Стремена для немовлят

Уроджений вивих стегна у немовлят є запущеним ступенем дисплазії тазостегнового суглоба, являючи собою його недорозвинення, виражене відсутністю правильного зчленування кісток.

Головка стегнової кістки випадає з вертлужної западини, що є причиною утворення вивиху. Може бути схильність до вивиху, який у деяких випадках також вважається вивихом суглоба.

Одним із способів лікування такого вивиху у немовлят до 6-ти місяців є стремена Павліка (Арнольд Павлік – чеський ортопед), що складаються з ремінців з тканини та спеціальних застібок, що фіксують ремені на ногах, плечах та грудній клітці немовляти. Завдяки стременам ніжки малюка утримуються в розсунутому положенні, а стегна розсуваються так, що кульшові кістки розташовуються з боків. Така фіксація дозволяє головці кульшової кістки утримуватися в потрібному положенні, сприяючи правильному розвитку суглоба. Дитина, що знаходиться в стременах, вільно рухає тазостегновими суглобами, що дозволяє тазостегнової кістки поглиблювати вертлюжну западину.

Фіксуванням ніжок немовляти за допомогою стремен забезпечується успішне лікування в дев'яти випадках з десяти. Оскільки ростуть немовлята дуже швидко, то ремені та фіксуючі застібки регулюються батьками від одного разу на день до одного разу на два тижні.

Протягом перших кількох тижнів з початку лікування немовля носить стремена постійно. Спочатку їх знімають тільки на час купання немовляти та прання стремен (загальний час – близько години). Потім стремена надягають немовляті лише у час нічного чи денного сну. Як тільки підтверджується правильне розташування головки стегна у вертлюжній западині, зберігається жорсткість тазостегнового суглоба, немовлятипоступово відучують від носіння стремен. Залежно від ступеня недорозвинення кульшового суглоба визначаються і терміни носіння стремен Павлика (іноді цей період триває кілька місяців).

---