Стеноз гортані у дітей невідкладна допомога, перша допомога

Таке захворювання, як стеноз гортані, є чималою небезпекою через важкі наслідки, до яких потенційно може призвести. На це захворювання страждають найчастіше діти, проте, не застраховані і дорослі. Стеноз поводиться як неможливість нормально дихати через звуження просвіту гортані.

Захворюванню характерні напади ядухи (асфіксії), які можуть загрожувати навіть життю. Тому необхідно знати, як за допомогою простих методів і прийомів можна надати хворому на невідкладну долікарську допомогу. У статті розглянемо саме це питання і з'ясуємо, як надавати першу допомогу при стенозі дітям та дорослим.

Трохи про захворювання

Стеноз гортані, як говорилося — це звуження більшою чи меншою мірою просвіту дихального горла. В результаті цього кисень у легені надходить із утрудненням, а якщо просвіт звузиться зовсім, то допомогти дихати хворому зможе лише хірургічна операція.

Під час нападів хворий важко дихає, може сильно напружувати м'язи шийні, червоніти. Захворювання є небезпечним ще тим, що зниження рівня кисню (гіпоксія) підвищує концентрацію вуглекислого газу в крові.

Є тривожна статистика, що стеноз гортані призводить до дитячої смертності у 1-5% усіх випадків, а якщо хвороба досягла стадії декомпенсації – то у 33% випадків.

Але якщо розпочати лікування вчасно, то подібного сумного результату можна уникнути. Стеноз на першій-другій стадії добре піддається медикаментозній терапії. Найголовніше - пролікувати захворювання повністю, щоб воно не перетекло у хронічну форму. В останньому випадку стеноз неухильно повільно прогресуватиме. Що цікаво, згодом організм зможе пристосуватися до постійногонестачі кисню, і навчиться жити як його дефіциту. Однак, як уже говорилося, хвороба все одно прогресуватиме, тому лікування необхідне.

Необхідність мати навички невідкладної допомоги при стенозі обумовлена ​​тим, що напади, особливо при хронічному захворюванні, можуть проявлятися регулярно. А якщо у дитини вроджене звуження гортані, то на подібні напади вона може страждати і зовсім при кожному простудному захворюванні.

З'ясуємо, які фактори та передумови викликають такий тяжкий стан.

Стеноз може виникнути в результаті запального захворювання, що вразило органи дихання. Запалення може розвинутися через:

  • ларингіту;
  • ангіни;
  • хибного крупа в дітей віком чи істинного;
  • бешихи та ін. захворювань.

Різні інфекції теж можуть стати «прабатьками» стенозу гортані. До них відносяться:

  • скарлатина;
  • малярія;
  • тиф;
  • сифіліс;
  • туберкульоз та інші захворювання.

Попадання стороннього тіла також може призвести до стенозу.

Пухлини гортані, у тому числі й доброякісні, можуть бути причиною стенозу. Якщо при збоях у гормональній системі збільшилася щитовидка, це теж може спричинити напади ядухи.

Проблеми з стравоходом та гортанню, трахеєю можуть стати джерелом запального процесу, що призводить до стенозу.

Різні травми, у тому числі і внаслідок необережних дій хірурга під час операції, іноді спричиняють звуження просвіту в гортані. Травму також можна отримати і побутовим способом чи опіком.

Вроджений вузький прохід у горла часто стає безпосередньою причиною хронічного стенозу.

Якщо людина схильна до алергії, вона вГрупа ризику. Найчастіше саме алергія провокує напад асфіксії. А якщо в горлі є гнійники, як буває, наприклад, при запаленні гланд, вони можуть стати джерелом зараження та потрапляння інфекції, слизу у горло.

А ось що робити, коли горло болить і голос охрип, дуже докладно розповідається у цій статті: https://prolor.ru/g/lechenie/oxripshij-golos-chto-delat.html

Симптоми нападу

Як саме висловлює себе гострий напад стенозу гортані.

Інспіраторна задишка - найбільш характерна ознака. Дихання нерегулярне, порушується ритм серцевого биття. Обличчя покривається згодом, губи бліднуть.

Після стадії збудження, якщо допомога ще не була надана, у хворого настає млявість, апатія. Шкіра стає блідою.

