і поступово зникає, залишивши на шкірі шорсткі ділянки. Як правило, слідів після висипки не залишається, але купати дитину в цей час не рекомендується – це може спровокувати нагноєння шкіри на місцях висипань.

Сама по собі висипка при скарлатині не небезпечна, вона не вимагає спеціального лікування. Але цей симптом може бути ознакою більш грізних захворювань: кору, краснухи, менінгіту.

3 Відмінність ангіни від скарлатини

Скарлатина у дітей у 99% випадків супроводжується ангіною. Адже першою «мішенню» збудників скарлатини, які проникають в організм повітряно-краплинним шляхом, стають горло та мигдалики. Прийнявши він перший удар інфекції, вони й реагують на вторгнення інфекції першими.

Дитина починає скаржитися на біль у горлі вже у перші години захворювання. Через деякий час горло червоніє, мигдалики набухають, і ковтання завдає сильного болю. При огляді глотки видно, що мигдалики мають яскраво-червоний колір, такий самий колір має і язичок м'якого піднебіння.

Особливою відмінністю при скарлатині у дитини є сильніша почервоніння горла, ніж при ангіні. Не випадково саме скарлатинне горло називають «палаючий зів», при цьому звертаючи увагу на чітку межу почервоніння – запалення не поширюється на тверде небо, а захоплює лише м'яке.

При скарлатині, що протікає у легкій формі, ангіназазвичай проходить через 4-5 днів. Однак іноді може розвинутись і некротична ангіна. У цьому випадку на мигдаликах утворюються ділянки некрозу, і висока температура може залишатися довше до 10 діб.

4 Діагностика недуги з мови

При перших симптомах захворювання у дитини та підозрі на скарлатину необхідно ретельно оглянути не тільки горло малюка, а й мову, яка «розкаже» про стан дитини краще, ніж вона сама. При скарлатини мовою хворого малюка вже на початку захворювання можна помітити білий наліт, крізь який видно збільшені червоні сосочки.

На третю добу від початку прояву симптомів білий наліт починає зникати. При цьому мова стає «фактурною» — набуває яскраво-червоного, ближче до малинового кольору, забарвлення з вираженими набряклими сосочками.

Цей симптом також має свою назву, пов'язану з кольором, характерним для фарбування органів ротової порожнини при скарлатині - "малиновий язик". Така особливість мови спостерігається зазвичай протягом 1-2 тижнів і послаблюється у міру покращення стану дитини.

5 Перша допомога

При перших ознаках скарлатини у дітей лікування слід розпочати негайно, суворо дотримуючись рекомендацій лікаря. Вчасно виявлена скарлатина проходить без ускладнень, головне — правильне лікування та суворе дотримання всіх приписів лікаря.

Лікування скарлатини у вік потужних антибіотиків не становить особливої складності. Діти з тяжкою формою хвороби та яскраво вираженими ознаками інтоксикації обов'язково прямують на стаціонарне лікування. Середня та легка форми захворювання дозволяють маленьким пацієнтам залишатися на домашньому лікуванні.

6 Перебіг хвороби

На 4-5 добу з моменту захворювання симптоми скарлатини у дітейпочинають слабшати:

знижується температура;
зменшується інтоксикація;
слабшають ознаки «гострої» ангіни.

Через 5 днів, у разі легкої форми захворювання, ангіна майже минає, очищаються мигдалики. Через 10 днів з початку захворювання очищається мова - він набуває нормального кольору, повністю звільняється від нальоту. 5-7 день знаменується відходом висипки. Шкіра дитини ще не відновилася повністю - висипання змінюється лущенням шкіри, яке закінчується до кінця третього тижня з початку прояву перших симптомів. Найбільші лусочки сухої шкіри сходять з пальців ніг і рук, а на долонях шкіра може сходити більшими сухими плівками. Із завершенням лущення та процесом оновлення шкіри можна пов'язати і остаточне одужання дитини.

7 Лікувальні препарати

Групи ліків, які успішно борються зі скарлатиною у дітей:

антибіотики;
протиалергічні засоби;
інші ліки.

Перше місце серед борців із симптомами скарлатини віддано антибіотикам. І це не випадково – вони дозволяють нейтралізувати та знищити збудника скарлатини. В асортименті препаратів - пеніцилін, тетрациклін, біоміцин, біцилін та багато інших. Який саме антибіотик призначити дитині – вирішить лікар. Все залежить від ступеня тяжкості хвороби та особливостей реакції дитини на конкретні ліки. Деякі антибіотики мають суттєві побічні ефекти, тому багато хто з них призначається дітям з особливою обережністю. Якщо дитина перебуває на стаціонарному лікуванні, йому, швидше за все, призначать ліки як уколів. А «домашнім» малюкам лікар пропише таблетки чи свічки – залежно від ситуації.

Для чого потрібні антигістамінні препарати прискарлатини у дітей? Стрептокок, що стає причиною скарлатини, дуже «злий» мікроб. Він виділяє безліч небезпечних токсинів. Захищаючись від чужинців, організм дитини може дати занадто потужну відсіч — так виникає алергічна реакція. Щоб перебіг хвороби не ускладнився виникненням алергії, лікар може призначити дитині протиалергічні препарати. Зазвичай, це супрастин, тавегіл або фенкарол, які дозволені для прийому дітям. Крім того, антигістамінні мазі використовують у боротьбі з висипом, яка іноді може завдавати малюкові занепокоєння. Деякі антигістамінні препарати мають обмеження за віком, тому маленьким дітям їх призначають з особливою обережністю.

8 Медикаментозна терапія

Крім антибіотиків та протиалергічних препаратів іноді є показання для підключення до лікування препаратів, що послаблюють дію токсинів стрептокока на організм. Ці препарати необхідні дітям при вираженому інтоксикаційному навантаженні, яке проявляється такими симптомами:

блювання;
слабкість;
сильний головний біль;
сонливість, можлива втрата свідомості;
тахікардія;
підвищення артеріального тиску;
збільшення печінки та селезінки.

Як бути із температурою? Для зняття одного з найнеприємніших симптомів дитячої скарлатини — високої температури — дітям можуть призначити протизапальні засоби, наприклад парацетамол або ібупрофен.

Для боротьби з ангіною, яка є неодмінною супутницею скарлатини, дитині призначають часті полоскання горла знезаражуючими розчинами. Ці нескладні процедури допоможуть зменшити біль у горлі та полегшити ковтання. Добре зарекомендували для зняття болю розчини солі та соди, настої шавлії та ромашки.Для полоскання потрібно використовувати не гарячі, а теплі рідини, саму процедуру лікарі рекомендують робити якнайчастіше - до 4-6 разів на добу.

При лікуванні дітей, хворих на скарлатину, важливий комплексний підхід. Необхідно не тільки суворо дотримуватись приписів лікаря, але й забезпечити хворій дитині строгий постільний режим. Особливо це стосується періоду лікування антибіотиками. Дотримання дієти, постільного режиму, виконання всіх процедур прискорить одужання дитини та дозволить запобігти ускладненням.