Технології, методи та види мезотерапії
Технології, методи та види мезотерапії.
Використовуються різні технології введення препаратів залежно від проблем, показань та нозологічних форм. Усі вони можуть бути об'єднані у дві групи: мануальна техніка ін'єкції за допомогою руки та шприца зі спеціальними голками та механічна (апаратна) за допомогою спеціальних «пістолетів» (інжекторів), у яких також використовується шприц із мезотерапевтичними голками.
Існує кілька способів мезоін'єкцій: швидка миттєва мезоін'єкція, мезоінфільтрація, тривала мезоін'єкція, ультрашвидка мезоін'єкція.
Швидка (миттєва) мезоін'єкція (мезопунктура). Виготовляється вручну або за допомогою програмованого пістолета ультрашвидким натисканням великим пальцем руки на поршень шприца, щоб ввести дуже маленьку дозу - 0,02-0,01 препарату.
Мезоінфільтрація. Використовується для дермального просочування тканин при вікових змінах шкіри, рубцях, стріях і т.д. Тривала і повільна мезоін'єкція (мезоперфузія). Виготовляється вручну або пістолетом. Це класична ін'єкція з повільнішим натисканням великим пальцем руки на поршень шприца протягом 2-3 секунд. Іноді ін'єкція здійснюється дуже повільно, до 8-15 хвилин. Найчастіше трохи більше 3 сеансів. У програмованому пістолеті ін'єкція зупиняється автоматично, коли шприц буде порожнім. Кількість, що вводиться, варіює від 2 до 12 мл/год. Мезоперфузія створена в 1983 році для використання повільного, краплинного режиму введення препаратів, яке особливо ефективно при прихованому захворюванні та забезпечує повільне внутрішньотканинне проникнення лікарського засобу. Особливо часто ця методика застосовується для лікування больових симптомів. Насадка з 4 голок єдуже зручною для такої техніки.
Ультрашвидка мезоін'єкція. Здійснюється вручну або за допомогою програмованого пістолета. Швидкість ін'єкцій регулюється за допомогою потенціометра з таблицею від 100 до 300 ударів за хвилину. Миттєва ін'єкція триває стільки, скільки триває тиск на гашетку.
Основним інструментом є рука зі шприцем. Техніка мікроуколів (мікропапул). Ін'єкція препарату виробляється дрібними папулами вздовж зморшок, розтяжок (стрій) або по всій поверхні шкірного покриву на відстані 10 мм один від одного. Шприц та голка розташовуються по дотичній до шкіри, зріз голки спрямований вгору. Тиск на поршень здійснюється великим пальцем робочої руки. Препарат вводиться в папілярний шар дерми на глибину 1,5-2 мм. Можна використовувати голку Лебеля, 12-13 мм голку та голку SIT. Лінійна або трасувальна техніка. І гла в 12-13 мм вводиться по дотичній до шкіри, зрізом вгору. Препарат вводиться на виході голки (ретроградно) на глибину приблизно 2 мм. Техніка може бути використана для лікування зморшок, стрій, рубців, для мезоліф-тингу.
Різновиди: - грильова техніка. Препарати вводяться лінійно у площинах, що взаємно перетинаються. - віялова техніка. З одного проколу шкіри робиться кілька проходів, що вія¬лоподібно розходяться. - техніка «ялинка». Від центральної лінії паралельно розходяться радіальні, як гілки ялинки, лінії. -тунелізація. Дещо окремо стоїть технологія, так як має ряд особливостей, що відрізняють її від простої лінійної техніки. Для неї використовується голка завдовжки 13 або 24 мм. Голка вводиться під шкіру і рухається 2-3 рази вперед і назад, на 3-4 раз ретроградно вводиться препарат. Найчастіше використовується для лікування гіпотрофічних та атрофічних рубців, стрій. Може бутизастосована на лікування глибоких зморшок.
Поверхнева мезотерапія. "Наппаж" - "покривало" (пікотаж). Голка вводиться по дотичній до шкіри дуже поверхово, зрізом вгору приблизно на 2/3 скосу голки. При такому способі введення менша частина видавленого зі шприца препарату потрапляє в епідерміс і у верхню частину сосочкового шару, велика - виявляється на поверхні шкіри, дрібними краплями лікарського препарату покриваючи всю поверхню. Вважається, що якщо через деякий час після уколу крапелька препарату забарвилася кров'ю, техніка зроблена правильно. У 1996 році французький лікар Жан Жак Перрен описав ще один спосіб поверхневого введення препаратів у шкіру, похідний від наппа-жа, але більш поверхневий. При цьому способі використовується шприц об'ємом 3-5 мл, голка діаметром 0,3 мм і довжиною 13 мм. Голка тільки в області кінчика входить в епідерміс, причому лікарський препарат в основному виявляється на поверхні шкіри. Скошений край голки прямує вгору, загострена частина стосується шкіри і рухається взад-вперед паралельно поверхні шкіри. Частоту сеансів та препарати використовують такі ж, як у мезотерапії. Автор декларує метод як простий, безхворий, безкровний, що впливає на епідерміс. Рекомендується при целюліті, вікових змінах шкіри. Класична мезотерапія практично і починалася з такого поверхневого введення препаратів в епідерміс, коли засновник мезотерапії М.Пістор обколював голкою шкіру, а потім обробляв її ра-
створом лікарського препарату. Цей приклад лише підтверджує істину, що все нове це добре забуте старе. На наш погляд, такий метод є не економічним і малоефективним, тому що дає дуже маленьке проникнення лікарського препарату в шкіру. Практично весьпрепарат залишається на поверхні у вигляді крапельок, які, природно, стікають зі шкіри, оскільки водно-ліпідна мантія захищає шкіру від проникнення водорозчинних речовин. Таким чином, ефект від такої поверхневої мезотерапії зводиться практично повністю до стимулюючого впливу голки і в незначній мірі залежить від мінімального проникнення лікарського препарату в епідерміс у місці його пошкодження кінчиком голки. Тільки в тому випадку, якщо перед сеансом мезотерапії зроблений пілінг, можна говорити про вплив на епідерміс препарату, що розтікається поверхнею шкіри.
Глибока мезотерапія. Вважається, що при класичній мезотерапії голка не повинна занурюватись у шкіру нижче 2-3 мм. Однак існують проблеми, з якими часто звертаються до мезотерапевта і які не можна вирішити за допомогою традиційних мезотехнологій. Так, у спортивній медицині, травматології, ревматології найчастіше використовується глибокий вплив голками 13-24 мм. В естетичній медицині є, принаймні, 2 нозології, коли поряд з класичною технікою необхідно використовувати глибоку мезотерапію це целюліт і локальне ожиріння. У цих випадках точкою застосування зусиль мезотерапевта є в основному адипоцити, в яких необхідно посилити метаболізм, запустити ліполіз і вихід тригліцеридів з депо в кров та лімфу. Як відомо, підшкірно жирова клітковина має різну товщину, що досягає часом більше 15 см. Звичайно, у цьому випадку глибина проникнення голки має бути значно більшою, ніж при інших нозологічних формах. Для цієї техніки використовується голка 13 мм яка вводиться під кутом 45° до її основи. Це можливо лише у разі мануальної техніки. При використанні інжектора голка перпендикулярно вводиться на глибину 6-9 мм. Треба бутидуже уважним при її виконанні. За бажання блиснути технікою та швидкістю можна зігнути голку та поранити шкіру.
Переваги мануальної техніки: - можливість роботи в найважче доступних і делікатних зонах,
-Можливість проведення різних технік ін'єкцій (лінійної, тунелізації, наппаж), - економічність процедури (менша витрата препаратів), - персоніфікованість роботи, - психологічно більш тісний контакт з пацієнтом.
Недоліки мануальної техніки: - тривалість сеансу, - ретельність роботи, - велика ймовірність контакту з кров'ю пацієнта.
Апаратна мезотерапія Здійснюється за допомогою пістолетів-інжекторів, в які вставляються спеціальні шприци з мезотерапевтичними голками. Технологія роботи. На всіх видах інжекторів мезотерапія може здійснюватися в ручному та автоматичному режимі. У ручному режимі при кожному контакті інжектора зі шкірою вказівний палець різко тисне на гашетку і голка занурюється у шкіру на задану глибину. В автоматичному режимі при контакті пістолета зі шкірою голка самостійно занурюється в шкіру на задану глибину. Для мезотерапевтів-початківців зручніше працювати в автоматичному режимі: не потрібно відволікатися на роботу з гашеткою, а всю увагу можна зосередити на правильному введенні голки в шкіру.
Переваги апаратної техніки: - зниження больових відчуттів, - скорочення часу сеансу, - можливість обробляти великі ділянки.
Недоліки апаратної техніки: - подорожчання вартості сеансу, - більша втрата препарату, ніж при ручній техніці, - збільшення відсотка ускладнень, - необхідність ретельної дезінфекції та подальшої обробки насадки-обмежувача, яка тісно контактує зі шкірою та є багаторазовий.
Основні етапи проведення процедури мезотерапії
1. Очищення шкіри. 2. Дезінфекція шкіри. 3. Висушування (вода може спровокувати подразнення). 4. У разі нагальної потреби використання місцевої анестезії або внутрішньом'язового введення знеболювальних препаратів, таких як трамал. 5. Приготування коктейлів або препарату для мономезотерапії з дотриманням правил асептики та антисептики. 6. Обробка шкіри після сеансу. 7. Рекомендації пацієнтові щодо догляду за шкірою в домашніх умовах.
- Стилі та види татуювань Професійні татуювання Такі натільні малюнки були символами тієї чи іншої професії чи занять. Крім того, вони вказують на відданість.
- Мезотерапія. Що це таке? Необхідність проведення етапу мезотерапевтичного впливу продиктована віковими змінами шкіри, що стрімко втрачає пружність і форму. З часом шкіра втрачає велике.
- Методи лікування. Ботокс ін'єкціями.Методи лікування. Ботокс ін'єкцій.
- Історія виникнення мезотерапії. Виникнення методу рідкісного внутрішньошкірного введення водорозчинних препаратів - прообразу сучасної мезотерапії - сягає корінням у XVIII століття, незабаром після того.
- Корисні речовини та мікроелементи – цього словосполучення, що часто визначає вміст коктейлів для мезотерапії, нам явно мало. Щоб зважитися на.
- Область застосування мезотерапії Виділяють такі медичні напрями, в яких використовується мезотерапія.
- Варіанти мезотерапії. За допомогою шприців зі спеціальними голками або інжекторів після попереднього м'якого очищення в шкіру маленькими дозами вводяться препарати на глибину.