Соромлива хвороба туберкульоз у нюансах
Директор Національної протитуберкульозної програми при МОЗ Щазіна Хурхумал розповіла кореспондентові Sputnik про державну підтримку хворих на туберкульоз.
Sputnik, Амра Амічба.
Національну протитуберкульозну програму при МОЗ створено у 2012 році, до цього медикаментозну допомогу хворим надавала міжнародна організація "Лікарі без кордонів".
У рамках програми при кожній районній лікарні відкрито амбулаторні пункти. За словами Щазини Хурхумал, зважаючи на численність населення Сухумського району, у Сухумі відкрито два амбулаторні пункти: "Сухум 1" - навпроти Республіканської лікарні, "Сухум 2" - поряд зі Швидкою допомогою.
"У кожному пункті є лікар-фтизіатр та медсестра. Для інтенсивної фази лікування пацієнти прямують до Республіканського протитуберкульозного диспансеру в Гулрипше. Там хворі отримують протитуберкульозні препарати, а також препарати від їхніх побічних ефектів", - сказала лікар.
За Національною протитуберкульозною програмою всі хворі на туберкульоз отримують протитуберкульозні препарати абсолютно безкоштовно.
За словами Щазини Хурхумал, захворюваність на туберкульоз за останні п'ять років у республіці не зростає, тримається майже на одному рівні. Лікар пояснила, що поширеність захворювання на туберкульоз розраховується на 100 тисяч населення. Так от, у 2011 році виявлено 136 випадків, у 2012 – 134, у 2013 – 116, у 2014 – 140, у 2015 – 136. За минулий рік зареєстровано 136 нових хворих на туберкульоз. 6 людей померло від туберкульозу у 2016 році.
"Останні два роки ситуація така, що пацієнти виявляються, але почали виїжджати на лікування за межі республіки. Тому що у нас туберкульоз вважається ганебнимзахворюванням, не хочуть, щоб у суспільстві знайомі та друзі знали, тому здебільшого намагаються виїжджати”, — зауважила Хурхумал.
Ще одним фактором того, що пацієнти виїжджають, лікарка назвала відсутність установи для стаціонарного лікування.
"Протитуберкульозний диспансер у Гулрипші на сьогоднішній день знаходиться на стадії завершення ремонту. Зараз у ньому працюють лише вісім палат. Найближчим часом чекаємо на запуск всього диспансеру, керівництво займається цим. Будуть умови, щоб пацієнти не виїжджали, обстежувалися і лікувалися тут на місці", — запевнила Щазіна Хурхумал.
Щазіна Хурхумал наголосила на важливості своєчасного звернення до лікаря, а також на важливості проходження всього курсу лікування.
"Найнебезпечніша форма — лікарсько-стійкий туберкульоз. На жаль, хворих на неї більше не тільки у нас у країні, а й за межами, скажімо, по всьому Північно-Кавказькому регіону України. Тут треба враховувати ще інший момент, що така форма характерна для ВІЛ-інфікованих. Якщо зростає кількість хворих на ВІЛ, зростає і кількість хворих на туберкульоз", - сказала Щазіна Хурхумал.
Поширені стійкі до медпрепаратів форми, коли не допомагають антибіотики та протитуберкульозні засоби.
"Перша причина, через що виробляється стійкість до протитуберкульозних препаратів, це якщо пацієнт почав лікування, а потім закинув. Коли пацієнт відчує полегшення, він закидає лікування, тоді як туберкульоз треба лікувати тривалий час. А якщо почав лікувати і покинув, у людини мутує паличка Коха, формується стійкість до протитуберкульозних препаратів, - зауважила лікар.- Друга причина - неконтрольоване лікування, тобто не проводиться належний контроль за своєчасним прийняттям ліків, не відстежується, єнемає побічний ефект від ліків чи пацієнт відмовився від лікування”.
Лікар підкреслила, що якщо людина хворіє, вона заразна і має бути ізольована від суспільства, не має права перебувати серед людей, наприклад, у громадському транспорті.
"У нас немає закону про примусове лікування, а треба б. Медична установа не має права утримувати хворого на стаціонарі без його бажання чи насильно давати йому препарати. Вважаю, що необхідно і в нас ухвалити закон про примусове лікування, який є в інших країнах", - Заявила Щазіна Хурхумал.
При цьому лікар настійно закликає не перетворювати на ізгоя того, хто захворів.
За словами директора Національної протитуберкульозної програми, протягом останніх двох років вдалося кожну районну ЦРЛ оснастити рентгенівським обладнанням, і тепер можна пройти обстеження в усіх районах. Золотий стандарт для діагностики туберкульозу – дослідження мокротиння та рентгену легень.
Щазіна Хурхумал зауважила, що для покращення роботи Національної протитуберкульозної програми необхідно якнайшвидше відкрити Республіканський протитуберкульозний диспансер у Гулрипші.