Скарлатина у дітей

Скарлатина – це інфекційне захворювання, переважно у дітей, що характеризується вираженою інтоксикацією та місцевими змінами у вигляді ангіни та висипу.

Причини розвитку скарлатини у дітей

Скарлатина у дітей викликається мікробом - β-гемолітичним стрептококом групи A. Джерелом є людина, хвора на скарлатину або будь-яку стрептококову інфекцію (наприклад, ангіну). Шлях передачі – повітряно-краплинний, харчовий, контактно-побутовий. Вхідні ворота інфекції – слизові зіва, де стрептокок починає виділяти токсин, який надає токсичну, септичну та аллергізуючу дію місцево і в цілому на організм дитини. В основному на скарлатину хворіють діти дошкільного та молодшого шкільного віку (від 3х до 10 років).

Симптоми скарлатини у дітей

Інкубаційний період скарлатини становить 7 днів.

Симптоми скарлатини у дітей:

Скарлатина у дітей починається гостро з ознакінтоксикації (температура 38 - 40 ° C, головний біль, слабкість, блювання) і з ознакангіни (почервоніння зіва, біль у горлі, язик обкладений білим нальотом, збільшено лімфовузли).
Потім на 1 або 2 добу з'являєтьсявисип (на щоках, животі, у природних складках тіла). Висип при скарлатині дрібноточковий розеолезний - у вигляді дрібних рожевих бульбашок.
Позитивний симптомбілого дермографізму - при проведенні по шкірі тупим предметом залишається білий слід, що довго не проходить (довше 10 хвилин).
Висипання зберігається 3-4 дні (у важких випадках до 7 днів), потім згасає, залишаючи лущення , що є ознакою некрозу. Типовим симптомом скарлатини є залишкове лущення на пальцях дитини за типом, що лопнула.шкіри.
Мова, поступово очищаючись від нальоту, стає яскраво-червоного кольору, зернистим, з вираженими сосочками - «малиновий язик» - явний клінічний симптом скарлатини у дітей.

Чи не ускладнена скарлатина триває до 10 днів, але лущення може зберігатися і довше.

Ускладнення скарлатини у дітей

Ускладнення скарлатини у дітей поділяються на дві групи:

Септичні (пов'язані з поширенням інфекції) – некротична ангіна, лімфаденіт, отит, синусит
Інфекційно-алергічні (пов'язані з аллергізуючим дією стрептокока на організм дитини) – з'являються через 2-3 тижні після перенесеної скарлатини – ревматизм, міокардит, дифузний гломерулонефрит

Лікування скарлатини у дітей

Скарлатина в дітей віком може лікуватися амбулаторно (вдома) – легкі форми. До стаціонару направляються діти з тяжким перебігом скарлатини, за епідемічними показаннями (якщо в сім'ї є маленькі діти), діти з ослабленим імунітетом і з явною алергічною налаштованістю – з метою провести лікування з максимальним спостереженням, щоб не допустити розвитку ускладнень.

Режим хворим на скарлатину рекомендується постільний (при будь-яких формах) - 5-7 днів. Харчування має бути механічно і термічно щадним (компоти, бульйони, супи-пюре, протерті овочі, фрукти, котлетки на пару, суфле м'ясні та рибні тощо). Обов'язково виняток із раціону дитини на час хвороби облігатних продуктів (цитрусові, полуниця, шоколад)-т.к. β-гемолітичний стрептокок здатний викликати алергію сам по собі, додаткові алергени можуть ще більше послабити організм і викликати інфекційно-алергічні ускладнення скарлатини.

Медикаментозне лікування скарлатини у дітей

Основа лікування скарлатини уДіти – це антибактеріальна терапія протягом 5-7 днів. Використовуються антибіотики пеніцилінового та еритроміцинового ряду. Також призначають антигістамінні препарати, вітаміни та біопрепарати. Проводиться симптоматична терапія – знеболювальні, жарознижувальні препарати.

Виписують дитину не раніше 10 днів при повному зникненні клінічних симптомів. Дітей дошкільного віку можуть виписати на 21 день від початку захворювання. На контактних дітей (у дитячому садку, у класі) накладається карантин на 7 днів. Якщо в оточенні Вашої дитини хтось захворів на скарлатину, протягом 7 днів слід звернути увагу на зів (почервоніння), шкіру дитини (висип) та підвищення температури. При появі ознак ангіни чи висипу – викликати лікаря додому.