Стравохід будова та функції (анатомія людини), порушення роботи
Стравохід – це орган травної системи, який є порожнистою м'язовою трубкою. Довжина його коливається не більше 25-30 див.
Умовно стравохід можна поділити на три відділи: шийний (довжина від 4 до 5 см), грудний (довжина близько 17 см) і черевний (довжина 3-4 см). Потрібно відзначити, що за шийним відділом розташовується так зване запищеводне простір, яке заповнене пухкою клітковиною.
Але, з іншого боку, запищеводний простір сприяє поширенню гнійно-запальних процесів стравоходу в органи середостіння.
Частина стравоходу, що проходить через діафрагму, покрита листками плеври - сполучнотканинної оболонки, яка покриває легені.
Це також має важливе клінічне значення, оскільки запальний процес у цій частині стравоходу може поширитися на плевру та викликати її запалення – плеврит. Як правило, цей процес має правосторонню локалізацію.
На всьому своєму протязі стравохід має три фізіологічні звуження:
Зазначені звуження мають важливе клініко-діагностичне значення, оскільки саме у цих місцях відбувається застрявання сторонніх тіл.
Перистальтична хвиля – це сукупність однонаправлених скорочень м'язів стравоходу, що чергуються, завдяки чому відбувається пасаж харчової грудки:
Щоб їжа проходила тільки в одному напрямку, стравохід забезпечений двома круговими м'язами: верхнім та нижнім стравохідними сфінктерами.
Верхній стравохідний сфінктер (далі - ВВС) розташовується в місці входу в стравохід. Поза актом ковтання ВВС перебуває у стані постійного скорочення (стиснення). Це забезпечується постійнимвпливом вагуса (блукаючого нерва).
Короткочасне рефлекторне розслаблення ВВС відбувається лише під час акту ковтання, завдяки чому відбувається пасаж (проходження) харчової грудки. Крім того, цей механізм запобігає попаданню харчових мас у дихальні шляхи.
Однак бувають ситуації, коли відбувається аномальне розслаблення ВВС (наприклад, через розтягнення стравоходу газом). Тоді ми спостерігаємо явище, іменоване у народі відрижкою.
Розслаблення ВПС може також спостерігатися при неправильному впливі на стравохід блукаючого нерва (наприклад, у разі нервової перенапруги або при вегето-судинній дистонії - стан, при якому спостерігається надлишковий вплив вагуса на організм).
Нижній стравохідний сфінктер (далі - НПС) по праву вважається головним анатомічним бар'єром для проникнення кислого вмісту шлунка. НПС являє собою досить товсте м'язове кільце, яке, як і ВВС, постійно зімкнуто поза актом ковтання.
Зімкнений НПС перешкоджає закидання шлункового вмісту в стравохід:
При неспроможності цього м'яза відбувається закидання кислого вмісту в стравохід. При цьому може розвиватися гастро-езофагеально-рефлюксна хвороба, основним проявом якої є неприємне відчуття печіння в грудях – печія.
Підбиваючи підсумки, можна виділити дві основні функції стравоходу:
- Просування харчової грудки, тобто моторно-евакуаторна функція;
- Запобігання закидання кислого вмісту шлунка в стравохід і верхні дихальні шляхи, тобто захисно-бар'єрна функція.
Про захворювання стравоходу можна прочитати тут.