За найважчого розвитку ситуації зіниці розширюються, з'являються судоми. Під час судом часто відбувається мимовільне спорожнення кишечника та сечового міхура. Якщо й тут не допомогти хворому, то можливий параліч дихальних органів, після якого – смерть.

Невідкладна допомога дитині

Необхідно звернути увагу на те, що при цьому захворюванні будь-яких «чих» у дитини, будь-яке його покашлювання має викликати настороженість, і готовність негайно зателефонувати в швидку. Від початку кашлю до придушення, що задушує, можуть пройти буквально лічені хвилини, тому батькам в даному випадку не розслабитися. Яких заходів можна вжити до приїзду медиків, щоб допомогти дитині під час нападу ядухи.

Потрібно заспокоїти дитину, зовсім маленьку - взяти на руки. Відкрити негайно вікно або кватирку, впустивши більше свіжого повітря. Ця дія допоможе полегшити дихання дитини, і одночасно зволожить повітря у приміщенні.

Зніміть з малюка тугий одяг, що давить. Простежте,щоб він не був сильно закутаний. Ложкою натисніть на корінь його язика, щоб полегшити дихання.

Зробіть розтирання ніжок дитини, особливу увагу приділивши литок. Можна також зробити ножну ванну з теплою (ближче до гарячої) водою. Цей засіб допоможе забезпечити відтік крові від правильної частини тіла до нижньої.

Дайте малюкові антигістамінний препарат. Дуже часто напад ядухи має алергічну природу, тому цей засіб не буде зайвим. Якщо ситуація важка, можна зробити інгаляцію зі стероїдним препаратом - Пульмікортом (на посилання описані інгаляції з Пульмікортом дітям) або Гідрокортизоном.Укол Преднізолону теж допоможе.

Після зняття перших симптомів необхідно проводити терапевтичні заходи щодо усунення ознак стенозу гортані. Якщо у дитини гострий напад задухи, її обов'язково госпіталізують. Основна мета лікування - повністю усунути напади ядухи, не допустити появи гіпоксії.

Перші заходи боротьби зі стенозом гортані лікарі проводять відразу вдома або в машині швидкої допомоги на шляху до стаціонару.

Які ліки використовуються для медикаментозної терапії:

  • глюкокортикостероїди;
  • протизапальні;
  • антигістамінні;
  • антивірусні;
  • препарати на гормональній основі.

Якщо дитина виявляє сильне занепокоєння, іноді йому вводять седативні легкі препарати.

Якщо випадок запущений, проводиться оперативне втручання, у процесі якого у горло дитини вставляється трубка, якою він тимчасово дихатиме. Іноді тільки таким методом, що називається інтубація, можна врятувати життя.

Поміщення дитини в стаціонар відбувається у більшості випадків: там вона буде під цілодобовим наглядом лікарів,буде відвідувати фізіопроцедури, приймати препарати для ліквідації набряклості та усунення симптомів стенозу. Якщо лікар швидкої допомоги радить госпіталізацію, у жодному разі не відмовляйтеся, вирішивши, що малюкові спокійніше і краще буде вдома. У лікарні він практично гарантовано одужає, тоді як на домашньому лікуванні ймовірні неприємні наслідки або лікування може затягтися.

Невідкладна допомога дорослим

Надання першої допомоги при асфіксії у дорослих схоже на «дитячий» варіант. Наші рекомендації є нижче.

Насамперед, якщо спостерігаєте виникнення нападу ядухи у дорослої людини, необхідно також викликати швидку допомогу. З цим захворюванням жартувати не можна, оскільки закінчуються подібні напади часом дуже сумно.

Відкрийте вікно і ретельно провітріть приміщення. Але важливо, щоб хворий не потрапив під струмінь холодного повітря. Якщо у будинку є зволожувач повітря, увімкніть його. Іноді занадто сухе повітря у приміщенні може спровокувати виникнення нападу.

Дорослому відмінно допоможе гаряча ножна ванна. Теплий компрес на горлі теж сприятиме «втихомиренню» нападу асфіксії.

Обов'язково потрібно дати хворому антигістамінний засіб. Підійдуть такі: