Сутність робіт ятрохіміків, Парацельс - основоположник ятрохімії - Розвиток медицини та фармації в
Парацельс стверджував, що завдання алхімії – виготовлення ліків; при цьому медицина Парацельса ґрунтувалася на ртутно-сірчаній теорії. Він вважав, що у здоровому організмі три принципи - Ртуть, Сірка та Сіль, - перебувають у рівновазі; хвороба становить порушення рівноваги між принципами. Для його відновлення Парацельс ввів у практику лікарські препарати мінерального походження – сполуки миш'яку, сурми, свинцю, ртуті тощо – на додаток до традиційних рослинних препаратів.
До представників ятрохімії (спагіриків, як називали себе послідовники Парацельса) можна віднести багатьох відомих алхіміків XVI – XVII століть: А. Лібавія, Р. Глаубера, Я.Б. Ван Гельмонта, О. Тахенія [3].
Андреас Лібавій (1540-1616) прославився першим в історії підручником хімії - "Алхімія", - що вийшов у 1597 році. Погоджуючись з Парацельсом у цьому, головне завдання алхімії полягає у служінні медицині, Лібавій, тим щонайменше, вважав, що трансмутація можлива, і її здійснення з'явиться вінцем науки. У той же час Лібавій люто критикував туманно-містичні елементи у вченні Парацельса. Важливу роль розвитку раціональної алхімії зіграв Йоганн Рудольф Глаубер (1604-1670), який розробив способи отримання цілого ряду неорганічних речовин. Інший відомий алхімік Отто Тахений (1620-1699) спробував внести зміни до ртутно-сірчаної теорії, стверджуючи, що всі солі утворені двома принципами - кислотою і лугом. Ще один представник іатрохімії Ян Баптист ван Гельмонт (1577-1664) був одним з перших вчених, що поставили питання про справжні прості складові складних тіл [2].
Іншими видатними діячами ятрохімічного спрямування були Сала, Тюрке де Майєрк, Ван Мінзіхт, Сільбій. Їм вдалося виготовити різніПрепарати, важливі для фармації. Серед них блювотний камінь Андріана Мінзіхта та його еliхiг уitгiоli Мinsiсhti, складений у 1631; ацетат амонію Раймунда Міндерера, відомий у медицині як «міндерерів спирту». Хлористий калій застосовувався як ліки Сільвієм і був відомий під назвою «сильвієва пріотиволіхорадкова сіль», натрію сульфат (глауберова сіль) використовували як проносне. Неорганічні солі амонію були отримані та докладно описані Лібавієм, Глаубером та Тахенієм. Хоча надмірне вживання цих засобів призводило до важких наслідків, вони рекомендувалися лікарями-ятрохіміками, а металева сурма навіть прописувалася у вигляді вічних пігулок.
Парацельс – основоположник ятрохімії
Медицина Галена, оновлена творами Авіценни та інших арабських учених, викладалася, тоді як церковна догма. Теофраст мав глибокі знання праць арабів і давніх, Галена ж він вивчив настільки досконало, що міг напам'ять цитувати потрібні місця з його творів. Проте схоластичне викладання наук викликало в нього безсилий протест.
Закінчивши навчання, доктор Теофраст фон Гогенгейм почав свою багаторічну подорож. Він побував у Німеччині, Італії, Франції, Нідерландах, Данії, Швеції та Укаїні; вважають, що він навіть відвідав Індію, коли був полонений татарами і доставлений до хана, сина якого згодом супроводжував до Константинополя. У своїх мандрівках він зібрав багато корисних відомостей, причому не лише від лікарів, хірургів та алхіміків, а й від спілкування з цирульниками, пастухами, повитухами та провісниками. Парацельс черпав знання від великих і від малих, у вчених і серед народу. Провівши в поневіряннях десять років, то, застосовуючи на практиці мистецтво лікаря, то, викладаючи, за звичаєм тих часів – алхімію та магію, у віцітридцяти двох років він повернувся до Німеччини [5].
Цей знаменитий лікар-природознавець прожив недовге життя, всього 48 років. Але за цей термін зумів прославитись у століттях, насамперед правилом дозування ліків, яке сам вивів та встановив. Незважаючи на те, що до 1515 Парацельс тільки отримав звання лікаря, він був уже знаменитий в Європі, а лікарсько-філософські постулати лікаря, типу - завдання доктора в тому, щоб притупити страждання і шляхом довгих досвідів знайти для страждальця порятунок - абсолютно не зізнавалися його колегами у всьому світі. Лікарі XVI століття відмовлялися вірити в ліки, отримані хімічним шляхом, і по-старому використовували лише лікарські трави.
