Страхи дітей уві сні у дітей причини, лікування
Кошмарні сновидіння і нічні страхи також мають різну електрографічну динаміку.
Нічні страхизустрічаються в 4,4% у загальній популяції та майже вдвічі частіше (8,2%) серед дітей, хворих на епілепсію [Kurth E. et. al.]. Це говорить про те, що нічні страхи та епілепсія є близькими явищами, проте не слід завжди вважати нічні страхи раннім еквівалентом епілепсії. Вони часто можуть бути одним із пароксизмальних феноменів сну функціонального генезу, з чим погоджуються більшість провідних дослідників дитячого сну [Mack J. E., Broughton R., Gastaut H.].
Диференціально-діагностичними критеріямивіднесення нічних страхів до епілепсії вважаються такі: 1) швидкий темп їх розвитку з більш елементарним оформленням; 2) однотипність рухових реакцій; 3) приєднання денних страхів; 4) наявність інших пароксизмів в анамнезі; 5) грубоорганічна пароксизмальність на ЕЕГ [Сараджишвілі Н. М. Геладзе Т. Ш.].
Про функціональністьнічних страхівговорить той факт, що у дітей молодшого віку вони проявляються з меншим ефектом у вигляді плачу уві сні, проте вже тоді є всі електрографічні ознаки нічних страхів.
При поліграфічних дослідженнях поява нічних страхів реєструється в МС, зокрема, у стадії III та IV. Як і за інших пароксизмах сну, перед появою нападу страхів на ЕЕГ з'являється дельта-ритмічна активність. Тривалість попереднього періоду інтервалу корелює з інтенсивністю нападу [A physiological study. ]. Після епізоду циклічність стадій сну відновлюється.
Для цьогосиндромутакож характерні стійкість до терапії та мимовільне зникнення у підлітковому віці.
Таким чином,нічні страхидалеконе завжди епілептичного генезу, а може бути наслідком порушень механізмів сну. За наявності нічних страхів завжди необхідне ретельне обстеження та їхня функціональність і, тим більше, «істеричність» мають бути підтверджені.
Лікування нічних страхів у дітей. Нічні страхи будь-якого генезу не слід починати лікувати барбітуратами, оскільки вони, порушуючи структуру сну, не сприяють зникненню нападів. Добре зарекомендували себе еуноктин, м'які транквілізатори у комбінації зі стимулюючою терапією.