Свічки при геморої, що кровоточить, кровоспинні засоби при кровотечі

Свічки при геморої, що кровоточить, - основний спосіб лікування. Незважаючи на їх доступність, важливо пам'ятати, що будь-які ліки мають свої показання, протипоказання та побічні ефекти.

Свічки при геморої, що кровоточить, здебільшого відносяться до лікарських засобів безрецептурної відпустки. Купуючи їх, слід пам'ятати, що механізм впливу речовин, що входять до їх складу, відрізняється. Для того щоб вибрати, які свічки від геморою краще, треба розуміти, за рахунок чого формуються прояви хвороби, і знати – який препарат має доведену ефективність від того чи іншого симптому. Наприклад, при вираженому запаленні та кровотечі на фоні тріщини показані протизапальні препарати. А при кровоточивості, спричиненій венозним застоєм, оптимальним засобом будуть венотоніки.

Причини розвитку хвороби та її симптоми

Геморой розвивається при вплив різних причин. Вони можуть мати вроджений характер, обумовлюючи схильність до хвороби, а також набутий, пов'язаний із способом життя та супутньою патологією.

Найчастіше у розвитку геморою беруть участь кілька причин.

При лікуванні захворювання зусилля бажано спрямовувати усунення всіх чинників, що у його розвитку. Розуміння причин хвороби, що діють у кожному конкретному випадку, дозволить підібрати адекватніше лікування.

Відомі такі причини, що викликають геморой:

Слабкість судинної стінки. Вона буває вродженою, що передається у спадок. Також слабкість судинної стінки може бути викликана і дефіцитом вітамінів (аскорбінової кислоти, рутина).
Сидяча робота (водії, швачки, бухгалтери). За рахунок застою в області тазу та порушення відтоку, венирозширюються та формуються гемороїдальні вузли, наповнені кров'ю.
Вагітність також сприяє застою в малому тазі. По-перше, вагітна матка здавлює тазові вени, а по-друге, потуги під час пологів значно збільшують тиск у черевній порожнині. Це також сприяє геморою.
Запори. Тверді калові маси, довго перебуваючи в нижньому відділі кишечника, здавлюють венозні сплетення, що знаходяться під слизовою оболонкою прямої кишки. Крім того, при дефекації може відбуватися травмування ануса з утворенням тріщини.

Слід зазначити, що іноді геморой, якщо він не ускладнений тромбозом гемороїдальних вузлів, тріщиною заднього проходу чи запаленням, ніяк не проявляє себе. Особливо це стосується внутрішнього геморою, коли вузли розташовані всередині та не виходять назовні від ануса.

У міру прогресування хвороби симптоми проявляються та поступово наростають. Їхня вираженість залежить від того, де розташовані гемороїдальні вузли (всередині чи зовні), а також від наявності ускладнень. Виділяються такі симптоми:

біль в анусі при дефекації, при більш тяжкому перебігу з'являється при сидінні, ходьбі або набуває постійного характеру;
інші неприємні відчуття в області заднього проходу - свербіж, печіння, пульсація тощо;
домішка крові до калу, кров зазвичай яскрава і розташована на поверхні (іноді визначається тільки на туалетному папері), частіше кровоточить тріщина ануса, рідше травмований гемороїдальний вузол;
наявність інших домішок у фекаліях (слиз, гній);
відчуття стороннього в області заднього проходу.

Основні діючі речовини, що входять до складу супозиторіїв

Відразу слід сказати, що не буває найкращих свічок від геморою. Скільки хворих – стільки таваріантів перебігу хвороби. Тому найкращі ліки – це те, що підходить конкретному пацієнтові.

Зорієнтуватися може допомогти інформація про те, як діють речовини, що входять до складу ліків. Найчастіше свічки при геморої з кровотечею включають наступні компоненти:

Протизапальні. Вони можуть мати нестероїдну природу (НПЗЗ – нестероїдні протизапальні засоби), наприклад, Індометацин. А також вони є представниками класу глюкокортикоїдів (ГК) – Флуоцинолон, Гідрокортизон. Глюкокортикоїдні засоби мають ще й протисвербіжну, антиалергічну дію, а НПЗЗ – помірну знеболювальну.
Антибіотики (наприклад, Фраміцетин). Вони впливають причину запальної реакції – бактерії.
Гемостатичні засоби (що зупиняють кров). Вони можуть бути представлені різними групами. Найчастіше такі свічки використовують для лікування геморою з кровотечею. Кровоспинні свічки при геморої можуть включати судинозвужувальний компонент (епінефрин), гемостатик прямої дії (алгінат натрію) або речовина, що сприяє склерозуванню вен (лауромакрогол 600).
Гепарин – речовина, яка, навпаки, сприяє усуненню тромбозу, свічки з гепарином призначають при геморої без кровотечі, ускладненому тромбозом гемороїдальних вузлів.
Знеболюючі препарати. Вони можуть бути з групи місцевих анестетиків (лідокаїн, бензокаїн, тримекаїн), що відволікають (ментол), анальгетики (індометацин), спазмолітики (папаверин, екстракт беладони).
В'яжучі, ранозагоювальні, підсушуючі засоби. До них відноситься вісмуту субгаллат, оксид цинку, титану діоксид.
Венотонізуючі засоби, ангіопротектори. Вони сприяють зміцненню судинної стінки, усуненнюрозширення вен. Це – трибенозид, гесперидин, діосмін, рутин, ескулозид.

Це далеко не всі компоненти, які можуть входити до складу протигемороїдальних свічок. У супозиторіях також використовуються імуномодулятори (метилурацил, бактеріальні лізати), засоби проти алергії (димедрол), біологічно активні речовини (олія насіння гарбуза, масло обліпихи, прополіс, маточне молочко), проносні засоби (бісакодил), іхтіол, гомеопатичні компоненти.