І ще, Парацельс запам'ятався людству, як із основоположників ятрохімії: він відкидав вчення про чотири соки в організмі людини і вважав, що все, що відбувається в ньому, це хімічні процеси. Виділяв ліки з рослин, розвинув нове уявлення про дозування ліків та використав для лікувальних цілей мінеральні джерела. Мабуть, ніхто не пам'ятає, що Парацельс був першим, хто винайшов таблетку. З тих часів, таблетка злегка трансформувалася і деформувалася, але все ж таки зволожувати і пресувати порошок придумав Парацельс [4].
Парацельс все свідоме життя та лікарську практику присвятив пропаганді гігієни та чистоти, будучи впевненим, у тому, що мило, яке, до речі сказати, саме він і почав варити першим, може не тільки знищити хвороботворні бактерії та очистити тіло, а й стати справжньою панацеєю від чуми, що бушувала за часів Парацельса. Першим, заговоривши про гігієну, Парацельс переконував неосвічену, спітнілу та брудну громадськість на користь прийняття ванн. Втративши сина і дружину, будучи сам важко хворим на чуму Парацельс продовжив свої досліди вЯтрохімії, природознавець був упевнений, що правильне дозування ліків отриманих хімічним шляхом - це майбутнє науки. У цьому, та й у іншому він мав рацію! Парацельс у посмертній записці написав лише три слова: боротьба, життя, розум. Медицина та фармація епохи Відродження, як і все природознавство на той час, характеризувалися рішучим прагненням до досвідченого знання.
Парацельс як людина був неврівноваженою особистістю. Він вдавався пияцтву, часом страждав на манію переслідування, любив неологізми і лихослів'я, вірив у вплив зірок і талісманів. І тим часом, ця людина була предметом захоплення народу та професійної заздрості колег. Він зробив у медицині революцію.
З погляду інтересів, спрямованості мислення та діяльності, Парацельс був натуралістом. Він прагнув пізнати природу, її таємні сили і за допомогою цих знань змінювати природу, в першу чергу, природу самої людини, щоб перемогти силу хвороб. Розвиваючись у цьому напрямі, Парацельс зрозумів глибокий зв'язок медицини та хімії, і не лише проголосив це, а й поставив собі завдання: на цій основі переробити всю лікарську справу. Він уперше ясно і просто показав, що процеси, що відбуваються в живому організмі, «суть хімічні процеси, і хімії судилося зіграти величезну роль вирішенні проблеми здоров'я людини».
Парацельс одним із перших показав хибність шляху алхімії, він спробував створити нову науку ятрохімію - хімію, підпорядковану медицині і займається пошуком, дослідженням та виготовленням ліків. При цьому, однак, він дотримувався думки Василя Валентина про те, що в живому тілі беруть участь «елементи», що входять до складу всіх тіл природи, а саме – сірка, ртуть та сіль. У здоровому організмі вони перебувають у певній рівновазі, аякщо ж один елемент переважає над іншими або знаходиться в недостатній кількості, виникають різні захворювання. Так, переважання сірки в організмі викликає лихоманку та чуму; переважання солі - водянку та розлад шлунка, надлишок ртуті - паралічі.
Усі хімічні процеси в організмі – за Парацельсом – управляються верховним початком – археєм. Архей вкладено у нього творцем відділення корисного від шкідливого й у перешкоди дії отрути. Теофраст навчав: організм – реторту, в якій відбуваються хімічні реакції. Звідси й першорядне значення хімії на лікування хвороб: хімія має дати медицині ефективні ліки. Вважаючи причиною хронічних захворювань, розлад хімічних перетворень при травленні та всмоктуванні, Парацельс ввів у лікувальну практику різні хімічні речовини та мінеральні
Проте слід зазначити, що Парацельс не заперечував можливості філософського каменю; у його творах можна знайти докладний рецепт приготування гомункулу.
Однією з найбільших заслуг Парацельса була та, що він уперше ввів поняття про діючий початок як хімічну речовину. З метою лікарського використання їм вивчалися сполуки різних металів: ртуті, свинцю, міді, заліза, сурми, миш'яку та ін.
