Стеноз хребетного каналу, Шломо Давидович MD
Причини виникнення
Ключовими факторами, що безпосередньо впливають на виникненнястенозу хребетного каналу, по праву вважаються:
- злоякісні пухлини;
- запальні інфекції;
- знос хребетного стовпа;
- крайові кісткові розростання;
- грижа міжхребцевих дисків;
- отримані механічні травми хребта тощо.
Усі перелічені чинники можуть призводитися до появи аналізованого захворювання, викликаючи специфічні болючі відчуття, погане самопочуття та різке погіршення рухливості людського тіла.
Симптоматика недуги
Головним симптомомстенозу спинномозкового каналу по праву вважається відчуття тяжкості в ногах, внаслідок якого пацієнт може відчувати різкі болі навіть при ходьбі на недалекі відстані. Крім того, у нижніх кінцівках можуть виникати відчуття печіння, порушення чутливості або оніміння. У хворогостенозом хребетного каналу порушується хода, з'являється сутулість, а в деяких випадках спостерігаються дисфункції органів тазу (нирок, кишківника, сечового міхура). Як правило, після тривалого відпочинку характерні для хвороби симптоми зменшуються, а іноді й зовсім зникають.
Діагностика захворювання
Постановка правильного діагнозу пристенозі хребетного каналу починається з анамнезу, заповнення історії хвороби та ретельного огляду пацієнта. Для того, щоб визначити стадію розвитку недуги, лікар може призначити комплекс діагностичних процедур, включаючи:
- рентгенографію необхідних хребетних відділів;
- КТ чи МРТ хребта;
- мієлограму і т.д.
Всі ці методи дозволяють детально вивчити фізичний стан хворого та обрати правильне лікування.Приміром, рентгенівський знімок допомагає виявити травми, пухлини чи інші порушення структури необхідного хребетного відділу. Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія дає можливість визначити затискання спинного мозку, а також пошкодження м'яких тканин, таких як міжхребцеві диски або зв'язки.
Серед інноваційних методів діагностики, що активно застосовуються в ізраїльській медицині, слід зазначити мієлограму та остеоцинтиграфію. При використанні першого способу в область, що досліджується, вводиться спеціальний барвник, який допомагає оцінити тиск на нервові закінчення грижами, пухлинами або кістковими шпорами. При другому способі вводиться радіоактивний матеріал, що накопичується в пошкоджених та деформованих областях. У результаті обстеження допомагає встановити приховані ушкодження, переломи, інфекції.
Лікування захворювання
Стеноз хребетного каналу передбачає як консервативну терапію, і радикальне хірургічне втручання. Вибір конкретного методу лікування повністю залежить від лікаря, який попередньо оцінює рівень розвитку недуги поряд із загальним фізичним станом пацієнта. Як ключові консервативні методи впливу на захворювання слід зазначити:
- використання нестероїдних протизапальних препаратів;
- застосування аналгетиків, що знижують больовий синдром;
- призначення лікувальних вправ чи фізіотерапії;
- обмеження фізичної активності;
- носіння спеціального корсету;
- масажні процедури та ін.
Як нові методи лікуваннястенозу хребетного каналу необхідно відзначити унікальний напрямок мануальної терапії – хіропрактику. В її основі лежить вчення про те, що всі захворювання трапляються через неправильнерозташування кісток та суглобів в організмі людини. Лікування цим методом передбачає цілеспрямоване вплив руками чи невеликим молоточком на хребці їхнього наступного вирівнювання.
Декілька слів варто сказати і про акупунктуру, яка все частіше практикується пристенозі хребетного каналу. Даний метод дозволяє не тільки швидко зняти болючі відчуття, але й підвищити загальний тонус м'язів. За допомогою спеціальних голок відбувається розслаблення м'язової тканини, а після сеансу багато пацієнтів відзначали поліпшення самопочуття та зникнення на тривалий період симптоматики захворювання.
Інодістеноз хребетного каналу не залишає інших варіантів лікування, крім хірургічного втручання. Метою операції стане зняття тиску на спинний мозок, нервові закінчення та подальше відновлення нормальної форми хребта. Поставлене завдання може досягатися шляхом видалення, коригування положення або часткової резекції пошкодженої частини, що викликає надмірний тиск на хребці. На місце кісткового матеріалу, що видаляється, можуть бути поміщені донорські або металеві імплантати, що забезпечують надійне зрощування елементів хребта.
Прогноз та реабілітація
Пристенозі хребетного каналу ізраїльські лікарі дають, переважно, позитивний прогноз. Успішно долають наслідки недуги після хірургічного втручання 75-80% пацієнтів, проте приблизно у 20% з них залишаються больові синдроми та деяка скутість у русі. При призначенні консервативного методу лікування у 50-60% людей прогресування захворювання сповільнюється чи зупиняється. Реабілітація може зайняти від 6 місяців до кількох років.
Таким чином,стеноз хребетного каналу - це небезпечне захворювання,що вимагає негайного кваліфікованого лікування, яке дозволить подолати негативний вплив недуги на організм людини.