Більшість протигемороїдальних свічок має багатокомпонентний склад.

Крім того, у свічки, крім діючої речовини, входить жирова основа (акулій жир, какао-масло та інші). Вони потрібні для того, щоб супозиторій зберігав свою форму за кімнатної температури і розчинявся при введенні в пряму кишку. Ці речовини іноді самі мають лікувальну дію.

Переваги свічок перед іншими лікарськими формами

Ліки від геморою можуть бути представлені у вигляді супозиторіїв. Іноді використовуються мазі, розчини та таблетки. Вони можуть входити ті ж знеболювальні, протизапальні, венотонізуючі, ангіопротективні та інші компоненти.

Введення лікарського засобу у вигляді свічки (супозиторію ректального) при геморої з кровотечею має деякі переваги перед іншими формами:

препарати діють місцево, не надаючи жодного впливу на весь організм;
оскільки вони минають ШКТ та печінку (де всі речовини частково руйнуються), потрібна менша доза;
завдяки безпосередньому контакту із ураженим органом, ефект настає швидше;
можуть використовуватись речовини, нерозчинні в рідинах;
в осередку ураження легко отримати високу концентрацію активногоречовини.

Свічки не завжди є нешкідливими – застосування деяких має досить серйозні протипоказання.

Правила застосування свічок

Крім вищеперелічених рекомендацій (враховувати протипоказання та дотримуватись дози) існують і інші правила, яким необхідно слідувати при використанні свічок. Їх дотримання зробить лікування ефективним, безпечним та комфортним. А також зведе до мінімуму ризик виникнення побічних ефектів.

Звернення до лікаря при появі симптомів геморою важливе не тільки для того, щоб отримати рецепт. Проблема геморою в тому, що іноді під його маскою протікає інше, тяжче та небезпечне захворювання – рак прямої кишки. Крім того, деякі форми геморою (важкі, запущені або ускладнені) можуть вимагати оперативного втручання.

Правила застосування свічок полягають у наступному:

Перед введенням супозиторію слід випорожнити кишечник і виконати туалет анальної ділянки.
Перед вивільненням свічки з контурного пакування необхідно вимити руки.
Після введення свічки її необхідно утримувати всередині до повного розчинення. Для цього бажано прилягти (по можливості).
Якщо призначені ліки з різним складом, слід вводити їх у різний час.
Зберігати свічки необхідно в холодильнику (якщо в інструкції не вказано інше).
Необхідно ретельно стежити за терміном придатності супозиторіїв (оскільки препарати на жировій основі зазвичай швидко псуються).

Ну і ще одне, дуже важливе правило – за відсутності ефекту або погіршення самопочуття необхідно звернутися до лікаря для додаткового обстеження та корекції лікування. У жодному разі не можна перевищувати рекомендовану тривалість курсу.

Прикладипротигемороїдальних свічок

При існуючій різноманітності препаратів існують ефективні свічки від геморою, що добре зарекомендували себе, мають тільки позитивні відгуки. Назви та короткий опис цих препаратів будуть представлені нижче:

Реліф. Це серія препаратів, які мають різний ефект. Реліф Ультра - переважно протизапальний і ранозагоювальний, Реліф Адванс - знеболюючий, Реліф - кровоспинний (за рахунок епінефрину, що входить до його складу).
Анестезол. Містять анестетик, в'яжучі компоненти, що підсушують. Мають знеболювальну, ранозагоювальну та антисептичну дію. Використовується при геморої, ускладненому тріщинами заднього проходу.
Сіметрід. До їх складу входить анестетик, протизапальний засіб із групи глюкокортикоїдів, солі вісмуту, ментол. Чинить протисвербіжну, протизапальну, ранозагоювальну, антисептичну, підсушуючу дію.
Тиквеол. Містить гарбузову олію, що сприяє загоєнню тріщин ануса, зміцненню судин.
Простопін. Свічки, до складу яких входять натуральні активні біологічні компоненти – мед, перга, маточне молочко, пилок, прополіс.
Проктосиділ М. Свічки (капсули желатинові), що містять антибактеріальний препарат, анестетик, протизапальні речовини, компоненти, що зміцнюють судинну стінку. При їх використанні зменшується спазм анального сфінктера, знімається біль, усувається свербіж.
Проктозан. Супозиторії, що мають в'яжучий, протизапальний, знеболюючий, підсушуючий ефект.
Постеризан, Постеризан Форте. За рахунок наявності лізату мікробних клітин мають місцеву імуномодулюючу дію при тривалому запаленні. Постеризан Форте, крім того, містить гідрокортизон.
Натальсід. Кровоспинні свічки, мають у своєму складі натрію алгінат.
Гепатромбін Г. Завдяки гепарину, що входить до складу, ефективний при тромбозі гемороїдальних вен. Преднізолон має протизапальну дію, лауромакрогол 600 – веносклерозуючу (сприяє «спаданню вузлів»).
Гепазолон. Також має у своєму складі гепарин, преднізолон. А також лідокаїн (забезпечує знеболюючий ефект).
Венарус. Завдяки гесперидину та діосміну має венотонізуючу дію.

Насамкінець хочеться нагадати, що застосування будь-яких препаратів, навіть безрецептурної відпустки, навіть свічок, слід проводити після консультації з лікарем. Це пов'язано як із можливими протипоказаннями та побічними ефектами, так і з особливостями самого захворювання, яке може протікати з ускладненнями або маскувати серйозніші проблеми.