Склад найкращих ліків Парацельса залишився невідомим. То були таємничі кошти. Тим часом Парацельс вважався популяризатором такої речовини, як сурма. "Сурма очищає тіло так само, як вона очищає золото", - писав він. Ряд препаратів сурми мав явну лікувальну дію. Розповсюдження отримало так зване «Сурм'яне або Блювотне вино». Вважалося, що не тільки сполуки сурми, але вона сама по собі надає лікувальну дію. У практику увійшли келихи з металевої сурми для прийому ліків або навітьпросто як посуд. Було запропоновано «Вічні пігулки» - кульки з металевої сурми, які пропонували ковтати хворим, а після того, як вони виходили природним шляхом, їх відмивали і знову були готові до вживання.
Широко застосовувалася «золота тинктура», яку ятрохіміки призначали при проказі, водянці, епілепсії, серцевої недостатності. Теофраст запропонував також «залізну тинктуру» - ліки, що містять сполуки заліза; Лауданум – складний лікарський препарат, що містить опій. «Вогнепостійний миш'як» був арсенат калію. Парацельс широко використовував сильнодіючі препарати: «Все є отрута, і ніщо не позбавлене отруйності. Одна тільки доза робить отруту непомітною».
Поряд із хімічними препаратами, Парацельс застосовував у лікувальній практиці та ліки рослинного походження. При виборі лікарської рослини він дотримувався виниклого ще в давнину наївного вчення про сигнатури, згідно з яким форма рослини, її забарвлення, смак і запах можуть бути вказівкою на захворювання, при якому його слід застосовувати. Наприклад, при жовтяниці потрібно використовувати рослини з жовтими квітками (безсмертник, чистотіл), рослини з ниркоподібним листям – при захворюваннях нирок. Колючий будяки застосовувався при коліках у шлунку і для відлякування «нечистої сили», а подібність коренів женьшеню і мандрагори з фігурою людини дало підставу розглядати їх як панацею.
Парацельс вперше ввів у медичну практику спиртові витяги з рослин (екстракти та настоянки). З допомогою спирту чи «води життя», незадовго доти отриманого алхіміком Луллием, він спробував виділити їх «квінтесенцію», тобто. лікарська речовина у чистому вигляді. Галенові препарати, які одержують за допомогою інших розчинників (води, оцту, меду), він вважавнедостатньо очищеними і тому малоефективними. Однак після смерті Парацельса його «квінтесенції» також стали називати галеновими препаратами, оскільки вони мало чим від них відрізнялися. Свої засоби Парацельс називав спагіричними, але термін цей не втримався у пізній медицині та фармації.
Парацельс глибоко вірив у цілющі властивості мінеральних джерел. Їм було написано твір про цілющі джерела Бадена, Вільдбада.
Парацельс приділяв особливу увагу аптеці. У посланні магістру м. Базеля він розкривав недоліки роботи аптеки, вимагав вжиття заходів щодо підвищення освіти фармацевтів, викривав несумлінність лікарів та аптекарів. Від фармацевтів Парацельс вимагав хорошого знання хімії, оскільки аптеки, на його думку, мають бути водночас і добрими хімічними лабораторіями. Теофраст та його послідовники набагато збільшили кількість лікарських речовин, обґрунтували вчення про дозу, удосконалили багато приладів та апаратів для виготовлення та аналізу ліків. При виготовленні лікарських засобів Парацельс рекомендував користуватися вагами.
У поглядах Парацельса були присутні елементи містики. Так явним відлунням ідей про панацею була ідея Парацельса про найважливіші ліки, які він називав «квінтесенцією» (quintfl essentia – п'яте початок, п'ята сутність) і прагнув отримати з рослин та мінералів. Однак він почав широко використовувати для лікування найрізноманітніших захворювань безліч нових, передусім неорганічних препаратів. Серед них були препарати швидше покликані справляти враження на хворого, ніж дійсно фармацевтично активні, наприклад, Aurum potabile - "питне золото" (його колоїдний розчин). Незабаром з'явився колоїдний розчин срібла.зберігся досі під назвою «Колларгол». Славу Парацельсу принесли його ртутні препарати проти сифілісу, які він запропонував використовувати замість марної на його думку гваякової смоли – ліків, які привезли з Америки.
Парацельс вперше почав цілеспрямовано виділяти з сирого матеріалу діючі початку та застосовувати їх як тинктури та екстракти. Зокрема він рекомендував використовувати спиртові екстракти, які в ряді випадків були значно активнішими за традиційні галенові препарати.
У фармакопеях з'явилися такі препарати як яр-медянка, свинцеві білила тощо.
Великого лікаря з повною підставою вважають одним із основоположником фармацевтичного аналізу [5].