Сульфадиметоксин (таблетки 200 мг та 500 мг) - інструкція із застосування, аналоги, відгуки, побічні
Інструкція із застосування та дозування
Дорослим у 1-й день лікування – 1 г, у наступні дні – 500 мг на добу. При тяжкому перебігу захворювання доза може бути збільшена. Дітям у 1-й день лікування – 25 мг/кг, у наступні дні – 12.5 мг/кг на добу.
Приймають внутрішньо 1 раз на день після їди. Тривалість курсу лікування – 7-10 днів.
Склад
Сульфадіметоксин + допоміжні речовини.
Форми випуску
Таблетки 200 мг та 500 мг.
Сульфадиметоксин - антибактеріальний засіб, похідний сульфаніламіду. Чинить тривалу дію при прийомі всередину. Механізм дії пов'язаний з конкурентним антагонізмом з ПАБК та конкурентним пригніченням дигідроптероатсинтетази, що призводить до порушення синтезу тетрагідрофолієвої кислоти, необхідної для синтезу пуринів та піримідинів.
Активний щодо грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (стафілокок), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептокок); грамнегативних бактерій: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli (кишкова паличка), Shigella spp. (Шигелла).
Активний щодо Chlamydia trachomatis (хламідія).
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо через 30 хв виявляється у крові. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Терапевтична концентрація у дорослих відзначається при прийомі 1-2 г першого дня і 0.5-1 г - у наступні дні. На відміну від інших сульфаніламідів, переважний метаболізм здійснюється шляхом мікросомального глюкуронування, пов'язаного з ізоферментамиCYP450 та НАДФН-залежного.
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до сульфадиметоксину мікроорганізмами:
- ангіна;
- гайморит;
- отит;
- бронхіт;
- дизентерія;
- запальні захворювання жовчовивідних та сечовивідних шляхів;
- Бешиха;
- ранові інфекції;
- трахома.
Протипоказання
- підвищена чутливість до сульфаніламідів;
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- ниркова та/або печінкова недостатність;
- хронічна серцева недостатність;
- вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- порфірія;
- азотемія;
- вагітність.
Особливі вказівки
Під час лікування рекомендується рясне лужне пиття, контроль показників крові та сечі.
Застосовується зовнішньо у складі комбінованих препаратів.
Побічна дія
- головний біль;
- диспептичні симптоми;
- нудота блювота;
- холестатичний гепатит;
- шкірні висипання;
- лікарська лихоманка;
- лейкопенія, агранулоцитоз.
Лікарська взаємодія
Сульфадиметоксин знижує ефективність бактерицидних антибіотиків, що діють тільки на мікроорганізми, що діляться (в т.ч. пеніциліни, цефалоспорини).
Аналоги лікарського препарату Сульфадіметоксин
Структурних аналогів за діючою речовиною ліки Сульфадіметоксин немає.
Аналоги з фармакологічної групи (сульфаніламіди):
- Аргедін;
- Аргосульфан;
- Бактрім;
- Бактрім форте;
- Берлоцид;
- Бісептол;
- Бріфесептол;
- Гросептол;
- Дапсон Фатол;
- Два септол;
- Дермазін;
- Дуо Септол;
- Інгаліпт;
- Ко-тримоксазол;
- Котріфарм;
- Лідапрім;
- Метосульфабол;
- Оріприм;
- Полсептол;
- Септрін;
- Синерсул;
- Стрептонітол;
- Стрептоцид;
- Стрептоцид розчинний;
- Стрептоцидова мазь – 10%;
- Сулотрим;
- Сульгін;
- Сульфадімезин;
- Сульфален;
- Сульфаметоксазол;
- Сульфаніламід;
- Сульфаргін;
- Сульфасалазін;
- Сульфацетамід;
- Сульфацил натрію (Альбуцид);
- Суметролим;
- Тримезол;
- Фталазол;
- Фталілсульфатіазол;
- Циплін;
- Етазол.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Сульфадиметоксин протипоказаний для застосування при вагітності.